Герпес в заднем проходе: симптомы, лечение, фото — Врачебная тайна

Причины возникновения

Инфицирование вирусом происходит несколькими способами: через половой контакт и обмен жидкостями, а в более редких случаях — через бытовые предметы.

Источником заражения выступает человек, у которого обостренная фаза герпеса. В организм вирус герпеса проникает через микротрещины на кожном покрове и слизистых оболочках, а также капельным путем. Попав в человеческий организм с сильной иммунной системой, вирус не проявляется и остается в латентном состоянии до появления активизирующих факторов. К ним относят:

• переохлаждение;
• стрессы;
• депрессии;
• хронические болезни;
• авитаминоз;
• снижение иммунитета;
• простуду и ОРВИ;
• онкологические заболевания.

Течение болезни

Первичная форма

Первичный герпес появляется сразу же после заражения здорового организма. Вся клиническая симптоматика на первых этапах инфицирования считается происшествием инфекции. Пораженные области бывают с большим количеством очагов или локализованными на небольших участках кожи. В редких случаях у носителя инфекции не возникает никаких признаков после первичного заражения анальным герпесом.

Скрытая форма анального герпеса

Скрытое носительство вируса анального герпеса характеризуется отсутствием клинических симптомов. При этом герпесвирус не проявляется в клинических образцах, хотя и сохраняется на половых органах и представляет опасность для здоровых людей. Скрытая форма течения герпеса заднего прохода встречается редко.

Рецидив болезни

Вирус активизируется на фоне слабого иммунитета.
После исчезновения впервые появившихся симптомов анального герпеса вирус остается в организме, ожидая подходящего момента, чтобы проявиться опять. При ослаблении иммунной системы под влиянием определенных факторов, возникает рецидив анального герпеса. Если обострение болезни происходит 6 раз в год и более, герпес становится рецидивирующим.

Герпес заднего прохода

Лечение герпеса заднего прохода

ВПГ в современных условиях неизлечим.
Терапия направлена на симптоматику заболевания.

Практика лечения заключена в применении противовирусных препаратов.

Пользуются всевозможными мазями и кремами с ацикловиром и его производными:

• арбидолом;
• фамвиром;
• зовираксом и тому подобное.

Применение мазей и кремов такое.

Ежедневно, многократно (через четыре часа) смазывают анус и прилегающую область мазью, пока не пройдут высыпания.

Наносить надо осторожно.

У женщин нужно смазать еще и кожу возле вагины.

Для нанесения лечебных мазей кожа должна быть сухой и чистой.

Поэтому обязательно нужна предварительная подготовка.

Тщательный туалет ануса и прилегающей области с использованием подогретой воды и мыла, с последующим вытиранием этой зоны насухо.

Руки должны быть в медицинских перчатках, чтобы предотвратить инфицирование в других местах.

Если лечение мазями и кремами неэффективно?

Это часто бывает при рецидивирующем, длительно текущем вирусе.

Тогда применяют более сильное лечение — использование противовирусных таблеток и инъекций, тоже с ацикловиром и подобными препаратами.

Герпес зостер, герпес при ВИЧ-инфекции, вакцинация при герпесе

Как мы уже знаем, вирус третьего типа вызывает опоясывающий лишай или зостер.

Поражение кожных покровов тела происходит везде.

В том числе возле заднего прохода, поэтому лишай или герпес и называется опоясывающим.

Зостер в переводе с латыни означает пояс.

На фоне заболевания герпесом легче заразиться и ВИЧ-инфекцией, так как иммунитет ослаблен.

И наоборот, ВИЧ-инфицированные более восприимчивы к поражению различными оппортунистическими заболеваниями, в том числе и герпесом.

И симптоматика герпеса более активна на фоне заболевания ВИЧ-инфекцией.

Иммунизация или вакцинация против герпеса имеет свои «за» и «против».

Главный плюс в том, что вакцинация приводит к стойкому иммунному ответу и эффективной борьбе с проявлениями герпеса.

На фоне вакцинации, даже у инфицированных людей, легкое течение заболевания и отсутствие осложнений.

Но есть и минусы.

Они в том, что нет стопроцентной гарантии помощи иммунизации в борьбе с герпесом.

Атипичные формы герпеса

Простой и опоясывающий герпес существует и в атипичных формах, в виде:

• абортивной формы;
• отечной формы;
• буллезной формы;
• язвенно-некротической формы.

Рассмотрим подробнее каждую форму и ее отношение к герпесу заднего прохода.

При абортивной форме покраснение и отёк кожных покровов слабовыраженные.

Почти незаметны папулы, субъективных ощущений нет, иногда кожные покровы слегка зудят.

Но по локализации – это грубая кожа на ладонях и подошвах.

Поэтому данная форма протекания герпеса не может быть у заднего прохода.

Для рыхлой подкожной клетчатки возможна отечная форма.

Ведущие симптомы – отёчность и покраснение, везикулы практически не видны или их нет вообще.

Возле ануса эта форма герпеса может быть, так как эта область содержит подкожную клетчатку.

Для буллезной формы характерны наличие слившихся везикул, которые подобны пузырям.

Эта форма герпеса тоже может быть возле заднего прохода.

При геморрагической форме в везикулах наблюдается кровянистое содержимое.

Она тоже может быть возле ануса.

Язвенно-некротические поражения характерны на фоне тяжелого иммунодефицита (например, ВИЧ-инфекция).

Вскрывшиеся везикулы образуют поверхности, покрытые язвами, которые растут и сливаются.

При этой форме герпеса наблюдается большая интоксикация организма.

Для генерализованной формы – варицеллеморфного пустулеза Капоши характерно острое начало с высокой температурой тела.

Общее тяжелое состояние – на коже много везикул с ямкой в центре.

Присоединяется вторичная инфекция, а везикулы наполняются кровью.

Часто поражается и нервная система.

Болеют энцефалитом, менингоэнцефалитом и менингитом.

Для этих состояний характерны признаки общей интоксикации.

Такие могут быть проявления герпеса в атипичной форме.

Рецидивное течение герпеса

Первый этап проникновения вируса характеризуется внедрением в клетки эпителия кожи или слизистой оболочки с последующим его размножением.

Внешние проявления – это появление везикул, но зачастую течение бессимптомное.

Второй этап характеризуется поражением рецептурных нервных окончаний, отростков нейронов и нервных узлов позвоночника.

Иммунитет ослабляется, и поражаются ядра нейронов.

Нервные клетки задействованы.

Точнее, их выводящие отростки, по которым вирус вновь попадает в поверхностные клетки кожных покровов, и снова возникают высыпания.

Спустя две – четыре недели активная фаза герпеса проходит.

Заболевание никак себя не проявляет, вирусная инфекция покидает органы и ткани.

Она находится в «спящем» состоянии.

Место ее обитания – околопозвоночные нервные узлы.

На фазе снижения иммунитета, даже через несколько лет, происходит активация вируса.

И возникает рецидив болезни.

Нервные волокна – снова «дорога» по которой движется вирус обратно к клеткам кожи.

Опять появляются кожные пузырьки.

Поражаются не только клетки кожи и слизистых оболочек, но и кровеносные сосуды, кровяные клетки, клетки печеночной ткани и нервная система.

Такие серьезные последствия несет рецидивное течение герпеса.

Расшифровка иммунограммы при герпесе

На сегодняшний день герпес считается самой распространенной вирусной болезнью в мире.

Даже если он первоначально протекает бессимптомно, он ожидает момента ослабления иммунной защиты и проявляет себя.

Серьезной болезни, стрессу, переутомлению и хроническому недостатку сна, переохлаждению, перегреванию или гормональному дисбалансу в организме мы обязаны активации герпеса.

Диагностические мероприятия при герпесе состоят из двух этапов.

Первый этап – это проведение врачебного осмотра, проведение лабораторных исследований – цель второго этапа.

Основными методами диагностики служат ПЦР, ИФА и РИФ.

Культуральному и серологическому методам, иммунограме, дот-гибридизации и вульвокольпоцервикоскопии отведена роль дополнительных методов диагностики.

Чтобы проверить степень эффективности иммунной системы делают иммунограмму.

Исследуется венозная кровь для определения общего количества и соотношения клеток иммунной защиты.

С помощью иммунограммы определяют соотношение в крови различных иммуноглобулинов, для назначения правильных лекарственных препаратов.

Чтобы стимулировать защитные силы организма.

Щитовидная железа и герпес

Вирус герпеса благоприятствует развитию аутоиммунного тиреоидита.

При это заболевании страдает иммунная и нейроэндокринная системы, меняющая клинико-морфологическую и иммунологическую картину в организме.

Поэтому присутствие различных вирусов, в том числе и вируса герпеса, играет большую роль в заболеваемости тканей щитовидной железы.

Кто лечит герпес

Если течение болезни не тяжелое, то проявления болезни лечатся дома.

При тяжелой патологии показана госпитализация.

Выбор врача зависит от локализации герпетических высыпаний.

Этот вопрос волнует многих, независимо от половой принадлежности.

Лечение генитального герпеса, как и других ИППП, прерогатива дерматовенеролога.

Правда женщине нелишне обратится к гинекологу, а мужчине — к урологу.

Врачи, кроме приема противовирусных препаратов, обязательно назначат иммуномодуляторы, для укрепления иммунной системы.

Иммуномодуляторы при герпесе

Средства, влияющие на иммунный ответ, именуются иммуномодуляторами.

Препараты одной группы повышают и активизируют естественную иммунную защиту организма.

Такие препараты способствуют борьбе организма с различными токсинами и вирусами.

Есть и препараты, которые, наоборот, иммунную защиту подавляют.

Но нас интересуют первые.

Таких препаратов достаточно много.

Рассмотрим некоторые из них.

Например, алокин-альфа и иммунал.

Алокин-альфа – это инъекционный препарат синтетического производства, очень эффективный именно при герпетической инфекции.

Иммунал – это, наоборот, препарат на основе натурального компонента – сока эхинацеи пурпурной.

Этот сок нужен для стимуляции неспецифического иммунитета для усиления защитных сил организма.

Главное – применять препарат, оказывающее наиболее выраженное иммуностимулирующее воздействие при герпесе.

Профилактика герпеса

Есть и профилактические мероприятия для предотвращения появления герпеса:

• избегать переохлаждения и перегрева;
• своевременно проводить терапию против всевозможных инфекций мочеполовой сферы;
• половая жизнь – один проверенный партнер;
• хороший сон и полноценный отдых;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• спортивные посильные нагрузки;
• предотвращение нервного и физического усиленного действия различных факторов;
• правильная и сбалансированная диета;
• витаминотерапия;
• отказ от всевозможных, негативного воздействия, алкогольных, наркотических и никотинсодержащих веществ.

В периоды эпидемий ОРВИ и гриппа нужно как можно меньше контактировать с другими людьми.

Следует обязательно проводить закаливающие процедуры.

Для людей с рецидивирующим течением герпеса необходимо регулярно проверять состояние иммунной системы и обследоваться на наличие других инфекций.

Соблюдение этих мер поможет иммунитету справляться с герпесом и остановит развитие его рецидивов.

Поэтому профилактические мероприятия очень важны при рецидивирующем герпесе.

При появлении герпеса в области ануса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Признаки и симптомы

После внедрения в организм герпесвируса активизируется иммунная система и подавляет негативные проявления. Но как только иммунитет ослабнет, герпес возле анального отверстия появится снова.

Симптомы возникают сразу в определенной поочередности. Герпесные проявления одинаковы у обоих полов и не зависят от возраста, поэтому диагностировать заболевание для специалиста не составляет труда. Как правило, высыпания вокруг анального отверстия имеют характерное поступательное течение. Инкубационный период болезни занимает от 2 до 28 дней, в зависимости от особенностей организма.

Период инкубации

Около анальности возникает жжение, иногда покалывание и боль, зуд. Такое состояние провоцируют вирусные микроорганизмы, которые уже внедрились в ядра клеток. ДНК вируса герпеса, проникшее в клетки кожного покрова, запускает процесс продуцирования вирусных микроорганизмов. Процесс провоцирует негативный ответ организма, проявляющийся внешними высыпаниями.

Образование сыпи

Присоединение бактериальной инфекции провоцирует нагноение.
После поражения клеток герпесвирусом на поверхности кожи сначала появляется покраснение. Спустя некоторое время на покрасневших местах появляются маленькие пузырьки, внутри которых находится мутноватая жидкость. Пузырьки могут сливаться, образуя большие поражения на коже и вызывая неприятные и болезненные ощущения. Это свидетельствует о размножении вирусных микроорганизмов, которые находятся в пузырьках.

Выздоровление

На этом этапе пузырьки начинают самопроизвольно лопаться. Больной становится особенно заразным, так как вирусные микроорганизмы находятся в жидкости. На местах везикул остаются язвочки и ранки, которые через короткий период покрываются твердой коркой — струпом. Через 1—2 дня корка отпадает, на ее месте остаются розовые пятна. Кожа постепенно регенерирует и полностью восстанавливается.

Как выглядит анальный герпес фото

Возникает анальный герпес (фото 3) не так часто, но приносит очень много страданий пациентам. Появляется он возле заднего прохода в виде болезненности при дефекации и неприятного чувства зуда и жжения. На первых порах пациенты могут даже спутать признаки заболевания с обострением геморроя, поскольку симптомы очень похожи. Герпес на анальности у женщин часто возникает в послеродовой период.

Затем, когда пузырьки появляются, и простуда на заднем проходе приобретает типичные визуальные признаки, как и половой герпес у женщин и мужчин, то симптоматику не спутать. Обычно герпес в анальности (фото внизу) окружает непосредственно заднепроходное отверстие, скученно обнаруживаясь в области ануса.

Улучшения состояния здоровья происходят после того, как герпес около анальности созревает и прорывается наружу. В этом случае можно говорить о выходе патологии на завершающую стадию. Тем не менее герпес анального отверстия может заживать намного дольше, поскольку область герпеса мокнет, может заражаться от фекалий, натирается туалетной бумагой после дефекации. Герпес на анальности у мужчин может спровоцировать распространение патологии на ягодицы.

Диагностика

Эффективность терапии полностью зависит от своевременного обращения к врачу и постановки правильного диагноза. Диагностировать герпес в заднем проходе достаточно просто, обычно это происходит после первичного осмотра. Как правило, больные отправляются на консультацию на острой стадии развития заболевания, что затягивает лечение. Перед назначением терапии врач-дерматолог проводит следующие диагностические мероприятия:

• Первичный внешний осмотр пораженных участков. На этом этапе ставится предварительный диагноз.
• Микроскопическое исследование мазка из поврежденных участков. Определяется наличие вирусных организмов.
• Серологическое исследование мазка на определение типа вируса и наличие других патогенных микроорганизмов.
• При необходимости проводится эндоскопическое исследование, чтобы проверить наличие поражения прямой кишки.

Диагностика генитального и анального герпеса

Обычно достаточно простого осмотра врача, чтобы он понял, что у вас герпес, но для точного выявления диагноза, назначаются следующие обследования:

• биопсия;
• микроскопия;
• серологическое исследование;
• иммуноферментальный анализ

Диагностика идет в двух направлениях – выявление вируса или его антигена из взятого биоматериала.

Второе направление – выявление антител в сыворотке крови больного. На основании проведенного обследования, врач назначит соответствующее лечение.

Источники

• https://zkozha.ru/bolezni/gerpes/analnyy-gerpes-u-muzhchin-i-zhenshchin/
• https://o-gerpese.ru/virus/gerpes-na-anuse.html
• https://HerpesDoc.ru/virus/gerpes-kishechnika-pryamoy-kishki-simptomy-lechenie.html
• https://herpes.guru/lokalizaciya/v-intimnyh-zonah/anusa.html
• https://veneradoc.ru/gerpes/analnyi.html
• https://virusherpes.ru/analnyj-gerpes/
• https://simptomy-foto.ru/gerpes-na-intimnom-meste-foto.html
• https://herpeshelp.ru/lechenie/v-zadnem-prohode/
• https://HerpesDoc.ru/virus/analny-gerpes-v-zadnem-prokhode.html
• https://DrGemor.ru/stati/gerpes-v-oblasti-analnogo-otverstiya.html
• https://pro-herpes.ru/genitalnyj-gerpes/analnyj.html
• https://herpesoff.ru/genitalnyj-gerpes/analnyy-gerpes.html
• https://herpesinfo.ru/vidy/porazhenie-kishechnika
• https://herpes.center/lokalizaciya/analnyj-gerpes

Лечение патологии

Препараты местного действия как монотерапия эффективны на начальных стадиях болезни.
Самостоятельное лечение анального герпеса может привести к осложнениям, поэтому лучше довериться в такой ситуации опытному врачу. После постановки диагноза врач подберет наиболее подходящий терапевтический курс. Как правило, в него входит использование местных препаратов и бактерицидных средств, а также витаминотерапия. Для снижения риска рецидива анального герпеса назначается курс для укрепления иммунной системы.

Медицинские препараты

Для устранения патологического процесса на кожном покрове применяют противовирусные препараты для местного использования. Наиболее широко используются такие мази, как:

• «Арбидол»;
• «Герпевир»;
• «Ацикловир»;
• «Зовиракс»;
• «Фамвир».

Чтобы снять жжение и зуд, назначаются антигистаминные препараты и медикаменты с противовоспалительным действием. Если произошло вторичное инфицирование через язвочки, возможно применение антибиотиков. Для подсушивания пораженных мест используют бактерицидные средства «Фукорцин» и зеленку. Для снижения сильного воспаления можно использовать мазь «Пантенол», обладающую жаропонижающим эффектом.

Укрепление иммунитета

Сильная иммунная система препятствует размножению вируса.
Чтобы укрепить иммунитет, можно воспользоваться иммуномодуляторами. К этим средствам относится множество лекарств, начиная обычными травяными настойками и закачивая дорогими препаратами-интерферонами. В запущенных случаях врач подберет подходящий курс витаминотерапии. Но существует и более простой способ укрепления и поддержания иммунитета — это здоровый образ жизни и правильное питание. Занятия спортом, полноценная и богатая витаминами еда, длительное пребывание на воздухе благотворно влияют на организм.

Народные средства

Лечить проявления анального герпеса в домашних условиях желательно под наблюдением врача. Для устранения высыпаний используют чесночный сок или масло миндаля. Тампоном, смоченным в соке или масле, протирают пораженные участки кожи через каждые 2 часа. Отвар из ивовой коры снимает воспаление, если делать из него ванночки. Свежие листья подорожника снижают жар в местах высыпаний.

Профилактика и прогноз

Герпес на анусе считается серьезной проблемой, сопровождаемой множеством неприятных симптомов. Положительное лечение возможно только при своевременном обращении к специалисту.

Полностью избавить организм от вируса нельзя, поэтому после устранения внешних признаков следует неукоснительно придерживаться методов профилактики. Так как герпесвирусу характерные частые рецидивы, профилактические меры направлены в первую очередь на предотвращение повторных появлений. Для профилактики анального герпеса следует постоянно укреплять и поддерживать иммунную систему. Для этого надо правильно питаться, вести активный образ жизни и по возможности избегать стрессовых ситуаций. Рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Половая активность также должна быть «здоровой».