Какие медикаменты помогают при псориазе: обзор лекарственных средств

Чешуйчатый лишай, или псориаз, является довольно распространенным заболеванием. Ученые-медики постоянно ищут новые подходы к лечению этого недуга. На данный момент фармакологические фирмы предлагают большой ассортимент средств, многие из которых позволяют быстро и эффективно перевести болезнь в стадию ремиссии и не допустить очередного обострения. Какие же существуют лекарства от псориаза? Все препараты можно разделить на две большие группы: для местного лечения и для приема внутрь.

Негормональные препараты

В лечении данного заболевания применяются негормональные средства. Это могут быть мази, гели, кремы, таблетки, шампуни, капсулы и растворы. Вначале лучше использовать средства для наружного (местного) применения. При их неэффективности назначаются системные лекарства. При выборе препарата учитываются:

• форма псориаза (простая бляшечная, экссудативная или пустулезная);
• тяжесть заболевания;
• локализация высыпаний (на голове, ногтях или коже);
• наличие осложнений;
• индивидуальная переносимость больным компонентов лекарства;
• противопоказания;
• возраст больного.

При псориазе на голове

В случае образования псориатических бляшек на волосистой части головы эффективны следующие негормональные медикаменты:

1. Лечебные шампуни (Скин-Кап, Низорал). Скин-Кап оказывает антипролиферативное (подавляет избыточное размножение клеток) и противовоспалительное действия. Действующим веществом является активированный цинк. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость. Шампунь при псориазе нужно наносить на влажные волосы. После этого нужно их промыть и нанести лекарство повторно. Скин-Кап не влияет на состояние и цвет волос.
2. Салициловая мазь. Механизм лечебного действия связан с нормализацией процесса ороговения кожи в области волосистой части головы. В высокой концентрации лекарство оказывает кератолитическое действие (размягчает кожу). Салициловая мазь не назначается детям и при непереносимости лекарства. При использовании средства возможны нежелательные эффекты в виде сыпи, жжения и зуда.
3. Антигистаминные средства (блокаторы H1-гистаминовых рецепторов). Они показаны в случае зуда на фоне псориаза, что бывает редко. Применяются такие препараты, как Фенкарол, Диазолин, Супрастин, Эбастин, Кестин, Цетрин, Зодак, Зиртек, Ксизал, Гленцет, Эльцет и Супрастинекс.
4. Гомеопатические средства (Псориатен, Псорилом).

Дополнительно могут назначаться комплексы витаминов (Комбилипен, Мильгамма).

Средства для кожи

При псориазе открытых участков кожи применяются следующие медикаменты:

1. Синтетические аналоги витамина D (Гленриаз и Дайвонекс). Эти препараты используются в форме раствора, мази и крема для наружного применения. Мазь Гленриаз влияет на пролиферацию клеток эпителия кожи. Данный препарат не рекомендуется наносить на лицо.

2. Ретиноиды (аналоги витамина A). При псориазе назначается Неотигазон. Он влияет на процесс созревания клеток поверхностного слоя кожи и устраняет нарушение этого процесса. Препарат используется в форме капсул для приема внутрь. Неотигазон назначается при тяжелых формах заболевания (генерализованной пустулезной, эритродермии).
3. Цинковая и салициловая мази.
4. Цитостатики (Метотрексат). Препарат подавляет рост и размножение клеток кожи. Метотрексат назначается при тяжелой форме псориаза, когда местные лекарства не дают нужного эффекта.
5. Антибиотики. Показаны при развитии гнойных осложнений на фоне пустулезного псориаза.
6. Сорбенты (Полифепан, Полисорб, активированный уголь и Энтеросгель). Они помогают вывести из организма токсичные вещества и ускорить выздоровление.

Гормональные средства

Курс терапии при псориазе включает применение гормональных препаратов (местных или системных кортикостероидов). Если у человека чешуйчатый лишай, то могут использоваться препараты на основе преднизолона, бетаметазона, гидрокортизона и триамцинолона.

Для волосистой части головы

При псориазе головы используются зарубежные и российские наружные препараты в форме лосьонов. К ним относятся Элоком, Момедерм, Дипросалик и Белосалик. Раствор наносят на пораженную кожу и немного втирают. Действующим веществом Элокома является мометазон. Препарат оказывает противовоспалительное действие, уменьшает процессы грануляции и инфильтрации тканей. Момедерм применяется при зуде и воспалении кожи на фоне псориаза. Препарат назначается пациентам старше 2 лет.

Противопоказаниями являются инфекционные заболевания (туберкулез кожи, сифилис, угри, непереносимость лекарства, беременность и лактация, поствакцинальные реакции).

К комплексным препаратам относится Дипросалик. Он содержит бетаметазон и салициловую кислоту.

Для лечения кожных покровов

К современным средствам, применяемым при поражении кожи на фоне псориаза, относятся:

1. Гидрокортизон.
2. Преднизолон.
3. Полькортолон.
4. Кеналог.
5. Локоид.
6. Латикорт.
7. Дексаметазон.
8. Метилпреднизолон.

Таблетки от псориаза назначаются только в тяжелых случаях.

Отзывы пациентов

У сына выявили псориаз лёгкой формы. Дерматолог посоветовал нам современное китайское средство Xiao Yin Pian. Принимали его месяц, чтобы предупредить рецидив. От препарата побочных эффектов не было. Для повышения иммунитета нам назначили одновременно витаминный комплекс.

Алина, 27 лет

Выявили псориаз на позднем этапе, когда уже присоединилась инфекция. Лечение было сложным, но врач подобрал грамотную терапию, поэтому побочных реакций не было. Мне выписали таблетки Метотрексат, витамины, Цефтриаксон с Линексом.

Алексей, 37 лет

От лишая пил разные таблетки. Из-за самостоятельного лечения мое состояние ухудшилось. Бляшки начали появляться на других участках тела. Обратился за помощью к дерматологу, назначили комплексное лечение. В схему врач включил гормональный препарат, антибиотик, витамины и антигистамин. Мое состояние улучшилось уже на 5 день терапии. От таблеток побочных эффектов не было.
Сергей, 42 года

Иммуномодуляторы

При псориазе широко применяются иммуномодуляторы (иммуностимуляторы и иммунодепрессанты). При псориазе, включая артропатическую форму заболевания, может назначаться Ликопид. Он выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Действующим веществом является глюкозаминилмурамилдипептид. Препарат нужно принимать перед едой. Дозировка определяется лечащим врачом.

К иммуномодуляторам также относится Полиоксидоний. Он выпускается в виде лиофилизата, таблеток и свечей. Действующее вещество – азоксимера бромид. Оно регулирует работу иммунной системы, оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действия.

Определение заболевания

Псориаз представляет собой патологию кожных покровов хронической формы, характеризующуюся возникновением и быстрым распространением красноватых и розовых выпуклых бляшек, покрытых сверху чешуйками отмершей кожи. Заболевание не имеет инфекционной природы и не передается здоровым людям.

Механизм действия дерматоза выглядит следующим образом: по каким-либо причинам деление клеток дермы ускоряется в тридцать раз, в то время как контакты между клетками уже утрачиваются, что и приводит к возникновению чешуек. В свою очередь иммунная система человека реагирует на данное явление и вызывает постоянное воспаление. Препараты от псориаза направлены на купирование и блокирование данных реакций.

Дерматоз начинает свое развитие, как правило, с кожи головы под волосяным покровом и постепенно распространяется по всему телу. Локализоваться он может практически в любой части туловища на обширные области.

Иммунодепрессанты

Чаще всего при псориазе применяются лекарства, угнетающие иммунные реакции (цитостатики). К ним относятся:

1. Метотрексат-Эбеве. Используется в форме раствора для инъекций, таблеток и концентрата. Является аналогом фолиевой кислоты. Механизм действия связан с подавлением активности иммунных клеток. Лекарство противопоказано при непереносимости, почечной и печеночной недостаточности, анемии, снижении лейкоцитов и тромбоцитов, во время беременности и лактации.

2. Препараты на основе циклоспорина (Циклоспорин Сандоз, Сандиммун Неорал, Экорал, Панимун Биорал). Эти лекарства избирательно действуют на T-лимфоциты, подавляют гуморальный и клеточный иммунитет и нарушают выработку лимфокинов, не влияя на образование фагоцитов. Препараты на основе циклоспорина назначаются при резистентности к другим лекарствам.
3. Противоревматические средства (Арава, Лефлуномид, Лефомид). Эти препараты показаны больным с псориазом, осложненным артритом (воспалением суставов). Арава противопоказан при дисфункции печени, тяжелых инфекциях, иммунодефиците, почечной недостаточности, непереносимости, низком уровне белка в крови, во время беременности и лактации. Препарат назначается только взрослым.
4. Ингибиторы фактора некроза опухоли (Энбрел, Инфликсимаб, Ремикейд, Фламмэгис). Энбрел выпускается в форме лиофилизата и раствора для инъекций. Препарат используется для лечения псориаза тяжелой и умеренной степени у взрослых при невозможности применения Метотрексата и Циклоспорина. Энбрел может назначаться детям старше 8 лет с тяжелой формой заболевания.
5. Эфиры микофеноловой кислоты (Микофенолата Мофетил, Супреста).
6. Тимодепрессин. Выпускается в форме назальных капель, раствора для внутримышечного введения и спрея. Препарат подавляет клеточное и гуморальное звенья иммунитета, снижает количество хелперов и супрессоров.
7. Азатиоприн. Относится к группе антиметаболитов. Препарат подавляет процессы пролиферации клеток и клеточного деления. Механизм иммунодепрессивного действия связан с влиянием на цитотоксическую активность и реакции гиперчувствительности замедленного типа. Препарат не назначается беременным и людям с непереносимостью циклоспорина.

Кортикостероиды местного действия

При псориазе применяются следующие эффективные и недорогие мази из группы ГКС (глюкокортикостероидов):

1. Преднизолон. Препарат угнетает работу тканевых макрофагов и лейкоцитов, снижает проницаемость капилляров, угнетает синтез простагландинов и лейкотриенов и подавляет синтез антител. Лекарство оказывает сильное противовоспалительное действие. Данной мазью можно пользоваться с 2 лет.

2. Афлодерм. Действующим веществом является алклометазона дипропионат. Оказывает антипролиферативное, противозудное и противовоспалительное действия. Использовать мазь нужно 2-3 раза в день.
3. Дермовейт. В состав входит клобетазола пропионат. Мазь используется при всех формах псориаза, за исключением распространенной бляшечной.
4. Латикорт. Действующее вещество – гидрокортизона бутират. Мазь может использоваться в раннем детском возрасте (подходит для детей старше 6 месяцев).
5. Фторокорт. В состав входит триамцинолона ацетонид, который тормозит миграцию макрофагов, уменьшает экссудацию (важно при экссудативной форме псориаза) и концентрацию цитокинов. Все это приводит к уменьшению выраженности пролиферации тканей и инфильтрации.

Не менее эффективны при псориазе следующие мази:

1. Триакорт.
2. Кловейт.
3. Синафлан.
4. Флуцинар.
5. Синодерм (показан при обширных псориатических бляшках).
6. Лоринден А (комбинированный препарат).
7. Акридерм.
8. Бетлибен.
9. Целестодерм-B.
10. Бетаметазон.
11. Белодерм.

Народные способы лечения псориаза

После того, как точно определен диагноз, можно приступать к поиску лекарства от псориаза: таблетки, мази, витамины.

До сегодняшнего дня врачи не сошлись в едином мнении по поводу причины появления этой кожной аномалии, но все они сходятся в одном: возбудитель ее находится внутри организма, а не на поверхности.

Поэтому вполне правомерно использование таблетки при псориазе кожи.

Какие же таблетки от псориаза эффективные, и каким из них можно полностью доверять.

Сегодня существует множество контрафактных лекарственных препаратов, которые не только не приносят облегчения, но и, напротив, могут навредить.

Поэтому необходимо составить список таблеток от псориаза, которые действительно являются сертифицированными фармацевтическими средствами.

Помимо классических принципов лечения псориаза сегодня врачи предлагают больным воспользоваться моноклональными антителами. Эти инновационные лекарственные средства создаются для приостановления развития тяжелых патологий с хроническим течением.

Псориаз входит в группу таких заболеваний. В период его лечения моноклональные антитела избирательно подавляют активность Т-лимфоцитов.

Современные биотехнологии выпускают несколько новых эффективных препаратов против псориаза. Но это не таблетки, а инъекционные растворы и лиофилизаты – порошки для приготовления медикаментозных жидкостей.

Список моноклональных антител от псориаза:

• Хумира – цена 25–60 тыс. руб.
• Стелара – 140–250 тыс. руб.
• Симпони – около 65 тыс. руб.
• Ремикейд – 27–55 тыс. руб.

Продукты генной инженерии неоднократно продемонстрировали эффективность точечного воздействия на конкретную цель. Из-за высокой стоимости купить моноклональные антитела человеку затруднительно. Но он может поучаствовать в экспериментальных программах и получить лечение бесплатно.

Перед тем как применять медикаменты, пусть это даже самые лучшие таблетки от псориаза, всегда советуйтесь с врачом, сдавайте анализы и проходите медосмотры. Результаты диагностических мероприятий помогут дерматологу разработать для вас правильное и безвредное лечение.

Народные средства использовались задолго до появления традиционной медицины. Псориаз с давних времен считали «проклятой» болезнью и знахари лечили его тайком, в домашних условиях, при соблюдении строжайшей секретности.

И даже теперь, несмотря на хорошо развитую медицину, народные рецепты не потеряли своей актуальности, прежде всего потому, что такие способы лечения обусловлены действием лекарственных трав.

Для избавления от псориаза используются следующие рецепты:

• в домашних условиях можно приготовить теплую ванну с чистотелом. Для этого нужно взять 3 ст.л. молотого чистотела и залить их 0,5 л. кипятка, после чего процедить и добавить в подготовленную для купания воду;
• очень часто народные лекари используют смесь из сока каланхоэ (10 г.), меда (10 гр.) и эвкалиптового масла (30 гр.). Все ингредиенты смешиваются и полученным раствором смазываются участки кожи 2-3 раза в день;
• при псориазе локтей и ладонно-подошвенной форме в домашних условиях можно воспользоваться для снятия воспалительного процесса на коже чайным грибом. Для этого в раствор с чайным грибом за 1 час до сна опускают руки или ноги на 30-40 секунд, а затем ждут (не вытирая), пока они сами не высохнут;

• для перорального применения в домашних условиях можно приготовить отвар из лавровых листьев. Для этого 20 гр. ломанных лавровых листьев завариваются 2 ст. кипятка на 10 минут, после чего раствор процеживается и принимается 3 раза в день по ½ ст. в течение недели;
• в домашних условиях против псориаза эффективен отвар из корней лопуха и одуванчика (по 1 ст.л.), которые заливаются 1 ст. кипятка и выдерживаются на огне в течение 7-10 минут. После процеживания рекомендуется принимать отвар в теплом виде по 100 мл. 3 р. в день.

Несмотря на то, что народные способы избавления от псориаза считают безопасными, перед тем, как ими воспользоваться, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Статистика утверждает, что такой диагноз поставлен приблизительно 3% населения нашей планеты. Его лечение – довольно сложная проблема, но при качественном комплексном подходе с ней можно бороться.

Существуют множественные лекарства, которые могут Вам помочь. Самое сильное воздействие имеют таблетки, которые можно принимать исключительно по рекомендациям врача.

Программа использования разнообразных мазей, кремов, примочек, физиотерапии, психологического влияния в комплексе лечения дополнена следующими классами таблеток:.

• противоаллергические
• нестероидные противовоспалительные средства
• гепатопротекторы и ферменты
• энтеросорбенты
• антибиотики
• антидепрессанты
• иммуносупрессоры (назначаются в критической ситуации, поскольку подавляют иммунитет)
• гормональные

Рассмотрим случаи, при которых назначают те, или иные препараты:

1. Противоаллергические применяют в обостренной стадии, при появлении зуда для избавления от неприятных ощущений. К средствам нового поколения этой группы относят «Кларитин», «Телфаст», «Супрастин» и др.
2. Нестероидные противовоспалительные средства довольно эффективно борются с болевыми ощущениями. Врачи в этой категории склонны к назначению «Нурофена», «Найза», «Кеторолу».
3. Если же недуг нарушил деятельность желудочно-кишечного тракта, то в комплексную терапию включают гепатопротэкторы и ферменты, а именно: «Карсил» та «Ессенциале», «Фестал» и «Креон».
4. Токсическое воздействие заболевания помогают ликвидировать энтэрособбенты «Ентеросгель», «Полисорб» и т. п.
5. Приём антибиотиков оправдан в случае острых инфекционных процессов в организме. Актуальным здесь является «Интерферон».
6. Антидепрессанты призначают в случаях нервных расстройств, что и стали причиной обострения диагноза. Широко использованными в этом контексте являются: Седавит, Новопассит, Афобазол, Деприм, Паксил, Доксепин и др.
7. Запальные процессы надежно поможет ликвидировать иммуномодулятор нового поколения «Ликопид». Он максимально избавлен от побочных действий и даёт желательный эффект.
8. Гормональные. Они в большой степени влияют на гормональный фон организма, поэтому считаются довольно опасными, но, в то же время, одними из наиболее эффективных в борьбе с заболеванием. Используются исключительно в критических ситуациях, поскольку могут иметь значительное побочное действие. К таким относиться «Дипроспан», который назначают только в сложных случаях прогрессирования недуга.
9. Для лечения сложных форм недуга используют иммуносупрессоры «Циклоспорин А», «Сандиммун», «Метотрексат». Последние наиболее часто назначаются пациентам с таким диагнозом. «Метотрексат» приостанавливает деление кожных покровов. Таблетки аналогичны действию фолиевой кислоты и оказывают имунодеприсивное влияние. Огромное количество побочных эффектов (цистит, патологии почек, проблемы с желудочно-кишечным трактом, сильные головные боли) предостерегает принимать иммуносупрессоры с осторожностью и только в экстренных случаях.

Популярностью в лечении недуга пользуются инъекции большинства представленных, поскольку уколы лекарственных препаратов дают позитивный эффект быстрее и с меньшим негативным влиянием на внутренние органы больного, чем применение их в таблеточной форме.

Люди, страдающие псориазом, часто интересуются новостями в области производства лекарств. Исследования, касающиеся лечения чешуйчатого лишая не стоят на месте.

В современной медицинской практике на смену таким препаратам, как Метотрексата и Преднизолон приходят новые лекарства от псориаза. В их список входят:.

• Псоракс – средство на основе дитранола, оказывающее мощное кератолитическое и кератоплатическое действие. Лекарство обладает местным раздражающим эффектом, что позволяет запустить процесс регенерации и заживления тканей, снизить имеющиеся симптомы псориаза. Стоимость препарата пока неизвестна, так как его нет в свободной продаже;
• Цигнолин – новая разработка, о которой пока мало информации;
• Псоркутан – средство на основе кальципотриола, которое пока нельзя купить в аптеке. Можно приобрести только его аналоги;
• Адвантан – противовоспалительный крем, используемый при многих кожных заболеваниях. Цена препарата составляет примерно 500 руб.;
• Элоком – оказывает сосудосуживающее, антиэкссудативным, противовоспалительным, регенерирующим воздействием. Цена от 180 до 365 руб.;
• Энбрел – средство, которое производят в ампулах для инъекции. Лекарство оказывает мощное действие при псориазе, быстро снижает проявления патологии. Приблизительная стоимость – 28 тыс. руб.

В разработке находится средство Dual-F-Nalp. Его пока не применяют среди больных. Эффект его заключается в глубоком воздействии на поверхностные и глубокие слои дермы, восстановлении скорости деления клеток, заживании папул и бляшек.

Купить лекарства от псориаза можно в аптеке или интернет-магазине. Перед покупкой того или иного препарата следует убедиться в наличии сертификата качества и лицензии у продавца.

Биологические препараты

К биологическим препаратам, назначаемым при псориазе, относятся цитокины и моноклональные антитела. Последние представляют собой иммуноглобулины, полученные из иммунных клеток. Эти вещества связывают белковые молекулы, влияющие на работу T-лейкоцитов. Моноклональные антитела блокируют цитокины, отвечающие за иммунные реакции. Результатом является угнетение клеточных процессов, возникающих при псориазе.

Моноклональные антитела нашли применение в лечении псориаза тяжелой и средней степеней тяжести. Недостатком этих биологических препаратов является высокая стоимость. К моноклональным антителам относятся Хумира (применяется при хроническом бляшечном псориазе при неэффективности или невозможности проведения базисной терапии), Инфликсимаб, Ремикейд и Стелара.