Что такое папиллома?
Папиллома – это доброкачественное новообразование, вызванное вирусом папилломы человека. Часто носитель такого вируса не подозревает, что заражен и является переносчиком ВПЧ.
Длительность инкубационного периода в среднем от 1 до 24 месяцев, в этот период вирус может никак себя не проявлять. Активизировать вирус может резкое снижение иммунной системы после перенесенного заболевания или сильного стресса. Отличить папиллому от бородавки не составит труда, чаще она напоминает «гриб», но встречаются и плоские виды.
Для точного постановления диагноза необходимо обратиться к специалисту, после проведения исследований будет выявлено, каким типом вируса заражен пациент. Он может являться переносчиком как одного, так и нескольких видов папиллом одновременно.
Типы ВПЧ:
- HPV 1, 2, 3, 5 – вирусы, не несущие опасности для человека, в большинстве случаев излечиваются самостоятельно;
- HPV 6, 11, 42, 43, 44 – пациенты с данными типами вируса, попадают в зону риска развития онкологического заболевания;
- HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 и 68 – данные типы являются самыми опасными, часто они приводят к онкологическому заболеванию.
ВПЧ у мужчин
Течение ВПЧ у мужчин протекает в более легкой форме, но бывают случаи, когда болезнь принимает тяжелое течение, но это происходит значительно реже, чем у представительниц слабого пола. Появление мелкой сыпи и последующее ее стремительное распространение и рост в размерах свидетельствуют о наличии вируса. Размеры сыпи варьируются от 1-2 мм до нескольких сантиметров.
Зафиксирована самая большая папиллома, ее размер достиг 6 см. Количество новообразований тоже разнообразно. Бывают случаи, когда на крайней плоти полового члена появляется одиночная папиллома, но гораздо чаще встречаются пациенты, у которых количество генитальных бородавок значительно больше.
Таким высыпаниям наиболее подвержены: мошонка, уздечка, головка, венечная борозда и внутренний листок крайней плоти. При одиночных проявлениях чаще страдают мошонка и половой член.
Как правило, наличие папиллом на половом члене не вызывает болевых ощущений, многие мужчины испытывают чувство дискомфорта при травмировании папиллом во время полового контакта. При игнорировании симптомов проявления ВПЧ мужчина рискует спровоцировать образование гнойных ран и язв, которые впоследствии могут привести к воспалению.
Виды
У мужчин выделяют несколько клинических вариантов.
Тип | Особенности |
Бородавчатый | Данный вариант остроконечных кондилом внешне напоминает типичные бородавки, которые локализуются на теле и головке полового члена. Длительно формируются и наименее подвержены риску перерождения. |
Гиперпластический | Более опасная форма болезни, чем предыдущая. Причина в тенденции к слиянию образований с формированием плотных очагов. Локализуются на внутреннем листке крайней плоти и вызывают выраженный дискомфорт при мочеиспускании и половом акте. Имеют высокий риск перерождения вследствие постоянной мацерации мочой. |
«Сидячий» (без ножки) | Относится к предраковым заболеваниям и чаще встречается у пожилых людей. Внешне отличаются от типичных образований – пигментированные, незначительно выступают над кожей (до начала лечения требуется диагностика с другими кожными образованиями). Локализуются на теле полового члена. |
При длительном существовании образования и отсутствии лечения может возникнуть ряд ВПЧ-индуцированных опухолей, которые следует дифференцировать с папилломами:
- Гигантская кондилома Бушке – Левенштейна. Внешне походит на кондилому, но охватывает весь ствол полового члена, крайнюю плоть и головку. Начинается как типичная доброкачественная форма, но имеет крайне быстрый рост.
- Болезнь Боуэна, или рак in situ. Чаще возникает в области ствола полового члена. Внешне напоминает бородавку (единичная, розоватая, с корками на поверхности и несколько запавшим центром). По мере течения болезни возникает изъязвление. Медленно прогрессирующая форма, характерная для людей за 40.
- Эритроплазия Кейра. Обычно располагается на головке полового члена, внутреннем листке крайней плоти и венечной борозде. Внешне выглядит как ярко-красная бляшка с блестящей поверхностью.
- Бовеноидный папулез. Расположен в области ствола полового члена, реже на головке, крайней плоти, уздечке и венечной борозде. Напоминает сидячий тип остроконечных кондилом (светло-коричневые, множественные, могут сливаться). Возникают в молодом возрасте (25–35 лет).
- Плоскоклеточный рак полового члена. Располагается в области головки полового члена, крайней плоти, венечной борозды. Изначально может напоминать типичную бородавку, но по мере прогрессирования возникают изъязвления и участки некроза.
Способы заражения
Есть несколько путей заражения ВПЧ:
- Незащищенный половой контакт. Один из самых распространенных способов, при этом неважно каким видом секса заниматься, проникновение вируса происходит при наличии микротрещин на коже и слизистых. Другими словами, заразиться вирусом можно не только при классическом половом контакте, но и занимаясь оральным или анальным сексом. Даже небольшой участок слизистой или кожи может стать причиной заражения, поэтому не стоит полагаться на презерватив, он не является 100% гарантией защиты от такого рода возбудителя. Еще одной инфекцией, передающейся половым путем является сифилис. Здесь вы можете подробнее прочитать о симптомах сифилиса и о стадиях протекания заболевания.
- Контактно-бытовой путь. Ученые выяснили, что вирус папилломы человека имеет способность сохранять жизнедеятельность, находясь вне человеческого организма. Следовательно, переносчиком ВПЧ могут быть предметы личной гигиены и места общественного пользования: унитаз, бритва, зубная щетка, баня, бассейн, спортзал и т.д. Исследования доказали, что ВПЧ способен распространяться и при рукопожатии.
- При родах. В данном случае у малыша могут появиться аногенитальные бородавки.
- Самозаражение. Хоть и редко, но и такие случаи встречаются. Например, после процедуры бритья, через бритвенный станок. Человек может самостоятельно переносить инфекцию с одного участка тела на другой.
Как было сказано ранее, ВПЧ долгое время может находиться в латентной фазе, но при провоцировании различными факторами начинается и внешнее проявление.
Вот несколько факторов, которые могут стать причиной появления папиллом:
- Снижение иммунной системы. У людей с сильным иммунитетом вирус папилломы может никогда не проявиться внешне, и человек проживет всю жизнь, даже не узнав, что был носителем ВПЧ.
- Наличие венерических заболеваний.
- Чрезмерное употребление алкогольных напитков, прием наркотических веществ, интоксикация.
- Эмоциональное, физическое и психологическое истощение, приведшее к депрессионным состояниям и стрессу.
Вам может быть интересно! Лечение папиллом в интимной зоне у женщин и мужчин
Симптомы
Папилломы могут локализоваться на любом участке тела, все зависит от типа ВПЧ. Чаще всего появляются папилломы на интимных местах и анальной зоне. Но на практике встречаются случаи, когда папилломы появляются в мочеиспускательном канале, вследствие чего возникают проблемы с опорожнением мочевого пузыря.
При поражении крайней плоти папилломы чаще располагаются в складке кожи или немного ниже. В области гениталий цвет папиллом может быть бледно-розовым, прозрачным и местами блестеть. На ощупь папиллома эластичная, но в процессе размножения и роста приобретает более плотную текстуру. В отдельных случаях крайняя плоть может сужаться.
Еще один признак присутствия вируса в организме — наличие неприятного запаха и кровотечения из новообразований. Они появляются вследствие повреждения папилломы, что может стать причиной перерождения новообразования в онкологическое заболевание.
Нетрадиционное лечение папилломы
Вирус гуляет по организму человека достаточно долгое время. В связи с этим люди находили способы борьбы с ним. Конечно, эффективность народных способов устранения проблемы не доказана, но как вариант профилактики вполне возможно применять некоторые рецепты.
- На бородавку наносится масло чайного дерева.
- Применение магнезии 2 раза в день.
- Применение уксуса. Наносится на папиллому 1 раз в день.
- Удаление кожного образование при помощи чистотела. Его сок прекрасно справляется с устранением папилломы. Его можно применять в сочетании с чередой.
- Чеснок обладает свойством борьбы с бородавками. Его применяют с кремами, нанося эту смесь на поражённый участок на несколько часов.
- Можно пару дней подержать на папилломе прополис.
- Яичный белок эффективен при новом образовании, которое только что появилось.
- Употребление настоев из шиповника, эхинацеи поможет ускорить процесс выздоровления.
- В качестве примочек используется нашатырный спирт.
- На протяжении трёх недель настаивают смесь из зелёных плодов ореха и керосина.
- Сок рябины действует так же, как и чистотел.
- В духовке обжигается яичная скорлупа, после чего перерабатывается в порошок и прикладывается на папиллому на три дня.
- На ночь бородавка смазывается мёдом, а утром протирается соком из чистотела.
Подобные методы лечения применяются только на свой риск и страх. Поскольку единственным надёжным методом удаления папилломы без особых последствий является медицинское хирургическое вмешательство.
Как выглядит папиллома на головке полового члена?
Вирус, находящийся в начальной стадии, проявляется в виде мелких розовых пузырьков, сопровождающихся покраснением и зудом.
Папиллома, поражающая головку полового члена, может выглядеть по-разному. В некоторых случаях папилломы напоминают бляшки с шероховатой поверхностью, также встречаются более крупные наросты, которые сливаются и имеют поверхность, напоминающую петушиный гребешок.
Цвет папиллом, находящихся на разных стадиях, остается неизмененным и имеет бледно-розовый, ближе к прозрачному оттенок. Папилломы на половом члене и мошонке имеют более бугристую и твердую структура с широким основанием.
Фото
Внешний вид
Папилломы на половом органе у мужчин имеют на фото следующие классические внешние проявления:
- Остроконечные разрастания кожи и слизистых разного размера (от 2-3 мм до 1-2 см). Как правило, находятся на тонкой ножке, и нависают над неизмененной кожей. Реже имеют широкое массивное основание и возвышаются над кожей незначительно (напоминают классические бородавки).
- Очаг четко отграничен от окружающих тканей. По мере разрастания захватывает окружающую поверхность и принимает вид цветной капусты.
- Цвет меняется в широких пределах (от розовато-бежевого до темно-коричневого). В случае интенсивной окраски образование следует дифференцировать с типичными родинками.
- Поверхность ровная, может быть покрыта единичными шелушениями или корками.
- Редко наблюдается зуд и жжение при мочеиспускании.
- Множественные, реже единичные наросты, которые в зависимости от формы могут располагаться на стволе полового члена, головке, венечной борозде, крайней плоти, а также в области промежности.
Выглядеть клиническая картина будет в зависимости от интенсивности заболевания:
- клинический вариант течения (все типичные проявления болезни);
- субклинический вариант течения (периодически появляющиеся высыпания с длительным периодом ремиссии);
- латентный вариант течения (носительство).
При обнаружении новообразования на половом члене показана консультация дерматовенеролога (уролога и онколога по необходимости).
Диагностика
В первую очередь при подозрении на ВПЧ, следует обратиться к специалисту.
Врач проведет визуальный осмотр и при обнаружении признаков наличия в организме вируса назначит обследования:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – производят соскоб, мазок или биопсию с головки полового члена;
- Тесты на определение антител к данному вирусу;
- Мазок из мочеиспускательного канала;
- Digene – тест с наиболее высокой точностью выявляет не только наличие ВПЧ, но и определяет его тип;
- Анальные мазки по Папаниколау, данный вид исследований проводится в том случае, если пациент имел анальные половые контакты.
Как избавиться от папиллом на головке полового члена?
После прохождения всех исследований и подтверждения наличия ВПЧ в организме пациенту назначается индивидуальное лечение в зависимости от типа вируса. На данный момент нет такого препарата, который может воздействовать на вирус изнутри, поэтому самым эффективным является комплексное лечение.
Тут вы найдете аналогичную статью на тему сыпь на головке у мужчин.
В его состав входят:
- Медикаментозное. Назначают противовирусные, иммуномодулирующие и витаминные комплексы;
- Хирургическое. Производят удаление папиллом одним из методов: аппаратным, хирургическим;
- Дополнительно назначаются мази для наружного применения.
Консервативное лечение
Схема лечения для каждого пациента назначается индивидуально. После того как произведено удаление внешних проявлений вируса, необходимо начать лечение медикаментозными препаратами. Также следует воздержаться от близости с партнером.
На сегодняшний день максимально эффективными считаются следующие препараты:
- Салициловая кислота. Используется как антисептическое средство;
- Эпиген-интим – оказывает противовирусное и иммуностимулирующее воздействие;
- Изопринозин – противовирусное средство, способствует усилению действия принимаемых иммуномодуляторов;
- Аллокин-альфа – противовирусный и иммуномодулирующий препарат, отличается максимальной эффективностью при лечении штаммов ВПЧ.
Удаление папиллом на головке полового члена
Существует несколько методов удаления папиллом на головке полового члена:
- Удаление лазером. На папиллому направляется пучок света, в результате чего происходит ее испарение.
- Электрокоагуляция. На папиллому воздействуют электрическим током.
- Радиоволновая хирургия. За счет использования специализированных лекарственных средств удаление папиллом проходит безболезненно.
- Химическая коагуляция. Под воздействием препаратов «Подофиллин» или «Вартек» производится прижигание папиллом.
- Криодеструкция. Производят воздействие на папиллому жидким азотом, вследствие чего клетки начинают замерзать и распадаться. От предыдущих методов данный способ отличает гарантированное отсутствие рецидивов.
Другие методы удаления папиллом на члене
Применяются и другие способы борьбы с папилломами на члене.
Используются:
- лазерное удаление;
- хирургическое;
- радиоволновое;
- электрокоагуляция.
Разные методы имеют определенные преимущества и недостатки.
Лазер применяется при папилломах чуть большего размера, чем те, которые удаляются при помощи криодеструкции.
Проводится выпаривание этих образований.
Лазер создает высокую температуру, поэтому жидкость испаряется.
Папиллома на члене быстро превращается в струп.
Он отходит через 1-2 недели.
Эта процедура, как и все остальные, проводится под местной анестезией.
Как и криодеструкция, она не оставляет материала для гистологического исследования.
Если врач считает, что оно необходимо, желательно использовать другие методы удаления папиллом.
Преимущества лазера:
- уничтожение вирусов в коже;
- нет кровотечений, так как проводится коагуляция сосудов;
- нет риска заражения раны, так как лазер уничтожает бактерий.
При использовании электрокоагуляции возможно отделить папиллому от тела.
Её можно отправить на гистологическое исследование.
Кроме того, допускается удаление образований большего размера, чем может «осилить» лазер.
Но электрокоагуляция несет в себе более высокий риск рубцевания.
Термическое воздействие затрагивает не только саму папиллому, но и расположенные рядом здоровые ткани.
Радиоволновое удаление лишено этих недостатков.
Оно используется в основном при наличии малого числа папиллом крупного размера.
Врач может контролировать глубину проникновения радиоволны в кожу.
Это позволяет избежать формирования рубцов после удаления папиллом.
Профилактика
Самый распространенный путь заражения папилломами — половой.
Таким образом, для того чтобы обезопасить себя от заражения, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:
- Не заниматься сексом с малознакомыми людьми.
- При половом контакте всегда использовать презерватив.
- Не пользоваться чужими средствами гигиены.
- Избегать бассейнов, спортзалов и прочих мест общего пользования, в которых администрация не требует предоставления справки о состоянии здоровья.
- Тщательней следить за гигиеной половых органов.
Если же заражения не удалось избежать, необходимо следить за работой иммунной системы. Для поддержания иммунитета стоит добавить в свой привычный рацион свежие овощи и фрукты. Пропить комплекс иммуностимулирующих препаратов.
Чем опасны папилломы полового члена?
Еще в 80-е годы медики все чаще стали сообщать об опасности ВПЧ для человека. Носитель данного вируса попадал в зону риска развития онкологического заболевания. Спустя десятки лет, статистика доказала эти предположения. Появление онкогенных типов папиллом в анальной области чаще всего приводит к раку, так как в данной области выявить папиллому на ранней стадии достаточно тяжело.
Известно немало случаев, когда после удаления и прохождения комплексной терапии, папилломы появлялись на других частях тела. Кроме того, что при появлении папиллом на половом члене возникает дискомфорт, этот недуг может привести к развитию рака детородного органа.
Удаление образований
Лечение инфекции и ее непосредственных проявлений на коже проводится двумя основными методами – медикаментозное воздействие и удаление физическими методами.
Медикаментозная терапия
Подразумевается одновременно местное воздействие на ткани и системное, с целью снизить концентрацию вируса в крови. К местным препаратам относятся Виферон, Кондилин, Эпиген-интим (доза и длительность курса назначается урологом или дерматовенерологом индивидуально). Лечить папилломы на данном участке не следует средствами, содержащими кислоты или щелочи по типу Суперчистотела, поскольку есть опасность травматизации окружающей кожи с образованием длительно заживающих ожогов. Системные препараты (Интерферон) используются по тем же схемам, что и при лечении папиллом на других участках.
Химическое удаление допустимо только врачом в условия перевязочной с соблюдением всех правил асептики и антисептики.
Эпиген-интим — препарат противовирусного действия, который применяется для лечения аногенитальных папиллом
Деструктивные методы
На данный момент являются золотым стандартом, позволяющим удалять образования на половом члене, поскольку практически не травматичны, бескровны и имеют быстрый восстановительный период.
Метод | Характеристика |
Лазерная терапия (оптимальная методика) | Убирают очаг при помощи сконцентрированного луча света. |
Криодеструкция | Позволяет избавляться от очагов при помощи сверхнизких температур (возможно повреждение окружающих тканей, поэтому в рассматриваемой анатомической зоне применяется редко). |
Радиохирургия | Высокоточное воздействие на образование радиоволнового излучения. |
Электрокоагуляция | Удаление папилломы при помощи электроножа (связано с риском возникновения рубцов на наружных мужских половых органах, поэтому применяется редко). |