Эффективность vs неэффективность системных ретиноидов при акне

Ретиноиды – лекарства, в которых активным веществом является ретинол или витамин A. Натуральным источником этого вещества являются яйца, молочные продукты и печень. Его много и в шиповнике, моркови, абрикосах, корне цикория.

Но растительный ретинол для изготовления лекарств не используется. У этого провитамина A немного другое действие. Поэтому основной для изготовления препаратов является либо животный, либо синтетический ретинол.

Ретиноиды для лица играют важную роль. Они участвуют в процессе обмена веществ и нормализуют структуру эпидермиса. Помогают поддерживать кожу в нормальном состоянии и омолаживают.

Сегодня всё чаще и чаще в косметологии и дерматологии используются синтетические ретиноиды. Их рекомендуется применять при лечении прыщей, пигментных пятен, веснушек, морщин. Также препараты с этим веществом оказывают противовоспалительное, антикомедогенное и кератомоделирующее действие.

Но применять эти препараты можно только по назначению врача. Да и в аптеках большая часть препаратов продаётся только по рецепту. При бесконтрольном применении ретиноидов можно получить сильное раздражение кожи.

Действие

Если правильно подобрать препарат и наносить его на кожу строго по инструкции, то можно добиться прекрасного результата. это происходит потому, что:

1. Они помогают избавиться от отмерших клеток и очищают поры кожи, обновляя её. Таким образом исчезают мелкие морщинки, рубцы, шрамы. Забитые поры кожи – это всегда прыщи, комедоны и кератоз. А это всегда очень и очень неприятно, что делает кожу малопривлекательной.
2. Под действием ретинола происходит образование родного коже коллагена. Он делает её упругой, нежной, здоровой, избавляет от морщинок, особенно вокруг глаз и убирает пигментные пятна.
3. Ретинол хорошо помогает избавиться от прыщей. Поэтому, когда другие препараты и методы народной медицины оказываются бессильны, эти препараты всегда придут на выручку.

Перед началом лечения надо обязательно проконсультироваться со специалистом и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Отзывы

Вероника: «Наслушавшись от подруг о невероятном действии витамина А на кожу, побежала искать крем с ретинолом для лица. Вместо этого в аптеке мне посоветовали купить Ретинола пальмитат (масляный раствор). Имевшиеся на тот момент проблемы: жирная кожа, расширенные поры, черные точки. Применять раствор стала не на все лицо, а только на проблемные области, то есть на Т-зону. Наношу на ночь, так как средство довольно жирное, впитывается долго, косметику сверху не нанести. Сразу заметила, что лицо стало меньше блестеть, а количество черных точек разительно сократилось. Через месяц даже цвет лица стал более ровным, и немного разгладилась морщинка между бровей».

Елена: «Мое самое лучшее средство от прыщей – ретинола ацетат. Я беру для себя тот, что в капсулах, объясню причину: наношу я витамин точечно только на воспаления, и для этих целей мне хватает как раз одной таблеточки в день. Просто выдавливаю ее содержимое в ладонь и сразу распределяю по коже. Прыщи заживают намного быстрее и, что очень важно, не оставляют после себя никаких следов».

Любовь: «Ретинол я впервые попробовала в составе крема для кожи вокруг глаз профессиональной марки Christina. Средство невероятно быстро и эффективно разглаживает морщины! Применять его нужно строго по инструкции, вводя в уход постепенно. Кожа сначала будет шелушиться, ведь ретинол полностью ее обновляет, а под ней покажется новая – свежая и гладкая. Самый лучший крем, спасибо за это витамину А!».

Правильное применение ретинола позволяет действенно обновлять эпидермис. Вместе с омертвевшими клетками уходят и многие проблемы: морщинки, прыщи, угри, пигментные пятна. Витамин А обладает высокой омолаживающей способностью, что делает его особенно ценным в уходе за возрастной, увядающей кожей.

Классификация

Все ретиноиды, которые представлены в аптеках, можно разделить на три большие группы – поколения. В каждой из них есть свои представители с очень похожими действиями.

Первое поколение

В этой группе находится самые лучшие ретиноиды от прыщей. Список выглядит так:

1. Ретинол.
2. Третиноин.
3. Изотретиноин.
4. Роаккутан.
5. Акнекутан.

Первым препаратом из группы ретиноидов, который использовался в лечении акне, был третиноин. Но следует помнить, что лекарство быстро разрушается под воздействием солнечного света, поэтому лечение летом абсолютно бесполезно.

Остальные препараты могут вызвать сильное раздражение кожи, поэтому использовать их надо только после консультации врача. применяются они в форме мазей или гелей.

Второе поколение

Ретиноиды второго поколения – это препараты, которые предназначены для лечения псориаза, красной волчанки, и ихтиоза. В этой группе всего два лекарства:

1. Этретинат.
2. Ацитретин.

Это синтетическое производное ретиноевой кислоты. Препараты выпускаются в форме таблеток и капсул.

Третье поколение

После дальнейших изменений в структуре ретиноидов удалось получить препараты третьего поколения. в список обычно включается два препарата:

1. Тазаротен.
2. Бексаротен.

В них нет ретиноевой кислоты, но активность ретиноидов сохраняется. Эти препараты используются для лечения онкологических заболеваний.

Свойства ретиноидов

Местные (наружные) ретиноиды действуют через рецепторы RAR (рецепторы ретиноевой кислоты – retinoic acid receptors) и RXR (рецепторы X рецепторов – retinoid X receptors). RAR и RXR-рецепторы имеют подтипы α, β, γ. В человеческой коже является самым частым RARγ и RXRα. RARγ – это важный регулятор эффективности ретиноидов, но он также ассоциируется с побочными проявлениями при использовании (раздражение кожи, сильный зуд, покраснение).

RAR-рецепторы представляют собой пространство для образования новых синтетических ретиноидов, обладающих другими или улучшенными свойствами и переносимостью. Цитоплазматический связывающий белок CRABP I и CRABP II (связывающий белок клеточной ретиноевой кислоты – cellular retinoic acid binding protein) модулируют внутриклеточную концентрацию ретиноевой кислоты и влияют на ее перенос в ядро.

Особенности применения

Ретиноиды при лечении акне используются одновременно с антибиотиками. Обычно такая схема назначается в терапии прыщей средней и тяжёлой степени тяжести.

Получается, что если на лице появилось всего несколько прыщиков, то сразу бежать в аптеку и покупать препараты из этой группы – плохая идея. Связано это с большой вероятностью развития побочных эффектов.

Использование мазей или гелей приводит к пересушиванию кожи, она начинает сильно шелушиться. А значит применять ретиноиды могут люди только с жирной кожей лица, но ни в коем случае не наносить на сухую или слишком чувствительную кожу.

Все ретиноиды можно разделить и на две другие группы. Топические ретиноиды, которые наносятся на кожу и выпускаются в форме мазей, геля или крема.

Системные ретиноиды – это препараты в форме капсул или таблеток, которые надо принимать внутрь.

Виды ретиноидных препаратов

Выделяют несколько главных форм витамина А, среди которых природное происхождение имеют:

• Эфиры ретинола. Выпускаются под названием Ретинола Ацетат и Ретинола Пальмитат.
• Чистый ретинол. Препарат с одноименным названием существует в нескольких формах – драже, таблетках, капсулах и в виде масляного раствора. Применяется преимущественно внутрь, а также внутримышечно.
• Ретинальдегид. Содержится во многих косметических препаратах для наружного применения (крема, сыворотки).
• Изотретиноин. Часто встречаемые препараты с этой формой имеют следующие названия – Ретиноевая мазь, Роаккутан.
• Транс-ретиноевая кислота.

Указанные формы относятся к первому поколению ретиноидов и перечислены в порядке повышения их эффективности. К тому же существуют еще синтетические аналоги – Тазаратеновая кислота (третье поколение) и Адапален (совсем другая группа, обладающая свойствами витамина А).

Местные

Ретиноиды для наружного применения выпускают в формах мази, геля или крема. Их используют преимущественно для ухода за лицом при возрастных изменениях кожи и легком, среднетяжелом течении акне.

Кремы с ретиноидами для лица

Самая обширная группа ретиноидов входит в состав средств, предназначенных для наружного использования.

Наибольшей популярностью пользуются:

• Изотрексин крем. Средство, помимо изотретиноина, содержит еще и эритромицин. По структуре это однородная, мягкая масса бледно-желтого цвета. Через кожу всасывается минимальное количество действующего вещества. Несмотря на это, препарат не рекомендуют использовать беременным и кормящим женщинам, а также для пациентов со злокачественными образованиями на коже.
• Крем Авита. Действующее вещество – транс-ретиноевая кислота. В зависимости от концентрации активного компонента, различают крем Авита 0,025 и 0,03%.
• Крем Ретин-А. Имеет то же активное вещество, что и Авита. Оба препарата с успехом применяют в борьбе с глубокими морщинами. Связано это с тем, что транс-ретиноевая кислота лучше других форм витамина А препятствует распаду коллагена. Поскольку действующее вещество часто вызывает побочные эффекты, приобрести препарат можно только по рецепту лечащего врача.
• Крем Ренова. Еще один препарат на основе транс-ретиноевой кислоты. Благодаря невысокой стоимости и выраженной эффективности занимает лидирующее место в своей группе.
• Крем Дифферин. Действующее вещество – адапален. Препарат существует как в виде крема, так и геля. Предпочтение той или иной форме отдают в зависимости от типа кожи. При сухих и чувствительных кожных покровах рекомендуют Дифферин крем, а при нормальных или жирных – гель. Препарат разрешен к использованию для детей, но только в возрасте старше 7 лет.

Средства на основе транс-ретиноевой кислоты обладают наибольшей эффективностью, но часто вызывают раздражение кожных покровов. Именно поэтому их запрещается комбинировать с препаратами, которые содержат пероксид бензоил. Это правило не касается средств на основе адапалена, в связи с чем им отдается преимущество в лечении смешанной формы угревой болезни.

Лечебные мази

К самым популярным и бюджетным местным препаратам данной формы относят Ретиноевую мазь. Ее действующим веществом является изотретиноин. На фармацевтическом рынке встречается в двух концентрациях – 0,05% и 0,1%. Мазь без запаха, имеет желтоватый оттенок. Обладает быстрой всасывающей способностью. Является абсолютно безопасной, поскольку лишена побочных эффектов, что доказано множеством проведенных исследований.

Список ретиноидных мазей не такой обширный, как других форм данного препарата. Схожими с ними по структуре являются ретиноиды в виде геля. Доступен на рынке синтетический препарат на основе адапалена – Клензит. Это гель белого цвета, однородный по консистенции, с содержанием активного вещества в концентрации 0,1%. Первые 3 недели терапии высыпания на коже могут усилиться, что не должно стать поводом для отмены препарата.

Пилинги

Процедуру проводят в косметологических кабинетах. Суть ее заключается в нанесении на поверхность кожи лица маски с 5% ретинолом или 5–10% третиноином. В отличие от других разновидностей пилинга, данная процедура не сопровождается повреждением тканей, поскольку роговые чешуйки отслаиваются самостоятельно.

После процедуры в некоторых случаях может наблюдаться раздражение и сухость кожных покровов, которые через время исчезают.

Результат сохраняется на протяжении последующих 4 месяцев. Эффективность ретиноевого пилинга сопоставима с фруктовым.

Системные

Ретиноиды в таблетках и растворах для перорального приема назначаются в тех случаях, когда высыпания расположены на большом участке кожи, а также если отсутствует реакция на используемые местные препараты.

Таблетки

В таблетках ретиноиды назначаются только при тяжелой степени акне. Чаще всего используются препараты на основе изотретиноина (Роаккутан, Акнекутан).

Изотретиноин – вещество, которое проявляет высокую активность даже в отношении старых высыпаний. Содержащие его препараты запрещено принимать самостоятельно. Только лечащий врач может подобрать необходимую дозировку, учитывая клиническую картину, результаты лабораторных исследований и хронические заболевания больного.

В среднем курс лечения длится 12–16 недель. Действие препарата сохраняется еще в течение нескольких месяцев с момента окончания его приема.

На протяжении проводимой терапии врач обязательно следит за биохимическими показателями крови.

Топические ретиноиды. Препараты и дозировка

Наружные (топические) ретиноиды, намного безопаснее, чем те, что применяются внутрь. Основные показания для их использования акне, розацеа и проявления гиперпигментации, что часто диагностируется на коже пожилых людей.

Чтобы снять воспаление при прыщах и угрях ретиноиды в основном комбинируют с антибиотиками. Все топические ретиноиды можно разделить на природные и синтетические.

Ретиноиды природного происхождения

Ретиноиды природного происхождения попадают в организм вместе с пищей. Затем начинается сложная химическая реакция, которая благотворно влияет на кожу. Часто ретиноиды природного происхождения входят в состав косметических средств, особенно кремов. Здесь они подписаны как tretinoin, retinyl palmitate, retinaldehydum.

Эти компоненты есть и в лечебных мазях, которые используются в лечении акне. среди них:

1. Ретиноевая мазь.
2. Ретасол.
3. Изотрексин.

Ни в коем случае нельзя применять препараты при лечении прыщей и угрей у беременных женщин, так как даже при однократном нанесении на кожу они могут вызвать уродства плода.

Синтетические

Лечение ретиноидами акне чаще всего проводится с помощью синтетических препаратов. И хотя по своему воздействию на кожу они ничем не отличаются от природных вариантов, зато имеют абсолютно другую химическую формулу.

При этом синтетические ретиноиды на кожу действуют не так агрессивно, так как активируют только лишь некоторые рецепторы. Поэтому побочные явления при использовании препаратов ретиноидов из этой группы от прыщей не такие ярко выраженные и частые, как из группы выше.

Самыми популярными синтетическими ретиноидами на сегодняшний день являются:

1. Клензит С.
2. Адапален.
3. Дифферин.
4. Локацид.

Крем с ретиноидами синтетического происхождения может использоваться и на сухой или чувствительной коже. Но для жирной кожи лучше выбирать всё же природные соединения.

Ретиноид четвертого поколения

Аравийская2, Самцов3 отмечают, что действие современных средств таргетной и биологической терапии акне базируется на их влиянии на основные патогенетические механизмы, лежащие в основе дерматоза. К ним относят комплексное воздействие фолликулярного гиперкератоза (комедогенез), увеличение числа P. acnes и воспаление.

Отправной точкой в разработке препаратов, сдерживающих комедоногенез, послужили исследования. Они показали, что комедоногенез формируется при дисбалансе уровня медиаторов воспаления интерлейкинов IL-1α, IL-1β и IL-174.

Ретиноиды являются стандартом местной терапии акне ввиду своего комплексного воздействия на данное звено патогенеза5.

Рецепторы к ретиноевой кислоте (RAR) относятся к ядерному классу и участвуют в регуляции роста и пролиферации активно делящихся клеток. Выделяют три типа рецепторов – α, β и γ. Ретиноиды первого (третиноин, изотретиноин) и третьего (адапален, тазаротен) поколений являются селективными агонистами RAR-β и RAR-γ6.

Согласно гипотезе, выдвинутой исследователями, именно активация дермальных RAR-β может значительно влиять на развитие ретиноид-индуцированного поражения кожи7.

Это послужило причиной поиска селективных агонистов RARγ, которые могут снижать риск развития таких нежелательных эффектов. При этом было установлено, что RAR-γ является наиболее распространенным RAR, обнаруживаемым в коже.

Так был разработан трифаротен. Это первый селективный агонист RARγ и на сегодняшний день единственный ретиноид, избирательно нацеленный именно на этот рецептор8.

С помощью масс-спектрометрии было показано, что трифаротен проникал в волосяной фолликул. На модели мышей были продемонстрированы комедолитические свойства трифаротена с уменьшением количества комедонов по сравнению с необработанной кожей. Наконец, трифаротен был стабилен в кератиноцитах человека более 24 часов. В условиях in vivo он показал хорошие противовоспалительный, комедонолитический и депигментирующий эффекты9.

В 2020 году завершились клинические испытания препарата. В них принимали участие 1200 человек от 9 лет и старше с акне средней степени тяжести. Это позволило одобрить крем для лечения акне у пациентов этих возрастных групп10.

Системные ретиноиды. Список препаратов

Применение ретиноидов должно быть обусловлено тяжестью состояния. Если препараты для местного применения (топические ретиноиды) не дают никакого эффекта, тогда используются препараты в форме таблеток или капсул. Положительные моменты от начала такого лечения можно увидеть уже через 2 – 3 месяца от начала приёма.

Список популярных системных ретиноидов выглядит так:

1. Роаккутан.
2. Сотрет.
3. Акнекутан.
4. Верокутан.

Ретиноиды в таблетках надо применять под строгим контролем врача и только после консультации дерматолога. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно если на лице появилось всего несколько прыщиков и справиться с ними помогут народные методы – отвар ромашки, настой календулы, маска с аспирином.

Показания к применению

Приём ретиноидов строго ограничен списком заболеваний. Их нельзя применять при любом кожном заболевании, а также при аллергической реакции. Основными показаниями для использования этих препаратов следует считать:

1. Угревую сыпь средней или тяжёлой степени тяжести, которая не поддаётся лечению другими средствами.
2. Профилактика фотостарения кожи.
3. Лечение псориаза.
4. Закупорка сальных желёз и образование гнойников на четвёртой стадии акне.
5. Болезнь Альцгеймера.
6. Онкологические болезни кожи.

Препараты в таблетках и в форме мази или крема от прыщей

Прыщи чаще всего появляются у подростков, однако могут стать причиной беспокойства и взрослых людей. если прыщей очень много, то идеальный вариант – применение ретинола, который намного мягче, чем ретиноевая кислота.

При регулярном использовании можно добиться полного очищения пор, снятия воспаления, регуляции выработки кожного сала. Среди самых проверенных и надёжных препаратов можно назвать:

1. Третиноин.
2. Локацид.
3. Ретин-А.

Лечение акне ретиноидами проводится только под контролем врача. Только дерматолог сможет точно сказать, в каком случае надо использовать эти лекарства, а когда они могут быть опасны.

Препараты в таблетках при лечении акне обычно не применяются.

От морщин

Терапия ретиноидами хорошо помогает и при появлении первых морщинок. Это связано с тем, что под воздействием этого препарата кожа начинает сама вырабатывать коллаген, увеличивая эластичность.

Кроме того, с помощью этих препаратов можно избавиться и от самых разных пигментных пятен и предотвратить появление новых.

Среди самых востребованных препаратов для устранения ранних проявлений старения следует назвать:

1. Адапален.
2. Ретиналь.
3. Третиноин.

Ретиналь – лекарство мягкого воздействия, в то время как третиноин эффективно предотвращает распад коллагена в коже.

От псориаза

Мази с ретиноидами активно используются и в лечении такого хронического заболевания, как псориаз.

При регулярном применении заметно замедляется скорость деления клеток эпидермиса, в районе поражения снижается уровень воспаления, а сами псориатические бляшки становятся не такими заметными.

Конечно, ретиноиды не могут избавить от псориаза навсегда. Но они заметно уменьшают количество чешуек и улучшают состояние кожи.

Основной препарат из группы ретиноидов для лечения псориаза – таразотен. Обычно он хорошо переносится, но иногда может вызвать сухость кожи, что противопоказано при этой патологии.

Лечение акне ретиноидами

Как известно, витамин А, который в ретиноидах представлен различными формами, оказывает влияние на процесс роста, дифференцировку и функционирование клеток эпителия. Ретиноевая кислота взаимодействует с гамма- и бетта-рецепторами клетки, в результате чего ее ядро синтезирует специфические вещества, которые и оказывают желаемые клинические эффекты.

Первые 3 недели от начала использования ретиноидов кожа начинает краснеть и обильно шелушиться. Это является показателем активности процесса, который «запускает» отмирание старых клеток эпидермиса. В результате верхний роговой слой истончается, кожа приобретает свежий и молодой вид.

Ретиноиды уменьшают количество прыщей на коже благодаря наличию способности очищать поры, которые закупорены жировыми пробками. При этом нормализуется не только секреция, но и состав кожного сала, уменьшаются размеры сальных желез, а также устраняется воспалительный процесс вокруг них.

Благодаря воздействию ретиноидов отмечается выраженный омолаживающий эффект. Это происходит благодаря увеличению продукции коллагена, путем активации фибробластов, а также при стимуляции синтеза гиалуроновой кислоты вместе с ускорением деления стволовых кератиноцитов.

От старения

Крем с ретиноидами для лица помогает не допустить преждевременных признаков старения. Кожа заметно выравнивается, исчезают морщинки, она становится гладкой и упругой.

Чаще всего для этой цели используется препарат, в составе которого содержится всего 0,1% ретинола. Это минимальная концентрация, поэтому не всегда удаётся получить желаемый результата. если через пару месяцев использования не произошло никаких изменений, значит лекарство надо заменить на более концентрированное.

Чаще всего дерматологи в качестве омоложения используют такие местные ретиноиды:

1. Ренова.
2. Аваге.
3. Дифферин.
4. Адапален.

Прежде, чем начинать применять тот или иной препарат обязательно требуется консультация дерматолога или косметолога.

Кремы с ретиноидами: действие на кожу

Ретиноиды нормализуют процесс обновления эпидермиса и замедляют работу сальных желез, не давая размножаться бактериям P. acnes — провокаторам прыщей. Косметические продукты и медикаментозные средства с ретиноидами считают одними из наиболее действенных против акне, поскольку они:

стабилизируют выделение себума;

ускоряют процесс отшелушивания;

осветляют следы постакне.

Ретиноиды доказали свою эффективность и в качестве антивозрастного компонента. Стимулируя обновление клеток, они сокращают площадь и количество морщин, а также запускают синтез коллагена и эластина, выработка которых с возрастом замедляется.

От акне

Средства с ретиноидами используются чаще в качестве одного из элементов комплексной терапии акне у взрослых. Используются при этом и антибиотики. В основном это мази и гели, и только в самых сложных случаях может потребоваться применение таблеток.

При правильном и своевременном лечении через несколько месяцев можно добиться следующих результатов:

1. Уменьшится выработка кожного сала.
2. Нормализуется состояние фолликулов.
3. Пройдёт воспалительные процессы.
4. Выровняется кожный покров.

Среди всех лекарственных средств свою эффективность доказали роаккутан и ретиноевая мазь.

Схема применения

Исследование показало, что оптимально наносить крем тонким слоем на пораженные участки один раз в день, вечером, на чистую сухую кожу. При необходимости следует использовать увлажняющий крем, чтобы избежать раздражения кожи15.

Системные концентрации достигают устойчивого уровня через 2 недели лечения (суточная дозировка 1,5–2 г/сут). Максимальные концентрации в плазме у взрослых в диапазоне ниже предела количественного определения до 10 пг / мл и у детей (в возрасте 10–17 лет) от 5 до 9 пг / мл.

Терминальный период полувыведения трифаротена 2–9 ч. Препарат в основном выводится с калом.

Пациентам, использующим трифаротен, рекомендовано избегать воздействия ультрафиолета и восковой депиляции во избежание повреждения кожи.

Противопоказания для приёма

Ретиноиды – это препараты которые требуют особой осторожности в использовании, неважно выпускаются они в таблетках или мазях, используются от прыщей, псориаза или морщин.

Основными противопоказаниями следует считать:

1. Заболевания почек.
2. Заболевания печени.
3. Беременность в любом триместре.
4. Период кормления ребёнка грудным молоком.

Особенно внимательными должны быть беременные женщины, а также те, кто планируют беременность в ближайшие три месяца. препараты из этой группы могут вызвать серьёзные дефекты плода. Поэтому ретиноиды и беременность – вещи, которые ни при каких обстоятельствах совмещать нельзя.

Мамам, которые кормят детей грудным молоком, ретиноиды также противопоказаны. Этот препарат, хотя и изготавливается на основе витамина A станет причиной задержки физического и психического развития ребёнка.

Побочные эффекты

Ретиноиды от прыщей и других кожных заболеваний, которые используются как для наружного применения, так и в форме таблеток, имеют большое количество побочных эффектов.

Список самых популярных будет выглядеть так:

1. Сухость и шелушение кожи, появление волдырей.
2. Повышенная чувствительность к солнечным лучам.
3. Повышение температуры тела, появление одышки.
4. Повышение давления.
5. Зуд и жжение кожи.
6. Рвота, понос.
7. Головокружение, аритмия, боль в груди, слабость.

Самым частым побочным эффектом при применении ретиноидов внутрь или в виде геля и мази – ретиноевый дерматит.

Местные ретиноиды: названия препаратов

Местные ретиноиды препараты разделяют на природные и синтетические. К первой группе относится изотретиноин, ко второй — адапален.

На основе изотретиноина выпускаются следующие наружные средства от акне:

• Ретиноевая мазь;
• Ретасол;
• Изотрексин.

Адапален входит в состав таких препаратов-ретиноидов как Клензит, Адапален и Дифферин.

Применение Ретиноевой мази

Препарат наружного применения используют при лечении , себорее и розовых угрях.

Мазь наносят два раза в сутки на воспаленные области кожи лица и другие участки тела, пораженные угревой болезнью. Курс лечение варьируется от 1 до 1,5 месяцев в зависимости от тяжести протекания акне.

Среди побочных действий выступают аллергическая реакция, повышенная сухость и раздражение кожных покровов.

При беременности и в период лактации средство наружного применения противопоказано.

Средняя стоимость препарата ретиноида от прыщей составляет 250 рублей.

Лечение Ретасолом

Ретиноиды от прыщей местного применения выпускаются не только в виде гелей и мазей, но и в форме раствора. К таким препаратам относится Ретасол. Он способствует снижению воспалительного процесса, ускоряет процесс регенерации клеток и значительно снижает выработку кожного сала.

Раствор наносится два раза в сутки на чистые и сухие кожные покровы. Продолжительность применения составляет 4-6 недель.

При наличии патологий почек, печени и хронических интоксикаций, использование раствора должно происходить под контролем врача.

В период терапии Ретасолом и любым другим препаратом ретиноидом, пациент должен избегать воздействия прямых солнечных лучей.

Цена на лекарственное средство находится в пределах 400 рублей.

Особенности применения Изотрексина

Гель относится к средствам комбинированного типа, так как помимо изотретиноина в нем содержится антибиотик эритромицин, повышающий терапевтическое действие местного препарата. Второе действующее вещество позволяет значительно сократить популяцию болезнетворных бактерий в дерме.

Для получения хорошего лечебного эффекта Изотрексин используют ежедневно два раза в сутки. Видимый терапевтический результат заметен спустя 1-1,5 месяца регулярного применения.

При возникновении зуда, жжения, покалывания терапию прерывают на несколько дней, после чего вновь возобновляют. Если побочные действия возникают вновь, от использования средства рекомендуется отказаться.

Стоимость геля на сегодняшний день составляет в среднем 400 рублей.

Как применять Клензит от прыщей

Наиболее эффективные местные ретиноиды от прыщей выпускаются на основе адапалена. К таким препаратам относится Клензит.

Средство наружного применения достаточно наносить раз в сутки для достижения лечебного действия. Первые результаты от использования заметны через 1-2 месяца лечения. Полное очищение кожных покровов, как правило, возникает спустя три месяца регулярного использования.

Стоимость Клензита в аптеках в среднем составляет 450 рублей.

Адапален против угрей

Препарат группы ретиноидов местного применения имеет одноименное название, что и основное его действующее вещество. Он имеет тот же принцип действия, что и выше описанный медикамент. Выпускается в виде геля.

При лечении угревой болезни ретиноиды от прыщей на основе адапалена можно сочетать с Клиндамицином и пероксид бензоилом для повышения терапевтической эффективности. Однако следует учесть, что они должны использоваться в разное время суток. Пораженные покровы обрабатывать пероксид бензоилом или Клиндамицином следует утром, а Адапаленом — вечером.

Использование Дифферина при акне

Средство местного действия выпускается в двух лекарственных формах — в виде крема и геля, имеющие одинаковую концентрацию главного действующего вещества адапалена.

При курсовом использовании Дифферина в кожных покровах нормализуется процесс кератинизации и эпидермальной дифференцировки на клеточном уровне.

Дифферин, как и другие ретиноиды местного применения, не следует сочетать с приемом препаратов ретиноидов системного действия во избежание передозировки.

Как повысить эффективность от лечения

Ретиноиды из аптеки, которые будут назначены врачом, требуют правильного и аккуратного отношения к себе. Здесь необходимо соблюдать при правила:

1. Перед применением мази или геля кожу следует тщательно очистить.
2. Во время лечения нельзя находиться на солнце. Поэтому идеальное время для лечения этими препаратами – осень и зима.
3. Обязательно пересмотреть своё питание, ограничить сладкое, жирное, солёное. Включить в своё меню больше фруктов и ягод, рыбу и мясо.

Лечение угревой сыпи ретиноидами должно проводиться под контролем врача. Многие специалисты кроме приёма препаратов, использования гелей, мазей и кремов советуют обратиться к психотерапевту, так как нередки случаи появления прыщей на лице в результате стрессовых ситуаций.

Ретиноиды летом лучше не использовать. Для лечения акне в это жаркое время года рекомендуется применять лекарства на основе пероксид бензоила – базирон, эффезел, угресол.

Курс ретиноидов может составить от 3 месяцев до полугода. Важно наносить лекарство каждый день и не пропускать время нанесения. Обычно препараты рекомендуют использовать раз в сутки – на ночь. Но при хорошей переносимости мази, гели и крема можно использовать и до двух раз в день.

Полный список препаратов

Польза, действие для кожи лица

Витамин А или ретинола ацетат для кожи – это недорогое средство от прыщей, которое оказывает ряд положительных эффектов. Он обладает:

• Регенеративным действием, а потому часто применяется как компонент при шелушащейся, воспаленной коже. Часто он является компонентом средств по уходу за проблемным эпидермисом.
• Он отлично увлажняет покровы. С его помощью уход за кожей после 20 лет существенно упрощается. Благодаря тому, что вещество имеет малый молекулярный вес, оно отлично доставляется к глубоким слоям дермы. Но и перебарщивать с применением не стоит.
• Его применяют для детоксикации и питания. А потому принимается этот компонент как наружно, так и внутрь. Существуют как отдельные препараты для внутреннего применения, так и целые комплексы.
• Это природный антиоксидант, который повышает сопротивляемость покровов к внешних раздражителям и вредоносным факторам вроде ультрафиолета и загрязнений.
• Вещество улучшает циркуляцию крови в тканях, что позволяет усилить их питание.
• Средство принимает участие в укреплении сосудов, делая их эластичными. При наружном применении помогает уменьшить проявление сосудистых сеточек.
• Пилинг на основе ретинола поможет справиться с такими проявлениями, как угревая сыпь, прыщи, воспаления, шелушение. Он помогает быстрее и качественнее обновить верхний слой кожи.
• Борется с первичными признаками старения. Способствует усилению выработки коллагена, эластина в дерме, а также укреплению их волокон. Также он помогает стимулировать рост новых клеток и тем самым обновляет покровы.

Ретинол выпускают в различных формах – от растворов и до капсул. Ретинол комбинируется с другими питательными веществами и элементами, чтобы воссоздать наиболее сильное действие на кожу.

А вот какой гель для жирной кожи лица самый эффективный и как его подобрать и использовать, подробно указано тут.

На видео – подробное описание использования средства:

Делаем выводы

Ретиноиды – это лекарства для лечения прыщей и других заболеваний кожи, которые могут иметь разные названия. Препараты имеют синтетическое (чаще всего) происхождение и относиться к нему надо как к серьёзному средству.

Ни в коем случае нельзя назначать их себе самостоятельно и использовать без консультации врача – дерматолога.

Автор — Анна Михайлова, врач дерматолог-косметолог первой категории, специалист Академии научной красоты. Специально для сайта «Лечим прыщи».

Как работают

Ретиноиды широко используют в медицине для лечения псориаза, угревой болезни и аналогичных заболеваний кожи.

Применение аналогов витамина А относится к методам традиционной медицины. В дерматологии ретиноиды используют в комплексе с другими медицинскими препаратами, в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания.

Для эпителиальных клеток кожи витамин А жизненно необходим. Но применение его в чистом виде может привести к противоположному эффекту, например, раздражению, шелушению кожи.

Это также влияет на внутреннее состояние организма: появляется дополнительная нагрузка на печень, возникает головная боль, тошнота, развивается остеопороз.

Полезно знать:

не все ретиноиды обладают одинаковыми функциями, есть несколько групп, которые имеют структурные различия.

Структурная формула молекулы витамина А искусственно была изменена, получилось оставить полезные свойства без вреда для организма. Теперь молекула воздействует на отдельные элементы кожи и не вызывает токсикоза.