Удаление родинок: показания к удалению невусов на лице и теле, возможные последствия и осложнения

Пигментированные образования, называемые родимыми пятнами, присутствуют на теле каждого человека. В некоторых случаях невусы травмируются швами одежды или привлекают внимание окружающих, вызывая психологический дискомфорт, поэтому довольно востребованной процедурой является удаление родинок. Последствия, к которым оно может привести, необходимо оценить заранее, чтобы свести к минимуму риск для здоровья.

В каких случаях требуется удаление пигментных образований

Необходимость удаления родинок возникает по разным причинам:

если они расположены на лице и вызывают дискомфорт как косметический дефект;
в случае когда родинка подвержена постоянному трению об одежду;
при механическом повреждении невуса;
по медицинским показаниям — если высока вероятность перерождения в злокачественное новообразование.

Обычно врачи рекомендуют удалять невусы крупного размера из-за высокой угрозы перерождения их клеток — в результате чего на этом месте может появляться недоброкачественная опухоль. Вызвать преобразование тканей в раковые может долгое нахождение под прямыми солнечными лучами, частое посещение солярия. А также следует избегать травмирования родинки мочалкой с жесткими волокнами при принятии ванны или душа.

К настораживающим симптомам относится увеличение размеров пигментного пятна, изменение его расцветки, появление на поверхности трещин или углублений, покрытых чешуйками. Следует немедленно обратиться к врачу и при выделении из родинки крови или светлой жидкости, ощущении в этом месте покалывания или жжения.

Жесткая мочалка может раздражать место удаленного невуса и провоцировать рецидив

Показания для хирургического вмешательства

Специалисты рекомендуют внимательно следить за родимыми пятнами, чтобы своевременно заметить признаки перерождения их в злокачественные опухоли. Необходимость в удалении образований присутствует при наличии следующих показаний:

Стремительный рост пятна, изменение его цвета, возникновение выделяющихся полос или точек.
Узловатая или глянцевая поверхность невуса.
Выделение жидкости из родинки, образование мокнущей поверхности.
Красный контур вокруг пятна.
Выпадение волосков, которые росли на поверхности невуса или образование новых волосяных луковиц.
Шелушение и трещины.
Болезненность, ощущение жжения и зуда.
Отсутствие у пигментированной области четких границ.
Травмирование родинок в процессе расчесывания волос, осуществления гигиенических процедур, ношения одежды и обуви.
Крупные невусы, располагающиеся на открытых частях тела и снижающие качество жизни пациента.

Удаление родимых пятен связано с определенными рисками, поэтому избавляться от образований без серьезных причин не рекомендуется. Безопасные пятна имеют равномерную окраску, диаметр не больше 5−7 мм, могут быть плоскими или немного выделяющимися над поверхностью кожного покрова. Получить точные сведения о разновидности невуса можно в медицинском учреждении после проведения диагностики.

Для исследования используются такие методы:

Дерматоскопия — изучение пигментации при помощи прибора, оборудованного лупой и специальной шкалой для оценки изменений.
Биопсия — при помощи скальпеля делается надрез и небольшое количество ткани забирается для анализа. Процедура проводится под местной анестезией.
Цитология — изучение биоматериала на предмет наличия в нем раковых клеток.
Рентген, УЗИ для уточнения диагноза.

Протекание послеоперационного периода

Свести к минимуму возможность появления осложнений после удаления родинки позволит тщательный подбор медицинского учреждения, в котором будет проводиться процедура. Следует доверять клиникам, длительно оказывающим услуги в этой области косметологии, оснащенным современным оборудованием. Обращение к опытному специалисту значительно снизит риск рецидива невуса после удаления.

После завершения процедуры необходимо соблюдать все врачебные рекомендации при уходе за кожей в области оперативного вмешательства. На месте раны вскоре появится коричневая корочка. Ее нужно оберегать от попадания мыльного раствора, шампуня, косметических средств — крема, пудры и т.д. Не допускайте контакта раны и с обычной водой — содержащиеся в ней микроорганизмы могут вызвать воспаление тканей, не покрытых защитным слоем эпителия.

Убирать затянувшую рану корочку нельзя: под ней происходит формирование нового кожного эпидермиса. Если ее содрать до самостоятельного отпадения, в этом месте может появиться грубый рубец.

После затягивания места, на котором ранее росла родинка, новой кожей корочка легко сходит сама. Так как на первых порах кожный покров очень нежный и тонкий, его нужно оберегать от повреждения и действия солнечной радиации.

Пудру для лица ни в коем случае нельзя наносить на место удаленной родинки

Особенности процесса заживления раны

Продолжительность заживления ткани на месте удаления родинки зависит от площади поврежденного участка кожи и индивидуальных особенностей организма. В среднем длительность процесса составляет 20 дней, неприятные ощущения могут ощущаться в месте удаления еще 2–3 недели. Рекомендуется продолжать особый уход за кожей на этом участке, пока она не приобретет такой же оттенок, что и окружающие ее покровы.

Рана лучше заживает не в открытом виде, а при накладывании повязки с предварительной обработкой зеленкой или раствором перманганата калия. Лечащий врач также может выписать специальные мази для нанесения на рану. При применении медицинских препаратов специалисты учитывают ряд факторов, в том числе размеры родинки и какой был использован метод удаления.

После операции ткани невуса отправляются на гистологический анализ. При следующем посещении клиники пациент информируется о результатах исследования. Если родинка находилась на лице, швы снимают через 3–6 дней после операции. При другой локализации невуса снятие швов производится через 7–20 дней. Врач дает рекомендации по уходу за раневой поверхностью для предотвращения попадания в нее инфекции. Необходимо оберегать ее от загрязнения, повреждения, сдавливания.

Зеленка поможет в заживлении ранки

Можно ли загорать с родинками или ходить в солярий?

Одни специалисты говорят, что загорать с родинками можно: утром – только до 10 часов, а во второй половине дня – после 17 часов и при условии нанесения на места скопления родинок солнцезащитного крема (с SPF).

https://www.youtube.com/watch?v=ytpress

Однако большинство онкодерматологов относят ультрафиолет к отрицательным факторам воздействия на кожу и считают, что сильный загар вреден. Дело в том, что УФ-излучение активизирует выработку меланина, защищающего ДНК клеток кожи (которая тоже является нашим органом). И, поскольку в родинках меланина много, его дополнительное производство меланоцитами способно вызвать потемнение родинок и их разрастание, которое может принять злокачественный характер. По этой же причине не стоит ходить в солярий с родинками.

К тому же солнце обезвоживает клетки кожи, и нежная поверхность родинки может растрескаться и начать кровоточить.

[15], [16], [17]

Возможные осложнения

После операции нужно внимательно наблюдать за всеми изменениями, происходящими с раной. Как правило, послеоперационный период протекает хорошо, но иногда могут возникнуть осложнения. При появлении необычных симптомов, подозрении, что процесс заживления проходит неправильно, следует обращаться к врачу. Обследование у специалиста поможет определить, действительно ли есть основания для опасений или беспокойство вызвано мнимыми причинами.

Посетить врача необходимо, если:

ощущается сильная боль на месте послеоперационного шрама;
рана кровоточит или из нее выделяется жидкость с неприятным запахом;
значительно повысилась температура тела;
появилось уплотнение на месте удаленной родинки.

Консультация специалиста требуется в тех случаях, когда устранить боль не помогает даже употребление обезболивающего.

Необходимо помнить, что сразу после операции нельзя принимать Аспирин и Ибупрофен, так как эти средства разжижают кровь, увеличивая риск появления кровотечения.

Высокая температура — свидетельство воспалительного процесса

Продолжительность заживления

Исходя из методики, применяемой для удаления образования, размера и характера невуса, процедура заживления длится от пары дней до пары-тройки недель, месяцев. Продолжительность реабилитационного этапа напрямую взаимосвязана с рациональным выбором способа и уровня квалификации специалиста, качества проделанной работы и степени соблюдения основных условий, которые необходимы для проведения тех или иных процедур.

В ходе избрания лазерной тактики лечения процесс заживления завершается спустя 5-7 суток. Если применяется жидкий азот или электрический ток, продолжительность составляет 7-10 дней. Если был подобран хирургический путь, реабилитация традиционно отнимает от двух недель до месяца и свыше.

Есть несколько факторов, способных оказать непосредственное влияние на этот срок:

присоединение инфекционного процесса в рамках послеоперационного периода;
нерациональный уход за местом ранки, образовавшейся в ходе лечения;
неверная направленность образовавшегося разреза;
нарушение соединительной ткани и ее волокон.

Таким образом, удаление родимого пятна – процесс, предполагающий несколько тактик и вероятность определенных последствий. Грамотный подход к его осуществлению – гарантия здоровья и моментальной реабилитации.

С чем может быть связано появление бугорка

Иногда кажется, что появилась новая родинка, из-за отекания тканей в результате повреждения лимфатического сосуда при иссечении невуса. Обычно их состояние восстанавливается за несколько дней. При попадании в рану инфекции может начаться воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры до 39 °C и более. Для его устранения назначается прием антибиотиков.

А также может вырасти плотный бугорок, если удаленный невус переродился в злокачественную опухоль. В таком случае необходимо обследование и лечение у онколога. При необходимости проводится новая операция. Подтвердить характер новообразования позволяет гистологическое исследование его тканей.

Бывает и так, что родинка выросла из-за того, что во время операции не были удалены, глубоко расположенные, клетки-меланоциты, входящие в состав невуса.

Разрастаясь, они вызвали появление пигментации на прежнем месте. Причиной неполного удаления тканей родинки иногда является выбор недостаточно эффективного метода проведения процедуры — использование лазерного излучения, криодеструкции. Для исправления ошибки проводится повторное иссечение пятна с использованием скальпеля. Вырезаются не только ткани родинки, но и захватываются на небольшом расстоянии (3–4 мм) граничащие с ней слои эпидермиса. После заживления на месте оперативного вмешательства может остаться шрам.

Как предупредить появление новой родинки

В первую очередь необходимо тщательно подбирать способ устранения пигментного пятна совместно с врачом. Приступайте к процедуре только убедившись в том, что все входящие в невус клетки могут быть гарантированно удалены. После операции избегайте инфицирования раны, выполняйте все предписания врача по обработке ее поверхности. Ни в коем случае нельзя снимать или расчесывать покрывающую заживающие ткани корочку.

До полного заживления раны нельзя находиться на ярком солнце и посещать солярий.

Нежный участок кожи, открывающийся после отпадения корочки, нужно оберегать от облучения ультрафиолетовыми лучами. Для этого его можно прикрыть одеждой при нахождении на улице либо смазать специальным кремом с коэффициентом защитных фильтров SPF от 50 и более.

Встречаются наблюдения, когда в зоне удаления невусов появляются очаги пигментации – начинается рост невуса после удаления. В классификации ВОЗ такие родинки выделяются в группу «persistent melanocytic naevus». Были изучены особенности роста родинок у пациентов с разными вариантами удаленных невусов после удаления, при этом, более адекватен перевод как «продолженный рост», так как термин «рецидив» менее соответствует гистогенезу этого процесса.

Гистологическая картина роста родинки соотносится с клиническими признаками: на фоне рубцовых изменений в зоне пигментации определяются оставшиеся после удаления невусные клетки, продуцирующие пигмент меланин, т.е. содержащие в цитоплазме темно-коричневые гранулы пигмента меланина.

В зависимости от локализации и характера пигментопродуцирующих клеток можно выставлять гистологический диагноз роста невуса после удаления с указанием варианта его строения. Наиболее часто в зоне продолженного роста выявляются простые внутридермальные невусы, иногда с фибротизацией, а также голубые невусы.

Продолженный рост родинки после удаления совпадает с проявлениями предсуществующего невуса. Клетки простой родинки не выявляют признаков дисплазии, поэтому простой невус не является опасным по малигнизации. Простая родинка обычно удаляется при помощи диатермокоагуляции с предварительной эксцизией для . При этом основной причиной роста является неполное удаление пигментопродуцирующих невусных клеток, залегающих глубоко в дерме при внутридермальном варианте простой родинки. Безусловно, для предотвращения этого процесса необходима более глубокая коагуляция, но при этом имеется опасность образования послеоперационного гипертрофического рубца.

Иногда рост невусов после удаления в виде появления пигментированных участков в зоне рубца выявляется в послеоперационном периоде при дермабразии и хирургическом иссечении гигантских невусов. При гистологическом исследовании среди грубоволокнистой рубцовой ткани выявляются скопления пигментных невусных клеток, характерных для простого внутридермального невуса, или же скопления веретенообразных пигментных клеток голубого родимого пятна.

При анализе возможности продолженного роста и простого, и гигантского родимого пятна после лечения выявляется связь этого процесса с гистологическим строением родинок и методом их удаления. Как правило, первичные пигментные невусы имеют строение внутридермального или голубого невуса. Именно эти два варианта отличаются глубоким внутридермальным расположением пигментопродуцирующих клеток, а голубая родинка может обнаруживаться и в подкожно-жировой клетчатке.

Радиоволновой или лазерный метод: что лучше?

Многие люди, желающие избавиться от родинок на теле, знают, что самыми эффективными методами их удаления является лазерный и радиоволновой. Но какой же из них предпочесть?

Оба эти метода имеют свои достоинства и недостатки, показания и противопоказания. Например, радиоволны хорошо справляются с выпуклыми родинками, а лазер – с висячими и плоскими. В целом оба этих метода одинаково эффективны, а какой из них предпочесть – должен определить врач. Грамотный специалист после обследования сам порекомендует, какому способу лучше отдать предпочтение.

Родинки или невусы – это небольшие доброкачественные образования. Обычно они безопасны для здоровья и не причиняют неудобств. Однако крупные, выпуклые родинки, располагающиеся в местах, где они соприкасаются с одеждой и постоянно подвергаются механическому трению, подвержены травмам и имеют повышенные риск малигнизации – перерождения в раковую опухоль.

Существует несколько методов удаления родинок, бородавок и других кожных образований:

Хирургическое иссечение. Удаление крупных образований с помощью обычного скальпеля.
Электрокоагуляция. Воздействие на родинку электрическим током.
Криодеструкция. Замораживание образований жидким азотом. Хорошо подходит для удаления мелких множественных образований.
Удаление лазером. Прижигание образований концентрированным лазерным лучом.
Радиоволновое удаление – воздействие на образования радиоволнами высокой частоты.

Риск злокачественного перерождения после удаления

Таким образом, возможность продолженного роста зависит от полноты иссечения указанных вариантов родинок и существенно снижается при их глубоком хирургическом удалении, особенно голубого невуса. Продолженный рост этих невусов после удаления не сопряжен с их злокачественной трансформацией и не может быть расценен как признак злокачественного роста.

Что касается меланомоопасного диспластического невуса, то особенности его гистологического строения также определяют возможность и характер продолженного роста. Диспластический невус представлен меланоцитами с дисплазией («дис» — «нарушение», «плазия» — «созревание») и относится вследствие этого к предмеланомным невусам. Локализация этих меланоцитов характерна — они располагаются только в эпидермисе, поэтому для полного удаления этого родимого пятна необязательно стремиться к глубокому иссечению. Продолженный рост может возникнуть, но не из-за глубины прорастания, а вследствие радиального эпидермального распространения очагов диспластического родимого пятна. Поскольку диспластическая родинка является высокопигментным новообразованием, то границы его обычно четко определяются и эксцизия проводится в пределах здоровой ткани. Единичные наблюдения роста диспластического невуса после удаления отмечены, но, как правило, в этих наблюдениях характерные признаки локализуются на границе рубца и окружающей кожи. Известно, что диспластическая родинка может не только трансформироваться в злокачественную , но и формировать простой внутридермальный невус. Макроскопически при этом на фоне темнокоричневого пятна выявляется эластичная бляшка с выраженным кожным рисунком по поверхности менее интенсивного коричневатого цвета. В этих случаях глубина иссечения зависит от глубины распространения невусных клеток в дерме, т.е. так же, как при простом внутридермальном родимом пятне. Продолженный рост таких новообразований также определяется внутридермальным компонентом простого невуса и полнотой его удаления.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург
Что представляет собой хирургическое иссечение невуса ? Стоит ли удалять это образование? Такие вопросы лучше всего обсудить с лечащим врачом, так как ответы на них зависят от особенностей самого образования, которые может изучить только специалист.

Невус — это новообразование на коже человека. Другое его название — родинка. Невусы могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Результат удаления невуса впечатляет!

если иссечение родинки рекомендовано по медицинскому заключению;
если невус доставляет физический дискомфорт человеку и есть угроза его повреждения.

На сегодняшний день самый эффективный метод удаления невуса — лазером , но такая операция проводится только в том случае, если есть показания врача-дерматолога.

Самостоятельное избавление от невусов в домашних условиях может закончиться раком. Если образование приносит дискомфорт, как, например, в случае расположения его в области губ , то необходимо найти специалиста, который проведет осмотр и назначит удаление невуса .

Устранение невуса хирургическим и радиоволновым методом

Удаление невуса хирургическим путем является самым старым методом. Этот способ помогает при глубоких и больших образованиях на коже. Однако у такой процедуры есть недостаток: остаются шрамы и рубцы на коже.

Когда проходит резекция , нарост вырезают с захватом здоровой кожи. Сама манипуляция проходит под местным наркозом, длится 30 минут. Как только образование удалено , рану ушивают, чтобы шрам был менее заметным.

После операции человек проходит восстановительный период. Главное — это уход за местом, где была проведена манипуляция. Его следует обрабатывать противовоспалительными средствами неделю после снятия швов.

Завершение процесса хирургического удаления родинки

Хирургическое удаление нароста — устаревший метод, на его смену пришли более современные варианты. Например, устранение родинки Сургитроном . Сургитрон — это радиоволновой хирургический прибор для избавления от образований. Его использование считается самым безопасным на сегодняшний день. Процедура проходит без соприкосновения электрода с кожей. Главный плюс заключается в том, что послеоперационные осложнения практически отсутствуют, а период реабилитации проходит легко.

Этот метод хорошо подойдет для удаления невусов , например, в области губ , поскольку шрамы и рубцы после него отсутствуют. Если удалять родинку возле губ хирургическим способом, то останется некрасивый рубец, доставляющий эстетический дискомфорт.

После проведенной операции следует избегать яркого солнца на протяжении пары недель. Не рекомендуется посещать баню и бассейн в течение 3 дней. Необходим уход за ранкой. Место, где было удалено родимое пятно, следует обрабатывать противовоспалительным средством на протяжении недели. Этого времени будет достаточно для полного восстановления после оперативного вмешательства.

Причины рецидива после первичного удаления

Возникновение рецидива обусловлено рядом причин и осложнений. В основе патологического процесса лежит человеческий фактор. Некорректное определение глубины залегания пигментных пятен влияет на исход операции. В открытую рану занести инфекцию просто. Использование антисептических средств и медикаментов обязательное условие для быстрого заживления участка.

Некоторые люди после устранения родинки снимают образовавшуюся корочку. Дождаться следует ороговевших клеток, которые покрывают розовую кожу. После операции подберите эффективные варианты обработки раны. Главная задача – предупредить воспаление и рост новообразования.

Неправильное определение глубины пигментных тканей

Эпилюминисцентная микроскопия увеличивает в 40 раз изображения пигментов. Процедура позволяет наглядно изучить глубину и структуру образования. Компьютер фиксирует на камеру информацию, сравнивая с данными в базе. На практике дерматологи прибегают за помощью к криодеструкции не часто. Контролировать глубину и уровень промерзания тканей проблематично. Если операция проведена некачественно, часть невуса в эпителии сохраняется жизнеспособность. В результате появится рецидив и удаленная ранее родинка снова вырастет. Опасность заключается в том, что поврежденные структуры могут трансформироваться в атипичные клетки. Ликвидировать патологический процесс будет сложно!

Неправильно подобран метод удаления

Определение причин развития меланомы лежит в основе выбора терапевтической схемы. Варианты удаления невуса являются хирургическими. Современная техника и оборудование позволяет осуществлять операции путем тонкого рассечения тканей. Эффективные методы и процедуры по удалению образования:

хирургическое вмешательство;
использование лазера (в т.ч. при преобразованиях);
проведение электрокоагуляции;
радиохирургический подход.

Выбор подходящего варианта осуществляется персонально для каждого человека. Коричневые структуры и раковые образования удаляются скальпелем. При помощи данной манипуляции вырезаются ткани невуса из глубоких слоев дермы. Остальные родинки устраняются лазером и жидким азотом. Манипуляция проводится аккуратно, без больших потерь крови.

Неправильно подобранная схема лечения является источником дополнительных расстройств. Обработка участка кожи жидким азотом может привести к сильным ожогам. В результате заживление раны будет длительным и болезненным. Человек имеет повышенный риск инфицирования.

Перерождение невуса

Механизм перерождения родинки заключается в ответной реакции организма на внешние раздражители. Главными активаторами для человека в данном случае являются длительное пребывание на солнце и ежедневное посещение солярия. Если человек задел структуру ногтем, может развиться меланома.

Некачественная операция также является источником для перерождения невуса. Неточный разрез или проникновение в рану инфекции является причиной развития осложнений. При первых признаках дополнительных осложнений обратитесь за помощью к врачу.

Самостоятельное удаление родинки

В домашних условиях практически невозможно соблюдать полную стерильность. Данный фактор увеличивает риски проникновения инфекционных агентов в ослабленный организм человека. На практике рецидив невуса возникает, если нарост удаляется не полностью. Меланомоопасные и злокачественные структуры не должны подвергаться косметическим процедурам.

Образования устраняются хирургическим иссечением, которое проводится в области здоровых тканей. Минусами расчесывания или повреждения невуса являются:

кратное увеличение воспаления в размерах (поэтапно будет расти);
тяжелое инфицирование;
могут возникать повторения и опасные последствия;
развитие патологий и осложнений.

Удаление невуса лазером

Одним из самых эффективных методов устранения родинок является также удаление лазером . Операция по удалению образований лазерным методом проводится под местным наркозом. Этот способ является также одним из самых безопасных.

Процедура занимает не более 20 минут, а заживление происходит в течение 2 недель. По истечении этого времени любые следы, которые свидетельствуют о проводимой операции, исчезают, рубцы и шрамы отсутствуют. Это очень важно, если операция проводится на лице, например все в той же области губ .

Одна из особенностей лазерной процедуры заключается в том, что вероятность повторного появления невуса исключена.

Возможно также удаление родинки неодимовым лазером . Такой метод применяют только в эстетической медицине и в косметологии. Он эффективен, если родинку требуется удалить с лица, например с век, носа, губ или щек.

Несмотря на то что неодимовый лазер безопасен, у него есть ряд противопоказаний. Его не следует применять в некоторых случаях:

при беременности и грудном вскармливании;
при гнойных заболеваниях;
если родинки злокачественные;
при наличии трещин, царапин или порезов в месте воздействия.

Причины рецидива после первичного удаления

Неправильное определение глубины пигментных тканей

Неправильно подобран метод удаления

хирургическое вмешательство;
использование лазера (в т.ч. при преобразованиях);
проведение электрокоагуляции;
радиохирургический подход.

Перерождение невуса

Самостоятельное удаление родинки

кратное увеличение воспаления в размерах (поэтапно будет расти);
тяжелое инфицирование;
могут возникать повторения и опасные последствия;
развитие патологий и осложнений.

Последствия удаления невуса

Иногда после удаления происходит рецидив невуса , то есть повторное его появление.Такое случается, если невусные клетки были не полностью удалены во время оперативного вмешательства. На месте иссечения, когда отпадет корочка, может появиться маленькое темное пятнышко. Стоит знать, что это не приводит к раку, но наблюдение врача необходимо. При желании пациента невус можно убрать повторно. Но в таком случае потребуется обязательное гистологическое исследование.

Удалять родинку или нет , человек решает сам. И если принято решение об оперативном вмешательстве, необходимо позаботиться о выборе специалиста, который будет проводить данную манипуляцию.

Главное, чтобы у врача был опыт в проведении таких манипуляций. Всегда нужно помнить, что удаление , которое было проведено неправильно, может вызвать тяжелые последствия , в частности, возрастает риск развития рака. И если родинка не беспокоит человека и не доставляет ему эстетического или физического дискомфорта, не следует ее удалять .

Если все же родинка вас беспокоит, то обязательно обращайтесь к врачу. Не пытайтесь удалить ее сами. Специалист, осмотрев образование, предложит хирургическое, лазерное или радиоволновое удаление . Обязательно прислушивайтесь к рекомендациям.

Что делать, когда появляются родинки на теле?

Когда появляется много родинок люди начинают интересоваться, опасны ли они и что с ними нужно делать. На самом деле все будет зависеть от того, что послужило причиной их появления и разобраться в этом может только дерматолог.

Читать дальше Белок норма у мужчин

В будущем нужно поддерживать свой образ жизни и соблюдать некоторые правила:

Старайтесь как можно меньше посещать солярии, это вредно для кожи и всего здоровья в целом.
Прямые солнечные лучи также несут опасность, и в первую очередь это отражается на здоровье вашего эпидермиса.
Прежде чем выходить на улицу не забывайте надевать головные уборы, а также пользуйтесь солнцезащитными кремами.
В период с десяти утра до четырех часов вечера не рекомендуется выходить на солнце.
Постоянно следите за своим здоровьем, избегайте простудных и инфекционных заболеваний.

Если вновь появившиеся родинки не доставляют вам хлопот и не беспокоят, то и волноваться зря не стоит. Но конечно для собственной безопасности показаться врачу все же следует.

Помните, что только врач может решить какие невусы нуждаются в удалении, а какие совершенно безопасны.

Коричневая точка — что это?

Иногда спустя некоторое время после благополучного удаления родинки и заживления кожи, на этом же месте появляется точечка. Скорее всего, подобное пятнышко является симптомом рецидива — повторного появления невуса. С момента оперативного устранения до визуального проявления новой родинки может пройти 1-2 мес., иногда — более.

При внимательном изучении коричневого пятнышка, появившегося на месте удаленной родинки, под микроскопом можно рассмотреть клетки, которые являются типичными для всех родинок. Они способны вырабатывать коричневый пигмент, известный под наименованием меланин. Именно благодаря ему невус окрашивается в коричневый цвет.

Почему появилась снова?

Основная причина повторного появления родинки после удаления кроется в недостаточно качественном выполнении оперативного вмешательства. Если невус, существовавший ранее, был удален не полностью, часть его клеточек (достаточно микроскопической доли), будет оставаться в коже, и спустя некоторое время станет продуцировать коричневый пигмент.

Однако некоторые врачи уверяют, что даже при удалении родинки с захватом значительного количества здоровых окружающих тканей есть риск рецидива. В таком случае определить его причины пока что не удается.

Гистологическое исследование после удаления родинки.

После иссечения образования хирург может отправить кусочек ткани на гистологическое исследование. Этот метод позволяет точно выяснить, что собой представляет родинка и нет ли риска развития рака кожи. Гистологическое исследование обязательно при удалении родинок, меняющих цвет и форму, а также имеющих тенденцию к быстрому росту. При подозрении на диспластический меланоцитарный невус также проводится эта процедура. Во всех остальных случаях можно обойтись без анализа тканей родинки. Окончательно вопрос о необходимости гистологического исследования родинки решается с врачом при личной консультации.

Что делать, если не до конца удалили?

Если спустя некоторое время после того, как родинку удалили, она вдруг выросла снова, не стоит паниковать. Первым делом нужно вспомнить о том, как проводилось устранение невуса. Если он был удален по всем правилам с выполнением гистологического исследования тканей, и анализы не обнаружили никаких патологических (раковых клеток), можно успокоиться и не переживать. Конечно же, нелишним будет показать новую (рецидивировавшую) родинку врачу и удостовериться в ее безопасности.

Когда пигментация опасна?

Доброкачественный невус, который по каким-то причинам появился снова, считается доброкачественным явлением. Однако есть типичные симптомы, которые требуют особенного внимания. Они, в принципе, сходны с аналогичными признаками озлокачествления любой родинки и включают в себя:

Увеличение в размерах. Если новый невус растет на глазах, стоит немедленно показать его дерматологу-онкологу.
Изъязвление (появление трещинок, эрозий на поверхности невуса).
Кровоточивость.
Болезненность.
Постоянное травмирование.

Стоит отметить, что риск развития меланомы после неполного удаления доброкачественной родинки достаточно мал. Тем не менее такую вероятность стоит учитывать.

Рецидив диспластического невуса

Диспластический невус отличается повышенной склонностью к озлокачествлению. Подобная родинка может иметь разный размер, причудливые границы и неоднородную окраску. Иногда она возвышается над уровнем кожи. Такие единичные родинки врачи настоятельно рекомендуют удалять с обязательным гистологическим исследованием. Но даже после хирургической резекции они могут появиться снова, что считается достаточно тревожным симптомом.

При рецидиве диспластического невуса лучше не медлить и отправляться в кабинет дерматолога-онколога. Скорее всего, такую родинку нужно будет иссекать повторно с последующим проведением комплексного обследования.

Если гистологии не было?

Если же невус удалялся в обычном косметологическом кабинете или выпаривался лазером (электротоком и пр.) без проведения гистологического анализа, тут уже стоит поволноваться. Ведь велик риск того, что в удаленной родинке уже начинались злокачественные процессы перерождения, соответственно, опухоль может продолжать свое развитие. Причем время для своевременной диагностики и раннего лечения уже может быть упущено. Опухоли, которые развиваются в коже после удаления родинки, могут особенно быстро расти и давать метастазы.

При рецидиве невуса лучше всего удалить его повторно и провести гистологическое исследование. Только в этом случае можно будет оставаться спокойным за свое здоровье.

Необходимо ли повторное удаление

Методы диагностики позволяют объективно изучить состояние кожного покрова человека. Эффективными вариантами являются:

осмотр в профильной клинике;
проведение дерматоскопии;
цифровой анализ роста новообразований (в динамике);
формирование «карты» структур на определенном месте;
выполнение биопсии кожи.

Читать дальше При месячных головокружение слабость
Дерматоскопия — процесс осмотра кожи при помощи специализированного аппарата. Медик может изучить внутреннее строение нароста и классифицировать. После подбирается эффективный план лечения. Не менее информативным способом диагностики является пункционная биопсия. Механизм исследования заключается в манипуляциях специальной иглой. Сбор материала производится в стерильных условиях с использованием обезболивающих средств. Диагностика позволяет изучить состояние новообразований. В случае выявления меланомы или опухоли следует без промедления обратиться к врачу.

Признаками заживления родинки после удаления являются:

на прооперированном участке остается сухая темная корка;
размер ороговевшей структуры составляет 1 мм;
через пару недель нарост отслоится от кожи;
формирование небольшой ямки красного цвета, углубление не превышает 1-2 мм;
через 28 дней дно ямки постепенно поднимается до эпителиального уровня;
через 90 дней после вмешательства воспаление исчезает, от родинки остается незаметная неровность или шрам.

Если из-под корки вытекает жидкость светлого цвета – хороший признак, значит лечение идет по плану. Чтобы осложнения были минимальными, выполняйте все предписания врача. Разрезы обрабатываются качественными антисептиками.

Онкологи и дерматологи сходятся во мнении, что рецидив невуса лишь в редких случаях является опасным для здоровья человека. Риск формирования меланомы заметно увеличивается если операция производилась без дерматоскопии. Взятие соскоба или пункции позволит четко определить причины развития патологии. Качественное гистологическое исследование в этом случае является основным показателем состояния здоровья человека.

Убирать новообразования с помощью косметологических операций не рекомендуется. Неквалифицированное воздействие на структуру приводит к осложнениям. Будет обидно, когда человек столкнется с онкологией из-за халатности или невнимательности. Лучше выполнять процедуры в специализированных учреждениях. До процесса удаления родинки следует провести качественную диагностику кожи. В противном случае вы увеличиваете вероятность формирования дополнительных осложнений.

В появлении родинок на теле человека нет ничего страшного. Процесс образования родинок — это механизм, который зависит от различных факторов — внутренних и внешних. Определить четкие причины формирования патологии сможет квалифицированный врач. Специалист выявит невусы, нуждающееся в удалении. В дальнейшем человек должен придерживаться ряда правил и вести здоровый образ жизни.

Повторное иссечение

Обычно для удаления повторно возникшей родинки врачи прибегают к иссечению такого образования скальпелем. Считается, что подобный метод позволяет надежно устранить все клетки невуса, захватывая окружающую здоровую кожу, а также получить подходящий материал для гистологического исследования. Конечно же, применение скальпеля считается достаточно травматичным методом удаления, и после него на коже остаются рубцы.

В некоторых случаях есть возможность удалить родинку лазером, электротоком или радиоволновым методом. Но при этом врач должен не выпаривать невус, а срезать его, чтобы опять-таки получить материал для гистологического анализа.

Можно ли мазать родинки?

Итак, на очереди вопрос, можно ли мазать чем-либо родинку? Точнее, все хотят знать, можно ли мазать родинку йодом и можно ли родинку мазать зеленкой? То есть, по сути, людей интересует профессиональное мнение относительно того, можно ли прижигать родинки.

Врачи и на данный вопрос отвечают отрицательно, аргументируя свой ответ тем, что антисептические спиртовые растворы йода и бриллиантового зеленого при нанесении на родинку вызывают расширение сосудов кожи и прилив крови. Клетки родинки таким образом стимулируются, и ее размер может увеличиваться. Кроме того, верхний слой родинки йод и зеленка просто обжигают.

Не проходит красное пятно

Иногда даже после благополучного удаления родинки лазером или другими методами на коже остается красное либо розоватое пятно, которое не является рецидивом невуса. Такая отметинка может появляться:

Если процессы заживления кожи еще продолжаются. До полного выравнивания цвета эпидермиса может пройти около полугода и даже более.
Вскоре после отпадания корочки. В таком случае на коже наблюдается розоватое пятнышко — участок молодого нежного эпидермиса.
Если содрать корочку раньше времени (случайно или намеренно). Такое темное пятно на месте удаленной родинки может остаться на всю жизнь, чтобы избавиться от него, нужно обязательно использовать средства для активации регенеративных процессов (силиконовые мази и пластыри, Контрактубекс, Солкосерил и пр.).
При неправильном уходе за кожей. В частности, красноватые пятна могут появляться при попадании на молодой эпидермис солнечных лучей. В таком случае они свидетельствуют об ожоге кожи и могут впоследствии приводить к пигментации такого участка.
Из-за проникновения инфекционных агентов. В таком случае проблемное место может отекать, чесаться и даже ощутимо болеть. Возможно также формирование гнойника.

При появлении непонятных пятен на коже после удаления родинки лучше все-таки перестраховаться и проконсультироваться со специалистом. Это поможет снизить риск развития меланомы — рака кожи.

Родинка после удаления выросла снова – это повод для беспокойства. Происходит из-за частичного удаления образования, прорастающего, увеличивающегося в размере. Следует разобраться в природе явления, предпринять необходимые меры.

Показаниями для удаления являются болевые ощущения при касании, изменение размера, окраски, формы. При частом цеплянии нароста, травмировании следует убрать нарост во избежание инфицирования. На теле выводятся родинки с помощью методов:

Хирургический — позволяет избавиться от родинок вместе с корнем. Если после иссечения на участке снова вырастает новообразование, корень удалили частично.
Криотерапевтический — заключается в замораживании родинки жидким азотом. Безболезненный способ, сохраняется риск появления новой родинки.
Электрокоагуляционный — состоит в применении высокочастотного тока, выжигающего невус. После процедуры получается незначительный шрам, исчезающий со временем.
Лазерный – эффективен, не оставляет следов после процедуры. Действие направлено напрямую на образование, не отражается на здоровой коже.
Радиоволновой метод способствует удалению родинок без единых следов, не оставляя незначительных шрамов после процедуры. Здоровая кожа не подвергается облучению и не инфицируется.

После устранения проблемной родинки, можно заметить, что снова выросла. Рецидив после удаления родинки вполне реален и возникает по следующим причинам:

Во время хирургического вмешательства допущены ошибки в определении глубины пигментных пятен, иссечение получилось частичным.
Выбран опасный способ устранения наростов. Замораживание жидким азотом приносит массу неприятностей. В ходе процедуры получается ожог, плохо заживающий, подвергающийся инфицированию.
Неправильный уход за раной после операции, неисполнение врачебного предписания приводит к занесению инфекции.
В процессе избавления происходит перерождение родинки в меланому.
Удаление невуса в домашних условиях без соблюдения всех условий стерильности чревато проникновением болезнетворных бактерий. Частичное удаление – потенциальная угроза повторного возникновения невуса.

Методы удаления родинок.

В зависимости от вида и расположения родинок применяются различные способы избавления от них. Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы. Рассмотрим поподробнее удаление родинок различными методами.

Удаление родинки при помощи электрокоагуляции внешне мало чем отличается от радиоволнового или лазерного. Однако, раны после удаления заживают гораздо хуже.

На фото классическое удаление родинки скальпелем (иссечение). Остается востребованным при лечении крупных и подозрительных родинок.

Удаление родинок хирургическим методом.

Самый старый и проверенный способ — это удаление родинок обычным скальпелем. Используется для крупных образований на теле. Плюсы хирургического метода очевидны: во время операции есть возможность устранить все образование полностью, с подлежащими тканями. Такая процедура широко используется для подозрительных родинок, а также для подтвержденной меланомы. Из минусов стоит отметить наличие швов после операции, длительное заживление и склонность к образованию шрамов. Не желательно удаление родинок на лице и открытых участках тела при помощи этого метода.

Электрокоагуляция родинок.

Эта процедура подразумевает воздействие на родинку током высокой частоты, в результате чего происходит термическое удаление образования. В отличие от хирургического метода, не предполагает накладывание швов. Возможно появление белых пятен и шрамов в месте воздействия. Во время электрокоагуляции некоторые доктора берут куочек родинки и отправляют его на гистологическое исследование. Однако, образец получается крайне подпорчен высокой температурой.

Удаление родинок радиоволновым методом.

Способ заключается в использовании специальных приборов, генерирующих волны очень высокой частоты. Во время процедуры происходит не только удаление родинки, но и дезинфекция кожи. После операции образуется корочка, препятствующая развитию инфекции. Рубцы после процедуры практически не образуются. Радиоволновой метод позволяет взять полноценный участок родинки на гистологическое исследование. Применяется для родинок различной локализации и размеров. Так же, прибор может использоваться вместо обычного скальпеля для удаления подозрительных родинок и меланом, однако, после этого потребуется наложение швов.

Удаление родинок лазером.

Современный, надежный и быстрый способ удаления невусов. Все чаще пациенты выбирают именно этот вариант избавления от нежелательных родинок. Удаление родинок лазером обладает следующими известными преимуществами:

Эффективность. Лазер позволяет устранить любое новообразование полностью. Рецидивы при таком методе возникают крайне редко.
Безопасность. Лазерный луч воздействует только на саму родинку, не затрагивая окружающие ткани. Процедура не подразумевает рассеивания клеток образования вокруг родинки. Вероятность побочных эффектов сведена к минимуму.
Великолепный косметический эффект. После применения лазера остается лишь легкое покраснение кожи вокруг ранки. На месте удаленной родинки формируется корочка которая исчезает в течение одной — двух недель. Появление рубцов крайне мало вероятно, что позволяет использовать процедуру для удаления родинок на лице и открытых участках тела.
Быстрое восстановление после операции Заживление кожи после процедуры происходит быстро и практически без осложнений. За ранкой требуется лишь небольшой уход, заключающийся в обработке настойкой календулы или марганцовкой.
Удаление родинок в труднодоступных местах

Метод активно применяется для избавления от невусов на губах, веках и гениталиях. Эта процедура позволяет удалить родинки без вреда для окружающих тканей. Лазерное удаление родинок не занимает много времени. Во время процедуры доктор направляет аппарат прицельно на невус, заставляя его клетки испаряться под воздействием лазерного луча. Соседние ткани при этом не повреждаются. В процессе все микроорганизмы погибают, не выдержав высокой температуры. Такая методика существенно снижает вероятность развития воспалительных процессов после операции.

Что делать, если родинка выросла снова после удаления

После устранения нароста появляется шишка или темная точечка, самостоятельно ничего не предпринимать. Следует ежедневно осматривать участок на коже. При появлении шрама или рубца, посетите специалиста. Он осмотрит и назначит препараты, ускоряющие процесс заживления, рассасывания кожного дефекта.

Перед процедурой тщательно обдумайте, взвесьте все «за» и «против». Неправильное удаление или занесение инфекции приведет к серьезным последствиям и развитию рака. Учитывайте противопоказания: наличие хронических болезней, нарушения сердечно-сосудистой системы и проблемная кожа.

Противопоказания конкретных методов:

Хирургический противопоказан при обострении герпеса, воспалительных или инфекционных заболеваний.
Криотерапия не рекомендуется при злокачественной опухоли.
Избавление с помощью лазера нельзя проводить:

при аллергии на солнце;
если опухоль злокачественного характера;
при обострении герпеса;
в период беременности;
при менструации у женщин;
повышение температуры тела;
при воспалительных заболеваниях.

При воздействии радиоволнами имеются такие противопоказания:

при перерождении образования;
в период беременности или при грудном вскармливании малыша;
сахарный диабет;
наличие кардиостимулятора.

При появлении невусов на теле в большом количестве или повторное появление после избавления является поводом пройти обследование. Своевременное выявление проблемы поможет избежать осложнений.

Поводом для беспокойства являются признаки новообразования злокачественного характера:

рост удаленной родинки причиняет боль;
наличие сильного зуда;
поверхность кожи сильно сохнет, покрывается мелкими трещинками;
наличие сукровицы из-под нароста;
изменение размеров невуса (увеличивается);
изменение окраски, структуры образования.

При появлении признаков необходимо срочно обратиться к врачу. После проведенных исследований будет установлена степень злокачественности опухоли. Если выявляется рак на первых стадиях, своевременное лечение будет успешным. Если опухоль разрослась, пустила метастазы, поразив жизненно важные органы, лечение будет трудным.

Что делать если на месте удаленной родинки появляется новое пятнышко?

Если на месте удаления родинки появляется снова коричневое пятнышко или бугорок, делать ничего не нужно. Главное, ежедневно осматривать проблемное место на коже. Если в месте удаления невуса формируется шрам или рубец, можно обратиться к врачу, который выпишет лекарственные средства, способствующие быстрому заживлению ранки и рассасыванию кожного дефекта.

В том случае, когда рецидивное образование доставляет беспокойство и проявляется неприятными признаками, нужно немедленно обратиться к врачу. При рецидиве невуса злокачественного характера появляются такие признаки:

если родинка появилась и болит при прикосновении;
появляется сильный зуд кожи;
поверхность шелушится и покрывается мелкими трещинами;
из-под нароста сочится кровь;
растет родинка в размерах;
нарост меняет цвет и структуру.

Рецидив невуса на месте ранее удалённой требует повторного удаления.
Если у человека имеются все вышеперечисленные признаки — это грозит неприятными последствиями. Врач проведет необходимые исследования для определения характера злокачественности. При выявлении рака на начальной стадии важно вовремя начать терапию. Операция, проведенная на начальном этапе, будет успешной. При хирургическом методе лечения проводится иссечение меланомы и близкорасположенных тканей. В том случае, когда метастазы успели распространиться по всему телу человека и заразили жизненно важные органы, увы, лечение будет безрезультатным.

Решил я тут немного пофантазировать и теоретиком заделаться (ну, на основании очередных фактов, конечно). Попытаюсь показать вам один из вариантов появления местного рецидива меланомы кожи после удаления родинки. С «шутками и прибаутками», т.к. все очень положительно закончилось.

Пример просто принагляднейший получился и я очень благодарен одной чудесной девушке, которая мне бумажку прислала, а то первая часть (до) — это стандартное явление, а вот со второй (после) у большинства «проблемы» возникают, почему-то.

Кратко

: поставленный диагноз «
диспластический невус
«, который, после перепроверки у израильского гистологического колдуна доктора Вакнина, превращается в «
меланома
0.25 мм» толщиной.

Все переписки (совсем короткие) я упускаю и оставляю только суть

22.01.2017

Снова про меланому. ***** (Nск — городок не уступающий Багдаду)

Дядя-Вадик, здравствуйте! Изучила весь ваш блог — оптимизма море, поддержка колоссальная, мама хотя бы слезы вытерла. Главный вопрос вот в чем. 10 дней назад на спине удалили «нехорошую» родинку. Но увы, пока не могут поставить точный диагноз (то ли меланоцитарная дисплазия, то ли поверхностно распространяющаяся меланома…) Отправили стекла в другую лабораторию, во вторник придет ответ. В общем, доверия к врачам нет. А прочитав ваши посты про неправильную диагностику… становится страшно. Собираемся ехать в Израиль. Всю историю, если вам интересно, описывать буду подробно. Очень надеюсь на ваш ответ. Поездка планируется на предстоящей неделе.

После недолгого общения было принято решение слегка тормознуться и сначала дождаться результатов местного пересмотра и «оттуда плясать»

05.02.2017

Вадим, доброе утро! В общем, история моей мамы имеет суперположительный финал))))) Повторная гистология в Nске дала положительный ответ: диспластический невус

. Мы связались с Израилем и решили отослать материал на
пересмотр д-ру Вакнину
. Позавчера пришел ответ: все хорошо, но несколько атипичных клеток все же обнаружили, в связи с чем профессор Гутман рекомендует сделать широкое иссечение, причем не настаивает вовсе на операции в Израиле.

Про несколько клеток я не совсем понял, но главное вот:

Все, не болейте!

*************************

З.Ы «Пока верстался номер» . Продолжение банкета. Без комментариев

Доброе утро! Я что-то вчера не закончил «мысль». Вам в операции то не отказали?!

Добрейшее! Нам отказали, ссылаясь на конференцию, которая прошла в прошлом месяце именно по меланоме. На ней яко бы выступали все наши светила. Попытаюсь процитировать: ученые доказали, что широкое иссечение после 21 дня с момента первой операции не влияет на продолжительность жизни человека. Если клеткам суждено было разнестись по всему организму, это произошло.

И да, израильские бумаги не являются основанием для постановки на учет в наш онкодиспансер. Нам велено ехать в Блохина, куда я вчера весь день пробовала дозвониться, отдавать им на повторную гистологию материал и если они подтверждают меланому, то и на учет поставят, и широкое иссечение может сделают.

*****************

Теперь совсем всё. Склоняюсь перед мудростью онкологов, хоть мне это все и представляется неким сюрреалистичным бредом.

Если кто-то знает что-то про данное исследование, то будьте добры, скиньте ссылочку

12.02.2017

Широкое иссечение было выполнено в РОНЦ Блохина, т.е. диагноз поставленный в лабораторных дебрях Израиля полностью подтвердился. Резал доктор Барышников

После продолжительного разговора и еще одного диалога с Израилем мнение было единое: гистология широкого иссечения вряд ли что-то покажет, потому что из всей массы удаленного материала делают максимум 15 срезов и их исследуют. Поэтому вероятность найти клетку-диверсанта крайне мала. Но удалить ее потенциальную надо — это Израиль называет предупредительной медициной.

Удалял доктор все в точности так, как удаляет Гутман в вашем видео — скальпелем. Мама сказала, что несмотря на размер разреза в полспины она себя чувствовала гораздо комфортней по сравнению с операцией электроножом в Воронеже.

Док оставил очень хорошее впечатление.

Кстати, о сроках широкого иссечения. В Блохина сроки составляют 2 месяца после первой операции. Почему 2 месяца? Толком не отвечают, но про 21 день однозначно разводят руками и говорят, что про это слыхом не слыхивали.

З.Ы. Ни один наш онкоцентр, в том числе Блохина, не дал даже приблизительно такой развернутой расшифровки гистологии, как дал Израиль. В Блохина результат звучал так: Злокач. меланома толщиной менее 1 мм. Всё.

**********************

ВОТ ТЕПЕРЬ ТОЧНО ВСЕ.