Старческие бородавки и лечение кератом

Причины

Поверхностный слой кожи постоянно подвергается разным внешним воздействиям:

• Ультрафиолетовое излучение. Частое длительное нахождение на солнце, злоупотребление посещениями солярия — основной фактор риска появления кератом.
• Влияние химикатов, растительных ядов, радиации на кожу.
• Постоянная травматизация какого-либо участка кожного покрова при ношении тесной, натирающей одежды, нижнего белья.

Не менее важное влияние оказывают внутренние факторы — разнообразные заболевания или патологические состояния, нарушающие регуляцию деления клеток эпидермиса, провоцирующие образование кожных опухолей:

• эндокринные патологии — нарушение соотношения половых гормонов, заболевания щитовидной железы,
• авитаминозы, особенно — хронический дефицит витаминов А, Е, С,
• снижение иммунитета, который в норме принимает участие в регуляции образования новых клеток: сдерживает их бесконтрольное деление, препятствуя развитию любого вида опухолей,
• длительный прием некоторых медикаментов (мочегонных, антибактериальных),
• генетическая склонность к повышенному образованию на коже веснушек, пигментных пятен.

Как лечить?

Схема терапии кератом подбирается в индивидуальном порядке доктором. Лечение может включать в себя:

• Применение местных препаратов, прижигающих пораженный участок.
• Проведение оперативного вмешательства по удалению опухоли.
• Использование средств альтернативной медицины (в соответствии с рекомендациями врача).

Не стоит пытаться выжечь кератому и, тем более, самостоятельно удалить ее механическим путем. При попытке такого воздействия нарост может с легкостью воспалиться, причинить множество неприятных ощущений и осложниться разными опасными состояниями.

Лечение аптечными препаратами

Для удаления кератомы могут использоваться разные лекарственные средства. Чаще всего врачи отдают предпочтение препаратам с кислотами, которые выжигают патологические новообразования, из-за чего они отмирают и отпадают с кожи без следа. Также могут применяться и другие лекарства. Для достижения лечебного эффекта используют:

• Солкодерм. Это лекарство используется медработником под контролем врача. Раствор наносят непосредственно на пораженный участок кожи при помощи аппликатора. Процедуру повторяют до тех пор, пока кератома не поменяет цвет.
• Колхаминовую мазь. Это лекарство наносят на опухоль и окружающие ткани, после прикрывают пораженный участок марлевой салфеткой и фиксируют лейкопластырем. Повязку необходимо менять каждодневно, удаляя остатки мази от предыдущего смазывания, а также распадающиеся опухолевые ткани. Продолжительность терапии определяется врачом и в среднем составляет 18—25 дней.
• 5-фторурациловую мазь. Применение этого лекарства позволяет заблокировать выработку ДНК опухолевых клеток, благодаря чему они перестают размножаться и погибают. Эта мазь от опухолей относится к цитостатикам для местного применения. Как правило, ее наносят на пораженный участок дважды в сутки до 3 месяцев подряд.

Схема лекарственного лечения кератом подбирается в индивидуальном порядке опытным врачом. Не стоит применять лекарства, предназначенные изначально для удаления папиллом или бородавок по отношению к кератомам. Они могут не справиться с опухолями, но травмировать их структуру, что в свою очередь чревато воспалением, неконтролируемым ростом или даже озлокачествлением.

Пилинг салициловым спиртом

Салициловая кислота — это достаточно мощный кератолитик, способный растворять и убирать ороговевшие клетки кожи. А ведь кератома большей частью состоит как раз из ороговевшего эпидермиса. Поэтому некоторые врачи допускают удаление такого нароста при помощи доступной салициловой кислоты. Для удаления кератомы стоит каждый день смазывать нарост на теле салициловым спиртом или заклеивать его на ночь салициловым пластырем. При появлении каких-то нежелательных реакций стоит отказаться от применения медикамента и обратиться за медицинской помощью.

Стоит учитывать, что местное нанесение салициловой кислоты увеличивает проницаемость кожи для других медикаментов. Поэтому не стоит дополнять лечение таким веществом использованием прочих мазей и кремов без одобрения врача.

Как удалить?

В подавляющем большинстве случаев удаление кератомы не является сложной операцией и не требует госпитализации. Чаще всего избавиться от нежелательной опухоли можно под местным наркозом. Для удаления кератомы врачи могут прибегать к разным тактикам:

• Проводить полноценную хирургическую операцию с использованием скальпеля. Это не самый популярный вариант лечения таких опухолей на сегодняшний день. Как правило, к применению скальпеля прибегают, если врач опасается, что опухоль могла начать озлокачествляться. Во всех остальных ситуациях медики предпочитают менее инвазивные вмешательства.
• Криодеструкции. В такой ситуации опухоль прижигают жидким азотом, из-за чего она повреждается и отмирает. Стоит учитывать, что метод криохирургии не поможет при крупных наростах или кератомах, прорастающих вглубь кожи.
• Радиохирургическому иссечению. В этой ситуации опухоль вырезают радионожом (чаще всего используется аппарат Сургитрон). Это очень эффективное вмешательство, которое крайне редко оканчивается какими-либо осложнениями и неприятными последствиями. Оно не сопровождается кровотечением, так как радиоволны способствуют мгновенному запаиванию сосудов. Риск инфицирования послеоперационной раны близок к нулю.
• Электроэксцизии. При таком вмешательстве кератому удаляют электротоком. Этот метод также считается высокоэффективным и достаточно безопасным. Но при его использовании несколько выше риск повреждения окружающих здоровых тканей. Впрочем, это напрямую зависит от мастерства хирурга.

Также во многих современных клиниках практикуется удаление кератом с использованием лазера.

Лазерное лечение

На сегодняшний день именно лазерное лечение является наиболее популярным способом удаления кератом с кожи, так как такое вмешательство:

• Позволяет максимально точно устранить все клетки опухоли. Во время операции врач выпаривает кератому послойно, контролируя эффективность операции зрительно.
• Не сопровождается кровотечением. Луч лазера запаивает все кровеносные сосуды.
• Является стерильным (не может осложниться присоединением вторичной инфекции).
• Снижает риск рецидивов.
• Практически не оставляет после себя следов. Некрупные кератомы можно удалить лазером так, что на теле совершенно не останется шрамов.
• Является быстрым. За один прием у врача лазером можно устранить несколько патогенных новообразований.
• Является безболезненным (проводится под местной анестезией).

Лазерное удаление кератом проводится в государственных клиниках и частных медицинских центрах. Такое вмешательство имеет не так много противопоказаний, но возможность его выполнения стоит уточнить у врача.

Почему осталось красное пятно после удаления?

После выпаривания кератомы лазером на теле вначале остается струп — подсохшая корочка на месте опухоли. Далее такое новообразование отпадает, и на его месте может остаться красное пятно. Чаще всего его возникновение связано с несвоевременностью удаления корочки. Пятно может появиться, если корочку отдирали, размачивали или цеплялись ней за одежду либо аксессуары.

Красное пятно на коже после удаления кератомы предупреждает об особенно высоком риске рубцевания на этом участке. Поэтому нелишним будет запастись силиконовыми пластырями и средствами, стимулирующими регенерацию.

В норме после отпадания корочки на теле должно оставаться розовое пятно. Так будет выглядеть молодая кожа, которая сравняется по цвету с обычной только спустя несколько месяцев. И все это время ее нужно будет защищать от ультрафиолета и прочих агрессивных воздействий.

Иногда красное пятно на месте удаленной кератомы предупреждает о присоединении инфекции. В такой ситуации проблемное место становится несколько отечным и более теплым на ощупь, чем окружающие его ткани. Также воспаление обычно проявляется болезненными ощущениями и дискомфортом.

При подозрении на воспаление в месте удаленной опухоли лучше в кратчайшие сроки обращаться за медицинской помощью.

Как вывести в домашних условиях?

В сети встречается несколько вариантов лечения кератом на коже народными средствами:

• Отломите лист алоэ и уберите в морозилку на 3 дня. После извлеките сырье, подогрейте его до комнатной температуры. Разомните его и приложите к пораженному участку незадолго до ночного отдыха. С утра обработайте нарост салициловым спиртом. Повторяйте ежедневно на протяжении 3 недель.
• Подготовьте 7 лавровых листиков и молодую веточку можжевельника. Измельчите такое сырье очень тщательно и перемешайте со сливочным маслом. Добавьте к такой мази эфир лаванды или пихты (15—20 капель на 100 г основы). Применяйте мазь для осторожного смазывания пораженных участков.
• Измельчите молочные грецкие орехи как можно лучше. 1 часть такого сырья соедините с 6 частями растительного масла, предварительно подогрев его до 45 °С. Перелейте смесь в термос и оставьте на сутки. Профильтрованное лекарство используйте для ежедневного нанесения на опухоли.
• Соедините касторовое масло с пищевой содой так, чтобы получить пасту. Нанесите полученную смесь на кератому, закрепите повязкой и оставьте на ночь. С утра снимите повязку и промойте проблемное место водой. Повторяйте процедуру каждую ночь до достижения желаемого результата.

Стоит учитывать, что средства народной медицины в некоторых ситуациях могут принести больше вреда, чем пользы. Поэтому применять их лучше после одобрения врача.

Как лучше избавиться на лице?

Если кератома располагается на лице, лучше не рисковать и не пытаться удалить ее средствами альтернативной медицины. Как правило, врачи рекомендуют устранять опухоли такой локализации наименее инвазивными хирургическими методами, при помощи:

• Лазера.
• Радионожа.

Лекарственные препараты, которые могли бы поспособствовать деструкции опухоли, также не могут использоваться на лице и других участках высокочувствительной кожи. Ведь после их применения на таких местах могут остаться ожоги и другие неприятные следы.

Виды и симптомы

Кератома — это доброкачественное новообразование. Располагается она чаще на открытых участках тела, подверженных влиянию солнечных лучей. Выглядит такая опухоль как пятно, узел, рог. Выделяют несколько разновидностей кератом, которые отличаются друг от друга внешним видом, цветом, размерами.

Сенильная, или старческая

Этот вид новообразования обычно обнаруживается на разнообразных частях тела (открытых и закрытых) у людей в возрастной группе старше 55—60 лет. Такая кератома проходит несколько стадий в своем развитии:

1. Пятнистая. Вначале она выглядит, как небольшое круглое или овальное пятно на коже желтого, коричневого, серого или бордового цвет.
2. Узелковая. Постепенно образование увеличивается в размерах, начинает выступать над кожей. Поверхность опухоли становится бугристой, мягкой.
3. Затем наступает этап формирования шелушащихся бляшек на поверхности кератомы.
4. Переходная форма напоминает начальную стадию роста ороговелости.

Старческая кератома не проходит самостоятельно. При ее травматизации у людей в преклонном возрасте часто повышается риск перерождения в злокачественную опухоль кожи (плоскоклеточный рак).

Себорейная

Внешне себорейная кератома представляет собой желтоватое пятно на коже, жирное на ощупь, диаметром до 3 см. Постепенно размеры пятна увеличиваются, поверхность покрывается большим количеством слоев ороговевшего эпителия, цвет кератомы темнеет до коричневого или черного.

Роговая

Этот вид также проходит несколько этапов развития. Сначала обнаруживается коричневатое или серое пятно на коже волосистой части головы или уха. С увеличением количества слоев рогового эпителия пятно начинает расти, возвышаться над поверхностью кожи. Постепенно формируется довольно плотная на ощупь опухоль, внешне напоминающая небольшой рог с шелушащейся поверхностью. Как правило, такого состояния роговая кератома достигает редко. Чаще она выглядит как плотная плоская или слегка возвышающаяся над кожей бляшка серого цвета. Этот вид опухоли чаще всего подвергается перерождению в злокачественную форму.

Фолликулярная

Такой нарост обнаруживается чаще на губах, в области носогубного треугольника, на подбородке, щеках. По гистологическому строению эта фолликулярная опухоль растет из эпителия волосяного фолликула, поэтому отличительной чертой является рост волосков на ней. Фолликулярной кератомой называют небольшой (обычно до 1,5 см) округлый узелок розового или телесного цвета. Поверхность неровная — с трещинками и бугорками.

Солнечная

Эта патология проявляется в виде множественных новообразований на любом участке тела: на спине, в области лица, на ногах, руках и даже в нетипичных местах — на кистях и стопах. Такое состояние называется кератоз. Причина — избыточное влияние солнечных лучей. Солнечные кератомы — это небольшие по размеру пятна. Цвет их может быть разным: от незаметного телесного оттенка до черного.

Ангиокератома

Такие новообразования также являются множественными. Выглядит ангиокератома как маленький (до 1 см) темный узелок с неровными краями. Цвет может быть красным, синим, черным. Локализуются такие наросты на туловище, конечностях, нередко на наружных половых органах. Встречаются даже у детей.

Другие виды кератом

Кроме старческой, различают такие типы кератом кожи:

1. Фолликулярная;
2. Роговая;
3. Солнечная кератома.

Фолликулярную кератому также именуют кератозом, она формируется из эпителия, выстилающего волосяной фолликулярный канал. Из-за локализации из такого новообразования часто растет волосок. Кератоз выглядит как округлый плотный узелок, приподнятый над кожей, и имеет розовый или серый цвет. Чаще появляется над губой, на лбу и коже головы.

Роговая кератома (кожный рог), формируется из спаянных друг с другом роговых чешуек эпидермиса. Может быть окрашена в любой оттенок коричневого цвета. Формируется на фоне старческих или солнечных кератом или других кожных образований и является предраковым новообразованием. Провоцирующие факторы — травмы кожи, хронические инфекции.

Солнечная кератома, или актиническая, формируется под влиянием UV-излучения, в результате длительного и частого пребывания на открытом солнце. Эти множественные образования чаще локализуются на руках, голенях, лице, шее и предплечьях. Цвет разнообразен — светло-розовый, красный, коричневый, черный или же еле отличимый от оттенка нормальной кожи.

Последствия и возможная опасность

Будучи доброкачественной опухолью, кератома не доставляет обычно никаких проблем, кроме эстетической. Но под влиянием разнообразных негативных факторов она способна со временем малигнизироваться, то есть преобразоваться в злокачественную опухоль.

Признаки озлокачествления кератомы:

• быстрый рост опухоли за короткий промежуток времени,
• кровоточивость новообразования даже без травматизации,
• субъективное ощущение болезненности, зуда в области кератомы.

Кроме того, в результате травмирования опухоли может образоваться раневая поверхность. Если на нее попадают патогенные микроорганизмы, в условиях сниженного иммунитета развивается инфекционно-воспалительный процесс, могут сформироваться длительно незаживающие гнойники, абсцессы.

Кератома: опасно ли это?

В целом такое новообразование неопасно, однако есть риск его перерождения в плоскоклеточный рак кожи, поэтому нужно, чтобы за ее развитием постоянно наблюдал специалист. Наиболее опасными считаются солнечная и роговая формы кератомы. Медики оценивают риск перерождения кератом в злокачественную опухоль в 8-35%. Вот, что может повлиять на малигнизацию, то есть «озлокачествление» клеток новообразования:

• Подверженность радиоактивному и ультрафиолетовому облучению.
• Травмирование: как существенное, результатом которого является повреждение клеток опухоли и ее кровоточивость, так и несущественное, но постоянное, к примеру, трение одеждой.
• Неправильное лечение.

Однако опасность кератомы заключается не только в риске перерождения в злокачественное новообразование, но и в том, что ее можно повредить, тем самым позволив проникнуть в организм болезнетворным бактериям. Может развиться микробная экзема или начаться пиодермия. При повреждении кератомы заживают очень долго, могут длительное время кровоточить и болеть.

Кроме того, такие новообразования, особенно если они находятся на видном месте, доставляют человеку огромный эстетический дискомфорт, поэтому многие задумываются об удалении кератомы различными методами.

Возрастные бородавки могут появляться не только на лице

Диагностика

Для своевременного установления диагноза необходимо обратиться на прием к дерматологу, дерматоонкологу для выполнения некоторых диагностических процедур:

1. Доктор проведет опрос, выяснит, когда появилась опухоль, уточнит анамнез заболевания, оценит имеющиеся факторы риска.
2. Затем он тщательно осмотрит кожное образование, проведет пальпацию опухоли и прилежащих тканей.
3. Дерматоскопия — неинвазивное исследование структуры кератомы с использованием специального прибора.
4. Также существует возможность компьютерной диагностики: обработка программой цифрового снимка кератомы.
5. Если появляется подозрение на злокачественную форму новообразования, потребуется проведение биопсии и микроскопического исследования тканей.

Удаление кератомы

Удаление кератомы осуществляется в таких случаях:

• методы традиционного лечения не дали результатов;
• бородавки доставляют существенный эстетический дискомфорт;
• они имеют очень большой размер.

Также почитать:Почему черная родинка растет

Метод хирургического удаления

Это самая старая методика – эффективная, но травматичная. Поскольку сегодня есть более современные способы удаления кератомы, этот метод практикуют только в исключительных случаях, когда новообразование очень большое и есть подозрение на то, что оно стало злокачественным. В этом случае удаляется не только сам нарост, но и прилегающие к нему ткани. Заживление происходит не быстро, в этот период нужно регулярно показываться врачу: проходить осмотр, менять повязку.

Удаление кератомы лазером

При таком воздействии слои опухоли высушиваются лазером – эрбиевым или неодимовым. Удаление кератомы занимает в этом случае всего около 15 минут. После процедуры на коже могут остаться шрамы, но их потом можно удалить методом лазерной шлифовки. Процедура безболезненна и эффективна. Для результата хватает даже одного сеанса. Цена – от 500 рублей.

Криодеструкция

Кератому можно удалить и методом замораживания жидким азотом. Эта методика лучше всего подходит для устранения себорейных и солнечных кератом.

Удаление радиоволновым методом

Этот способ наименее травматичный. После процедуры на коже не остается некрасивых шрамов и рубцов.

От так называемых старческих бородавок вполне реально избавиться

Медикаментозное лечение

Чтобы избавиться от кератомы, необходимо системное воздействие. Традиционная терапия предполагает местное применение лечебных средств, помогающих избавиться от некоторых разновидностей кожной опухоли.

Лечение кислотами и цитостатиками

Небольшие по размеру, но многочисленные, кератомы можно попробовать удалить, используя следующие вещества:

1. Цитостатики (Метотрексат, Фторурацил, Подофиллотоксин, Блеомицин). Они не дают расти опухоли, снижают возможность клеток делиться.
2. Кислоты (трихлоруксусная, гликолевая, уксусная). Из таких средств обычно делают местные аппликации, компрессы для разрушения кератомы. Лечение может занять от 2 до 4 недель.

Бороться с кератомой с помощью подобных лечебных препаратов следует только в специализированных медицинских учреждениях под наблюдением врача. Самостоятельно такие способы терапии применять нельзя.

Методы лечения

Как можно удалить кератому на лице, как очистить кожу от наростов, чтобы не осталось шрамов? Убрать старческие бородавки и выполнить очищение дермы можно консервативным и народным способом. Основой традиционного лечения является местные аппликации, локальное введение цитостатиков и противоопухолевых антибиотиков. Внутрь очага вводят растворы кислот, которые вызывают отмирание опухоли.

Методы удаления

Показаниями к удалению опухоли могут быть следующие состояния:

• подозрение или подтверждение злокачественного характера кожного новообразования,
• локализация в неудобном месте, что приводит к частым механическим и другим травмам (волосистая часть головы, кисти рук, лицо),
• по желанию пациента — для устранения внешнего недостатка.

Удалить кератому можно несколькими способами. Метод лечения, наиболее подходящий в каждом конкретном случае, выбирает врач.

Лазеролечение

Многие предпочитают лечить любые кожные наросты (родинки, бородавки, кератомы) лазером. Это одна из самых любимых пациентами методик, потому что она бескровная, безболезненная, бесконтактная, быстрая и достаточно эффективная. После процедуры может сформироваться небольшой рубец, который легко можно удалить шлифовкой тем же лазером.

Прижигание жидким азотом

Криодеструкция, или удаление новообразования с помощью жидкого азота, применяется нечасто, потому что эта процедура не позволяет контролировать глубину воздействия. Она может вызвать ожог глубокорасположенных тканей, который впоследствии заживает с образованием заметного рубца. Если же глубина воздействия оказалась недостаточной, то возможен рецидив заболевания. Чаще всего прижигание жидким азотом назначают, чтобы вылечить пациентов с себорейными или солнечными кератомами.

Электрокоагуляция

Методика подразумевает использование электрического тока для выжигания новообразования. После процедуры могут образоваться рубцы. Достоинство ее в том, что сохраняется материал для проведения послеоперационного гистологического исследования.

Радиоволновая терапия

Это современный нетравматичный способ вылечить кожное образование. С помощью радионожа эффективно удаляют даже злокачественные опухоли. Как и лазер, радиоволны при воздействии на ткани, не вызывают боли, кровотечения и ожогов.

Хирургическое вмешательство

Это самый старый и самый радикальный способ удаления новообразований. Операция назначается обычно в случае перерождения опухоли в злокачественную и позволяет убрать не только саму кератому, но и прилежащие ткани. Заживает послеоперационная рана дольше по сравнению с другими способами удаления. Впоследствии может сформироваться заметный рубец. После проведенной операции в обязательном порядке проводится гистологическое исследование удаленных тканей. При подтверждении злокачественной природы опухоли пациенту назначается дальнейшее лечение, заключающееся в химиотерапии и лучевой терапии.

Лечение

Лечение медикаментозными включает в себя применение мази с солкосерилом. К такому методу прибегают лишь при выраженном распространении кератом, а в случае наличия нескольких образований разумнее произвести их иссечение.

В то же время ни консервативный, ни хирургический подход не гарантирует отсутствия рецидивов болезни. Для их предупреждения используют терапию ретинолом, но и такое лечение не всегда обеспечивает желаемый результат.

Удаление кератом осуществляется несколькими способами:

• электрокоагуляции – производится полное удаление новообразование за счет коагуляции мягких тканей, однако гистологическое исследование после этой процедуры невозможно, в связи с чем электрокоагуляцию используют только при отсутствии признаков малигнизации образования;
• криодеструкция не позволяет провести радикальное удаление всей кератомы, и после применения жидкого азота рецидивы наблюдаются чаще, чем после применения других методов;
• радиоволновое иссечение является методом, который позволяет полностью удалить новообразование, снизить риск рецидива и уменьшить вероятность появления послеоперационного рубца, однако метод не всегда доступен;
• хирургическое лечение предполагает формирование рубца на месте иссечения образования, однако применяется в тех случаях, когда обязательно необходимо проведение гистологического исследования образования.

Народные методы

Вылечить старческую патологию можно народными средствами. При отсутствии противопоказаний после проведенных диагностик врачи рекомендуют использовать растительные препараты, которые можно приготовить в домашних условиях:

Для размягчения ороговевшего узла используют компрессы из тёплых натуральных масел. Для этого подойдет оливковое либо облепиховое. Масло подогревается до комфортной температуры, затем пропитанный ватный тампон прикладывают на поражённое место и тщательно заклеивают лейкопластырем.

С патологией хорошо справляется настойка плодов грецких орехов. Улучшают состояние кожи, смягчают и устраняют зуд примочки из свиного жира вперемешку с чистотелом.

Обычно используют листья. При выявлении злокачественного процесса диагностические исследования расширяются. Пациенту проводят МРТ, КТ, УЗИ внутренних органов и ряд лабораторных анализов. Стандартное лечение включает химиотерапию, удаление очага и лучевую терапию.

Химиотерапия вводится внутривенно, препятствует делению клеток и уменьшает объём опухоли. Как и лучевая терапия, применяется в до-, послеоперационный период и в качестве паллиативного лечения.