Псориаз на лице отличается от патологического процесса других участков тела тонкостью и чувствительностью кожных покровов, что подразумевает более тщательный подход к лечению. Чаще всего поражается область лба, носогубный треугольник и кожа вокруг глаз.
Течение заболевания на лице сопровождается немалым количеством симптомов и возможных осложнений. Помимо прочего, лицевой псориаз значительно затрудняет жизнь пациента, как минимум за счет снижения самооценки и развития комплексов по поводу внешнего вида.
Причины возникновения псориаза на лице
Псориаз кожи лица возникает из-за гиперактивности клеток иммунной системы, более известных как T-лимфоциты. В нормальных условиях они защищают организм человека от воздействия различных чужеродных агентов, таких как бактерии, вирусы или даже аллергены.
При патологическом процессе «ошибочно» подаются сигналы для скопления и последующей активности T-лимфоцитов, хотя никакого чужеродного воздействия на организм не оказывалось. В результате основные клетки иммунной системы вкупе с другими клеточными элементами приводят к развитию воспалительной реакции, которая вызывает ускоренную пролиферацию клеток кожных покровов.
Поражение редко локализуется избирательно на лице. Зачастую псориаз протекает на волосистой части головы или на других участках тела.
Причины, связанные с развитием лицевого псориаза, указываются такие же, как и при других локализациях заболевания. И хотя нет практического подтверждения причин болезни, а большинство специалистов основываются только на теоретических данных, принято считать основными предрасполагающими факторами следующие:
- Отягощенный семейный анамнез: кто-либо из близких родственников имеет подобное заболевание.
- Указание на перенесенный инфекционный дерматологический процесс.
- Травмирование кожных покровов, в том числе оперативные вмешательства.
- Стресс и сильные эмоциональные переживания.
- Гормональный дисбаланс и эндокринные заболевания.
Псориаз: заразен или нет, пути передачи псориаза
Псориаз на нервной почве: профилактика и лечение
Часто пациенты могут отмечать ухудшение симптомов после воздействия ультрафиолетового излучения: естественного от солнца или же после процедур в солярии.
Определенное негативное влияние на течение болезни оказывает курение.
Симптоматика
Люди, которые столкнулись с этим недугом, могут заметить у себя на коже лица его характерные проявления. У них могут появляться очаги воспаления, которые довольно быстро увеличиваются в размерах и трансформируются в узелки с уплотненной структурой, розоватого или красноватого цвета. Такие новообразования называются папулами, которые и являются основным признаком псориатической патологии. Спустя короткий временной промежуток они покрываются чешуйками, имеющими серебристый оттенок. Пациент их без особых усилий может в домашних условиях отскоблить с поверхности псориатической бляшки.
Специалисты, при проведении диагностических мероприятий, обращают внимание на следующие проявления кожной патологии:
- На поверхности псориатических пятен появляются серебристые чешуйки, которые без особых затруднений соскабливаются. Этот признак современной медициной именуется симптомом пятна (стеаринового).
- При попытке отслоить чешуйки происходит обнажение глянцевой поверхности псориатического очага, которая имеет красный оттенок. Этот признак именуется синдромом образующейся пленки.
- После того как больной отскоблит чешуйку, на месте образования пленки (псориатической), появится кровь. Этот признак в современной медицине именуется симптомом кровоизлияния (точечного).
Образовавшиеся на кожных покровах узелки довольно быстро увеличиваются в размерах и начинают соединяться с остальными папулами. В результате происходит формирование псориатических бляшек, которые имеют вид пятен с плотной структурой, выступающих над эпидермисом.
Если патология затронула область лица, то местом локализации очагов поражения будут такие участки:
- лоб;
- губы (их кайма);
- веки;
- брови;
- треугольник носогубный;
- крылья носа.
Стадии развития кожного недуга:
- Начальная. На первой стадии на лице у человека появляются характерные высыпания. Они со временем начинают увеличиваться в размерах и приобретают внешний вид бляшек, имеющих розовый оттенок, округлую форму и чешуйчатую поверхность.
- Стационарная. На этой стадии развития патологии у пациентов папулы приобретают округлую форму, бляшки – светлый оттенок, чешуйки становятся серебристыми.
- Затухания. На этой стадии псориатические бляшки практически сливаются с кожными покровами, у пациентов затихает зуд. По краям папул образуется кайма, которая имеет ороговевшую структуру. Течение этой стадии может продолжаться на протяжении полугода.
Диагностика псориаза на лице
Установление верного диагноза для опытного доктора обычно не составляет труда. Диагностика основывается на клинической картине и изучении анамнеза заболевания. Помимо осмотра врача, рекомендуется выполнение развернутого анализа крови и ультразвуковое исследование. В сомнительных случаях возможно проведение биопсии пораженного участка.
Определенную диагностическую ценность несет псориатическая триада, которая проводится в виде поскабливания патологических участков кожи:
- Феномен стеаринового пятна: вначале наблюдается усиление шелушения.
- Феномен терминальной пленки: затем шелушение прекращается, а на его месте можно заметить гладкую поверхность.
- Феномен кровяной росы: появление мелких капель крови на месте поскабливания.
Дифференциальная диагностика проводится обычно с хроническим дерматитом, некоторыми видами лишая и грибковой инфекцией.
Симптомы и первые признаки лицевого псориаза
Как выглядит псориаз на лице? Кожные повреждения имеют характерный красновато-фиолетовый оттенок, которые могут вызывать зуд и сопровождаться серебристо-белыми чешуйками.
Болезнь часто протекает, как результат предшествующего псориаза волосистой части головы. Пациенты могут отмечать появление обильного количества перхоти в волосах, в данном случае за перхоть ошибочно принимаются отмершие клетки эпидермиса (наружного слоя кожи).
Как выглядит псориаз на лице
Преимущественная локализация процесса следующая:
- Кожа между верхней губой и носом.
- Область бровей.
- Кожа лба.
- Вовлечение в процесс области волосяного покрова.
- Псориаз внутренней части носа и ушей.
- В некоторых случаях псориаз поражает губы, щеки и десны, основательно затрудняя способность жевать и проглатывать пищу.
При псориазе на лице одним из симптомов может быть распространение процесса на веки, переходя даже до ресниц с их последующим поворотом вверх или вниз. Обычно это сопровождается покраснением, отечностью и ороговением пораженной области. В тяжелых случаях развивается воспалительный процесс оболочек глаза.
Обратите внимание! Редкие клинические случаи описывают псориаз непосредственно глазного яблока!
Стадии заболевания
Для удобства понимания патологического процесса и мониторинга динамики было предложено использовать клиническую классификацию состояния:
- Прогресс. Этап предполагает начальную стадию процесса, при которой наблюдается появление бляшек, папул и других элементов с возможностью последующего слияния в более крупные очаги. Пятна на лице при псориазе приобретают красную окраску и сопровождаются интенсивным зудом.
- Стабилизация. Зачастую наблюдается при проведении лечебных мероприятий; появления новых элементов сыпи не отмечается. Прежние очаги могут приобретать синевато-фиолетовый оттенок, а зуд кожи ослабевает, но не исчезает полностью.
- Регресс. Служит индикатором эффективности проводимого лечения. Симптомы и признаки псориаза на лице редеют, пораженные очаги становятся бледнее, а шелушение и зуд практически не тревожат пациента.
Прогресс
Стабилизация
Регресс
Стадии псориаза на лице
Проявления недуга
Псориаз на бровях и лице может проявиться у людей разных возрастных групп.
Согласно статистике, которая ведется дерматологами из разных стран мира, чаще всего эта форма кожной патологии диагностируется:
- У женской половины населения в возрасте 15-55 лет.
- У мужской аудитории, возраст которой колеблется в диапазоне 28-55 лет.
При проведении обследования больных и сбора анамнеза специалисты выявляют в 70% случаев наследственный фактор развития недуга. Данные статистики показывают, что жители северных регионов чаще сталкиваются с этим заболеванием, нежели южане.
Методы лечения псориаза на лице
Задаваясь вопросом, как избавиться от псориаза на лице, необходимо знать о существовании нескольких основных видов лечения, специально предназначенных для подобной локализации процесса. Терапия затрудняется тем, что кожа этой области тонкая и чувствительная.
При лицевом псориазе рекомендуются преимущественно мази, кремы и гели. Приведем несколько советов по их рациональному использованию:
- Используйте средство в небольших дозировках.
- Будьте осторожны с кожей вокруг глаз: механическое воздействие должно быть мягким, а руки — чистыми.
- Следуйте рекомендациям лечащего врача, чтобы предотвратить побочные эффекты препаратов (в особенности — кортикостероидов). В некоторых случаях потребуется избегать макияжа.
- При неэффективности выбранного лекарства или появлении побочного действия ставится вопрос о коррекции проводимой терапии.
Тип выбранного лечения зависит от конкретной локализации процесса:
- Псориаз на веках. Для этой области врач рекомендует мази на основе кортикостероидов, однако использовать их позволительно лишь некоторое время — среди побочных эффектов часто отмечается глаукома или катаракта. Альтернативой служит местное применение пимекролимуса (Элидел), такролимуса (Протопик) или крисаборола (Eucrisa). Перечисленные мази не вызывают побочных эффектов, как у стероидов. При начальном применении ощущается жжение в глазах. При присоединении глазной инфекции рекомендуется антибиотикотерапия.
- Уши. Опасность патологического процесса заключается в возможной закупорке слухового прохода, что может привести к частичной или полной потере слуха. Среди рекомендованных мазей выделяют стероидные и Calcipotriene.
- Поражение ротовой полости и носа. Помимо мазей на основе кортикостероидов (обычно — гидрокортизоновой), для облегчения боли зачастую применяется промывание солевым раствором. Также используется Элидел или Протопик.
Нет достоверных научных данных о пользе фототерапии при псориазе лица. Большинство специалистов рекомендуют не интенсивную инсоляцию, которая способствует замедлению клеточного деления.
Препараты для лечения псориаза на лице
Основными лекарственными средствами при псориазе являются следующие мази и гели:
- Кортикостероид низкой степени действия — средство от псориаза на лице. Мази снимают покраснение и отек. Обычно применяются около двух недель, так как могут вызывать ряд побочных эффектов: кожа становится тонкой, блестящей и чаще могут появляться синяки. Стероиды доступны в форме мази, геля, лосьона или спрея. Яркий представитель — гидрокортизоновая мазь.
- Синтетический витамин D. Замедляет пролиферацию клеток кожи, не обладает большим набором побочных эффектов и легче переносится пациентами с чувствительной кожей. Представителями являются Дайвонекс, Сорилюкс и Рокальтрол.
- Ретиноиды. Облегчают воспаление и благоприятствуют удалению чешуек, но обладают неприятных побочным действием — раздражают кожу. Наиболее популярным средством является Тазорак.
Элидел и Протопик одобрены FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, США) для лечения экземы. В то же время, некоторые специалисты советуют применение этих мазей и при лицевом псориазе.
Важно проконсультироваться с лечащим врачом по поводу рациональности использования данных средств, так как некоторые исследования связывают представленные мази с развитием онкологического процесса.
Крисаборол— еще одна мазь, которая рекомендуется FDA и способна снижать воспалительный процесс на коже. Одним из побочных качеств является жжение кожных покровов.
При прогрессировании псориаза на лице лечение включает пероральные формы лекарственных средств:
- Апремиласт (Отезла).
- Циклоспорин (Неорал).
- Метотрексат.
- Низкие дозы ретиноидов.
- Биологические препараты: адалимумаб, инфликсимаб и другие.
Каждое из средств работает по-разному и обычно применяется при псориазе умеренной и тяжелой степени заболевания.
Уход за лицом
Повышенное внимание при предрасположенности к псориазу следует уделять уходу за кожей лица. Существует огромное количество процедур, которые улучшают ее общее состояние. Кроме того, можно самостоятельно создавать маски из полезных масел и натуральных ингредиентов.
К сожалению, полное избавление от псориаза невозможно. Однако, при ответственном отношении к собственному здоровью: плановым визитам к дерматологу, применении мазей и масок для лица, соблюдении диеты, можно значительно увеличить длительность ремиссии и во многом улучшить качество своей жизни.
Народные методы лечения
Кожа на лице особенно чувствительная и тонкая, требует очень бережного отношения. Даже народные средства для лечения псориаза на лице подбирают аккуратно и тщательно:
- Фитосбор. Берут по 300 г листьев крапивы и корней лопуха, добавляют 200 г корней лопуха, все измельчают и смешивают. Заливают 0,5 л кипятка 1 ст. л. сбора, выдерживают на слабом огне 5 мин., настаивают укутанным. Принимают трижды в день по 100 мл в течение 2 недель, затем делают такой же перерыв.
- Примочки. Для отваров берут травы: льняное семя, календула, зверобой, череда и др. Делают настои в соответствии с инструкцией. В полученном растворе смачивают чистую ткань, слегка отжимают и кладут на пораженный участок на 10 мин. Примочки делают в течение часа дважды в день.
- Голубая глина. Делают ванны, компрессы, аппликации. Для аппликаций глину смешивают пополам с крупной солью и слегка разводят отваром череды. Накладывают поверх тканевой салфетки на пораженный участок. Выдерживают 2 ч. и смывают теплой водой.
Врачи рекомендуют использовать народное лечение в стадии ремиссии, но некоторые средства эффективны и в период обострения. При этом не стоит игнорировать медикаментозное лечение.
Как лечить в домашних условиях?
Грамотное лечение состоит из трех основных пунктов:
- тщательный уход за кожей;
- диета;
- применение медикаментов и народных методов терапии.
Больному не обязательно отказываться от всех продуктов, но потребление вредной пищи нужно снизить до минимума. В рационе должны преобладать фрукты и овощи, которые насыщают организм витаминами. Также настоятельно рекомендуется не употреблять алкоголь и не курить сигареты. Пагубные привычки провоцируют регулярные рецидивы.
Если человек обнаружил у себя псориаз, то, в первую очередь, он должен обратиться к дерматологу. Применение некоторых препаратов может влиять на весь организм, вызывать побочные симптомы и аллергические реакции.
Аптечные препараты
Лечение псориаза производится с помощью целого комплекса препаратов для наружного и перорального применения. В некоторых случаях больному могут быть выписаны витаминные инъекции.
Для терапии потребуются:
- Мази и крема. Хорошим средством является Акрустал – фитокрем на основе пчелиного меда и воска. Этот натуральный медикамент можно принимать без предварительной врачебной консультации, так как он не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости). Стоимость за 65 гр: около 600 рублей. Также для лечения псориаза используется Аскорутин и Акридерм.
- Таблетки. Рекомендуется принимать не гормональные средства, а витаминные комплексы. При этом, вместо разрекламированного препарата Компливит можно приобрести более дешёвый Ундевит (стоимость: около 70 рублей). Для терапии также применяется Аевит и Метионин.
- Инъекции. Как правило, вкалывают витамины с B5 по B12.
Цитопсор имеет в своей основе солидол
Чем мазать бляшки, чтобы они быстро прошли? Хорошую эффективность показывают средства на основе солидола. Это не только крем Акрустал, но и такие препараты, как: Карталин, Антипсор, Цитопсор.
Также рекомендуется присмотреться к китайским мазям. Перед применением подобных средств нужно провести тест на аллергическую реакцию. Китайские мази способны быстро убрать высыпания и снять зуд.
Для лечения псориаза у ребёнка можно использовать следующие препараты:
- салициловая мазь;
- Коллоидин;
- Флуцинар;
- Синафлан.
Гормональные крема и таблетки применяются только для терапии дерматоза у взрослых. Подобные средства подбираются в индивидуальном порядке, так как они имеют множество противопоказаний. Самостоятельно приобретать и использовать гормональные медикаменты строго не рекомендуется.
Народные средства от псориаза на лице
Народные способы лечения применяются совместно с медикаментами и увеличивают эффективность терапии. Подобные методы борьбы с псориазом не имеют побочных действий. Единственное противопоказание – непереносимость используемых компонентов. Применять любой из описанных рецептов можно только на очищенную кожу.
Также по теме: Псориаз у детей
Берёзовый дёготь и чистотел
Берёзовый дёготь точечно наносится на высыпания.
Берёзовый дёготь — давнее средство для лечения псориаза
Через полтора часа его нужно смыть тёплой водой и покрыть бляшки чистотелом. Лучше всего использовать настойку на воде или спирте.
Для её приготовления понадобится взять несколько свежих стеблей растения и 1 стакан жидкости. Чистотел необходимо размельчить и добавить в воду или спирт. Вместо свежего растения можно использовать 2 столовые ложки сухой травы. Смесь должна настаиваться в течение 3-4 часов.
Лечение псориаза маслами
Для этого метода подходят следующие масла:
- лавандовое;
- кокосовое;
- можжевеловое.
Их можно применять индивидуально или смешивать между собой.
Кокосовое масло поможет смягчить кожу и поспособсвует выздоровлению
Способ нанесения: смочить маслом ватный диск и приложить его к поврежденной коже. Оставить на 10-15 минут.
Еще один эффективный способ – нанести на всю ночь солидол. Если применять эти методы лечения вместе, то кожа перестанет чесаться и шелушиться, а высыпания пройдут.
Перекись водорода против дерматоза
Можно использовать только 3% раствор. Его необходимо разбавлять с небольшим количеством воды (пропорции 1:3). Наносить на бляшки, не смывать. Вместо перекиси можно применять соль мёртвого моря, которая также эффективно борется с дерматозом.
Используйте только 3% раствор перекиси
Народные методы лечения нужно применять до появления видимых результатов. Курс лечения занимает от 3 дней до 2 недель.
Течение заболевания
Как и любой псориатический процесс, болезнь является хронической и течет волнообразно, сменяя стадии прогресса и регресса высыпаний. Запущенность случая и отсутствие специального лечения не только придает проблемы внешнему виду пациента, но и приводит к различным осложнениям, вплоть до псориатического артрита.
При своевременной рациональной терапии, соблюдении врачебных рекомендаций и избегании всевозможных триггеров (стресс, как пример), прогноз у заболевания достаточно благоприятный.
Недуг не только ухудшает состояние кожи, но и влияет на психологический статус человека, способствуя развитию беспокойства и депрессии. Стресс и тревога, в свою очередь, приводят к прогрессированию псориаза.
Профилактика
Если у человека есть предрасположенность к псориазу, толчком к проявлению заболевания могут быть следующие факторы:
- стресс;
- повреждения кожи;
- тяжелое течение других болезней;
- аллергические реакции;
- экология и другие.
В профилактике псориаза главное – придерживаться простых правил.
Не стоит нагружать свой организм лишними стрессами и переживаниями. Важно – придерживаться здорового образа жизни и включать в свой рацион полезные продукты. Стоит избегать аллергенов, ограничить потребление орехов, меда и кофе.
Кроме того, необходимо давать своему организму отдых. Следует почаще гулять, проводить хотя бы часть дня в движении. Отличным выбором будут занятия фитнесом или любым активным видом спорта.
Видео про псориаз:
Профилактика псориаза на лице
Пациенты с подобной формой заболевания обычно считают свое состояние наихудшим, учитывая, как проявляется псориаз на лице. Внешний вид осложняет новые знакомства или негативно влиять на попытку найти работу. Нельзя отчаиваться — псориаз является лишь частью человека и далеко не основной.
Необходимо делиться проблемами с друзьями или семьей, это поможет в психологическом плане. Можно прибегнуть к помощи специальных групп поддержки или консультации психолога. Перечислим общие рекомендации:
- Со стрессом позволяет справиться регулярное поддержание физической формы: спорт способствует снижению переживаний и повышает настроение. Старайтесь соблюдать режим дня, высыпайтесь и освойте правильное питание.
- Пересмотрите свои профессиональные способности. В некоторых случаях наилучшим вариантом является смена места работы, особенно если трудовая деятельность могла сопровождаться стрессовой нагрузкой, воздействием аллергенов или различных химических веществ.
- Пересмотрите список принимаемых вами препаратов от сопутствующей патологии; уточните у врача безопасность этих медикаментов.
- В некоторых случаях пациентам помогает комплексный прием витаминов и биологически активных добавок
Вывод
Локализация процесса имеет 2 отличительные особенности: спрятать высыпания под одеждой невозможно, а кожа намного тоньше, чем на других участках. Именно поэтому лечение псориаза на лице требует особенно тщательного подхода — ведь любые неправильно использованные методы или лекарства могут привести к ухудшению внешнего вида и углублению уже имеющегося стресса.
Своевременное лечение, как правило, при любой болезни дает благоприятный результат — и потому не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами и непредвиденной сдачей анализов. Это позволит даже при появлении симптомов обойтись только местной терапией, а при соблюдении рекомендаций здорового образа жизни и устранении предполагаемых причин — добиться стойкой и длительной ремиссии.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.