Симптомы и лечение герпеса у мужчин на половом органе

Генитальный герпес у мужчин – это достаточно распространенное инфекционное заболевание, которое встречается преимущественно у лиц молодого, трудоспособного возраста. Заболевание развивается в паховой области, характеризуется наличием определенных особенностей течения. Знание особенностей заболевания необходимо для успешной борьбы с заболеванием. Заболевание лечится при помощи медикаментов нескольких групп.

Краткая информация о генитальном герпесе

Генитальный герпес (в медицинской литературе принято сокращение «ГГ») это комплекс различных заболеваний, которые передаются, преимущественно, половым путем. Болезнь вызывается вирусами ВПГ-2, реже – ВПГ-1 (вирусы простого герпеса второго и первого типов).

В недалеком прошлом патология считалась неопасной из-за ошибочного понимания клинической картины. Врачи полагали, что сыпь – это единственный признак генитального герпеса. Лишь несколько десятилетий назад выяснилось, что возбудитель затрагивает множество внутренних органов человека.

Установлено, что эти инфекции принимают участие в развитии таких патологий, как:

• воспаления шейки матки и ее придатков у женщин;
• радикулит;
• воспаление оболочек головного мозга.

Уничтожить вирус в организме невозможно. Вакцины, сыворотки и медикаментозные средства не оказывают на возбудителя негативного воздействия. Поэтому можно говорить о пожизненном носительстве герпеса. Причем пик выявляемости заболевания приходится на 30-40 лет, а к 60 годам случаи диагностики становятся более редкими.

Иммунитет к герпесу не вырабатывается. Причина этому врачам неизвестна, есть мнение, что вирус устойчив к клеткам иммунной системы из-за «встроенного» механизма их подавления.

Этиология и пути инфицирования

Генитальный герпес у мужчин является инфекционным заболеванием. Возбудитель вирус герпеса разделяется на 2 типа, он является внутриклеточным паразитом. Во внешней среде ВПГ (вирус простого герпеса) неустойчив и быстро погибает под воздействием низкой, высокой температуры, высушивания, ультрафиолетового (солнечного) облучения, дезинфицирующих средств. Свойства возбудителя полового герпеса у мужчин определяют пути инфицирования, характер клинического течения заболевания и выбор терапевтической тактики.

Так как возбудитель является неустойчивым во внешней среде микроорганизмом, то инфицирование мужчин происходит несколькими путями, к которым относятся:

• Половой путь – вирус проникает в клетки слизистой оболочки половых органов при их непосредственном контакте с клетками структур урогенитального тракта полового инфицированного партнера. Инфицирование может происходить в зоне паха, анального отверстия. Половой механизм передачи возбудителя реализуется преимущественно при развитии полового герпеса у мужчин.
• Контактный путь – передача вируса реализуется посредством контакта кожи или слизистых оболочек любой локализации на теле человека. Заболевание часто передается при поцелуях (заболевание губ).
• Контактно-бытовой путь – характеризуется тем, что вначале вирус попадает на окружающие предметы (аксессуары для личной гигиены), а затем в клетки здорового человека. Реализуется редко, так как возбудитель отличается низкой устойчивостью во внешней среде.
• Воздушно-капельный путь – редкий механизм передачи инфекционного возбудителя.
• Вертикальный путь – вирус проникает в организм плода от инфицированной матери еще во время внутриутробного развития.

У мужчины может происходить аутоинфицирование (самозаражение). При локализации инфекции в области губ, слизистой оболочки рта или на коже любой области тела, вирус с руками может переноситься на гениталии и область паха. У мужчин причины инфицирования чаще реализуются вследствие наличия определенных провоцирующих факторов, к которым относятся:

• Активная сексуальная жизнь с частой сменой половых партнеров без использования индивидуальных средств защиты. Генитальный герпес у мужчин часто может сочетаться с другой инфекционной патологией, характеризующейся преимущественно половым путем передачи.
• Раннее начало половой жизни.
• Социальный статус.
• Возраст – наиболее часто паховый герпес развивается у активных молодых людей возрастом 20-30 лет.
• Снижение функциональной активности иммунной системы, при которой ослабляются факторы неспецифической защиты кожи и слизистых оболочек. Данный фактор способствует более тяжелому течению и частому рецидиву (обострение) инфекционного процесса.

У представителей негроидной расы инфекционное заболевание на половых органах, вызванное ВПГ, встречается практически в 2 раза чаще, чем у мужчин европейцев.

Основные причины герпеса у мужчин

Единственной причиной заболевания являются вирусы ВПГ-1 и ВПГ-2. Есть ряд факторов, которые провоцируют заражение или способствуют широкому распространению возбудителя среди населения планеты. К ним относятся:

1. Контакт с человеком, являющимся переносчиком инфекции.
2. Наличие нарушений гомеостаза (отклонений в работе иммунитета) у заражаемого мужчины.
3. Снижение природной сопротивляемости в результате стресса, простудных заболеваний или иных факторов.
4. Беспорядочная половая жизнь.
5. Заблуждение о безопасности герпеса для человека и отсутствие должной предусмотрительности.
6. Длительность латентного течения.
7. Вероятность заражения контактным или бытовым путем (так герпес проникает в детский организм).

Согласно клиническим данным, мужчины заражаются генитальным герпесом реже женщин. Есть предположение, что причина этому большая площадь слизистых оболочек у женщин, соответственно, более широкие «ворота инфекции». Однако точно сказать, почему мужчины заражаются реже, невозможно.

Виды герпеса

В зависимости от клинических проявлений генитальный герпес может быть:

• первичной инфекцией, то есть признаки герпеса появились впервые;
• рецидивирующей инфекцией, то есть клиническая картина болезни повторяется не один раз;
• бессимптомным, то есть человек не болеет герпесом, но является вирусоносителем.

Генитальный герпес по особенностям симптомов делится на типичный и атипичный. Болезнь обычно проходит 3 стадии:

• 1 стадия – поражаются наружные половые органы;
• 2 стадия – поражается влагалище, шейка матки, уретра у мужчин и женщин;
• 3 стадия – в патологический процесс вовлекаются внутренние органы: у женщин матка, придатки, мочевой пузырь, у мужчин предстательная железа и мочевой пузырь.

Симптомы генитального герпеса у мужчин и мальчиков

Клиническая картина при генитальном герпесе достаточно многогранна. Она напрямую зависит от течения заболевания, может вообще не иметь симптомов.

Известно 6 видов течения заболевания, каждое из которых имеет свои признаки.

1. Первичное заражение – чаще всего случается при контакте гениталий во время секса.
2. Вторичное заражение – возникает, когда возбудитель проникает в организм второй раз.
3. Рецидив ГГ – возбудитель постоянно находится в организме и, периодически, «дает о себе знать».
4. Атипичное течение – выявляется лабораторно, вирус «маскируется» под другие болезни.
5. Латентное течение – чаще встречается у мужчин, признаков заражения нет.

Диагностика

Существует 2 подхода к диагностике данного заболевания. Первый – это постановка диагноза после тщательного осмотра. Пациент, который обнаружил у себя основные симптомы, включая слабость, зуд и небольшие язвочки, должен посетить врача. Опытный специалист способен визуально определить, характерны ли эти высыпания для генитального герпеса.

Диагностировать генитальный герпес может только специалист

Далее необходимо взять образец жидкости. Конечно, анализ мазка может быть неточным. Он считается правдивым только в течение двух суток после обнаружения симптомов. Позже достоверность такого теста значительно снижается.

Второй подход к диагностике не связан с осмотром пациента и изучением клинических проявлений генитального герпеса. Для постановки диагноза используются такие методы: Выделение вируса герпеса. Этот анализ дорогостоящий и трудоемкий. Он требует много времени. Соответственно, его проводят чаще всего в научных целях.

1. ИФА (иммуноферментный анализ). Благодаря такому методу выявляется наличие антител к вирусу. Стоит отметить, что, несмотря на распространенность ИФА, метод признан не самым достоверным. Это объясняется тем, что у большинства людей есть антитела класса G.
2. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Данный метод считается самым точным. Для выявления вируса подходит любой материал.
3. Цитологическая диагностика. Ранее такой метод был наиболее достоверным, однако с появлением ПЦР он практически не используется.

Диагностика генитального герпеса

Взаимосвязь между различными заболеваниями и вирусом герпеса выявляется только после ряда диагностических мероприятий. Невозможно на основании одних лишь жалоб поставить точный диагноз, поэтому в настоящее время для выявления ГГ применяются следующие методы:

• ПЦР диагностика – позволяет обнаружить следы вируса в тканях;
• ELISA или ИФА;
• выявление антигенов к ВПГ-2 с помощью современных тестов.

Точность этих методов исследования может достигать 95 %, а срок получения результатов анализов – 1-2 дня. Однако возможны случаи, когда и по результатам лабораторных исследований не удается с точностью поставить диагноз. Особенно это касается ВПГ-1, роль которого в развитии генитального герпеса увеличивается с каждым годом.

Особенности развития герпеса

Герпес — болезнь вирусного характера, выступает на кожном покрове человека небольшими волдырями, с проблемой сталкивается большинство людей. Как правило, выступает в районе рта – это губной герпес. Он проявляется в области губ и около них, однако его зоной поражения может быть любой участок в нижней части лица и всего организма. Но есть сложные, а также болезненные разновидности болезни. К таким относится опоясывающий и генитальный герпес.

Поражение в виде сыпи на теле человека нечто иное, как симптомы наличия вируса в организме. В народе герпес на губах получил название – «губная простуда». Это связано с тем, что он появляется в следствии переохлаждения. Поскольку именно холод активирует вирусные бактерии, имеющиеся в теле. По сути говоря. вирус живет в организме практически каждого человека. Он не представляет особой опасности, поскольку функционирует в пассивном режиме, при этом удалить его навсегда невозможно. В тело он попадает либо по воздуху, либо через касания. Он может передаваться через общение и даже посуду, либо через предметы обихода. Может так же передаваться от матери к детям.

То, что имеется такой вирус у мужчины совсем не значит, что он будет им болеть. Для этого нужно его активировать. Слабые защитные функции этому способствуют. Если человека высыпает довольно часто, то ему стоит задуматься над тем, чтобы держать свой организм в здоровом состоянии. Что касается других видов заболеваний, таких как генитальный или опоясывающий, то они появляются одноразово без повторов. Хотя может появиться вновь если в первый раз его не долечили. Конечно, вирус герпеса останется даже если человека вылечить полностью, но выработанная «защита» не даст ему прогрессировать. Если человек никогда не болел герпесом, то это значит, что у него стойкость к подобному заболеванию либо повышенная защита.

Генитальный герпес передаётся половым путём и является распространённой венерологической болезнью. Сопровождается болевыми ощущениями в области мошонки и промежностях, а также повышением температуры тела. После чего происходит процесс высыпания на внешних половых органах, ягодицах, на внутренней поверхности бедер и в мочеиспускательном канале. В отличии от других венерологических заболеваний он не смертелен, однако создает много дискомфорта. Его лечат при помощи определённых мазей и антибиотиков.

Опоясывающий герпес получил своё название потому, что появляется в виде пояса в районе талии. Это кожная патология, основные признаки которой проявляются в виде односторонней сыпи. Как и любой другой вид герпеса становится активным, когда иммунная система дает сбой. Он может быть следствием переутомления или быть результатом стресса. Сама по себе болезнь проходит через месяц. На начальных стадиях оно сопровождается сильными болями и лихорадкой. В этой статье мы рассмотрим именно проблемы, связанные с развитием генитального герпеса.

Осложнения и прогноз

При неправильном лечении или отсутствии такового есть риск развития серьезных осложнений. Вирус может проникнуть в другие органы и вызвать различные заболевания:

• простатит;
• нервные расстройства;
• конъюнктивит и т.д.

Установлено, что вирус герпеса повышает риск развития различных новообразований, включая раковые опухоли.

Прогноз повторных вспышек ГГ у мужчины зависит от состояния его организма, образа жизни и возраста.

Профилактика

Защитить свой организм от генитального герпеса под силу каждому мужчине.

Для этого достаточно соблюдать несложные правила профилактики:

• Иметь сексуальные контакты с постоянным здоровым партнером;
• Использовать барьерную контрацепцию при случайных интимных связях;
• Своевременно лечить заболевания мочеполовой системы;
• Укреплять иммунитет;
• Вести здоровый образ жизни.

После незащищенного полового акта рекомендуется обрабатывать половые органы антисептическими препаратами, способными убить вирусных возбудителей при их наличии. Профилактические осмотры у уролога мужчина должен проходить не реже 1 раза в полугодие.

Не стоит пренебрегать правилами личной гигиены. Омывать половые органы следует ежедневно, как и проводить смену нижнего белья на чистое. В быту необходимо пользоваться только своими вещами (бритвы, полотенца, мочалки, расчески). На видео о причинах, симптомах и лечении герпеса на половом члене:

Секс при генитальном герпесе

Генитальный герпес передается половым путем. Мужчина может быть источником заражения женщины или наоборот – заразиться от нее, зависит от того, кто является переносчиком. Поэтому, если врач ставит диагноз «генитальный герпес в активной фазе» – половые контакты нужно исключить.

Распространенные мифы и заблуждения о сексе при герпесе:

1. Презерватив дает 100 % защиту. На самом деле заражение может произойти через кожу рук или контакта с телом больного.
2. Есть препараты, которые убивают вирус. На самом деле различные спреи и гели не дают гарантию защиты и убивают клетки вируса только в стадии их деления.
3. Можно лечиться Мирамистином. Мирамистин может выступать, как профилактическое средство, но и он не дает 100 % результата.

Если у мужчины герпес находится в стадии ремиссии, то интимная жизнь возможна, но с одним половым партнером. Беспорядочные половые связи в этом случае могут усугубить развитие заболевания.

Чем лечить

Для проведения основных терапевтических мероприятий лечения герпеса у мужчин используются медикаментозные средства различных фармакологических групп:

• Противовирусные противогерпетические медикаменты – группа лекарств, которые подавляют активность репликации (внутриклеточное удваивание генетического материала) вируса возбудителя инфекционного процесса внутри зараженных клеток (ацикловир, зовиракс и т.д.).
• Антигистаминные препараты – медикаменты снижают выраженность ощущений дискомфорта в виде жжения и зуда за счет уменьшения интенсивности специфического воспалительного процесса. Они применяются в виде крема или таблеток (Диазолин, Супрастин, Лоратадин).
• Иммуномодуляторы – средства, усиливающие функциональную активность иммунитета. Лечить герпес рекомендуется при помощи иммуномодуляторов растительного происхождения (элеутерококк, женьшень), которые также применяются для профилактики рецидивов заболевания.

В активную фазу течения инфекционного процесса до формирования герпетических пузырьков лечение рекомендуется начинать с противовирусных средств. При легкой степени течения заболевания препараты используются в виде крема или мази. Более тяжелая форма болезни требует использования противовирусного средства для системного применения в виде таблеток для приема внутрь. Курс противовирусной терапии обычно составляет несколько дней. При выраженном зуде и жжении дополнительно назначаются антигистаминные средства, затем подключаются иммуномодуляторы. Лечение полового герпеса обязательно включает общие рекомендации, направленные на укрепление иммунитета. Диета должна включать продукты, богатые белками, растительной клетчаткой, витаминами. Исключается прием алкоголя, не рекомендуется курение. Важно достаточно высыпаться, так как недосыпание является одним из факторов, ухудшающих иммунитет.

Инфицированность вирусом в среднем достигает 90% всего населения, но заболевание развивается не у всех. При достаточной функциональной активности иммунитета вирус длительно находиться в неактивном состоянии.

Профилактика болезни направлена на исключение воздействия провоцирующих факторов. Важно избегать беспорядочной половой жизни, чрезмерного употребления алкоголя, переохлаждения организма, не курить. Пища должна быть калорийной, легко усваиваемой. Исключаются жирные, жареные блюда из жирного мяса. Более подробно о том, как вылечить и избежать болезни у представителей мужского пола расскажет врач дерматовенеролог или уролог во время консультативного приема.

Меры профилактики генитального герпеса

Вакцинацию против ГГ можно считать средством профилактики, однако, ввиду особенностей вируса, эта мера не дает стойкого эффекта. Иммунитет против герпеса вырабатывается слабо, всегда есть риск заразиться.

Даже вакцинированным людям следует придерживаться следующих правил:

• вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек;
• исключить множественные половые связи;
• пользоваться презервативом для снижения риска заражения.

Наилучшая мера профилактики генитального герпеса у мужчин – своевременное обращение к врачу после случайного полового контакта для сдачи анализов и назначения предупредительной схемы лечения. Только в этом случае можно говорить о высоком шансе не заразиться.

Клиническая картина

Герпесвирус чаще всего поражает половой член, но может возникнуть и в области промежности, анального отверстия, на бедрах, нередко встречается герпес на лобковой части, способный поразить и нижнюю часть живота. Первичный герпес половых органов у мужчин имеет инкубационный срок – от нескольких дней до трех недель. При этом заболевание проходит в несколько стадий. Как проявляется герпес у мужчин:

1. В месте локализации возникает зуд и жжение, наблюдается покраснение и небольшая отечность.

2. Появляется сыпь в виде пузырьков, наполненная мутноватой жидкостью.

3. Постепенно пузырьки лопаются и образуются эрозивные язвочки.
4. Язвочки подсыхают и покрываются корочкой.
5. На последней стадии коросты подсыхают и отпадают.

Симптомы генитального герпеса у мужчин в виде сыпи доставляют массу неприятных ощущений.

Однако нельзя самостоятельно вскрывать образовавшиеся пузырьки и сдирать корочки, чтобы не допустить осложнений в виде дальнейшего распространения вируса или присоединения грибковой и бактериальной инфекции.

При генитальном герпесе у мужчин симптомы могут иметь и общий характер:

1. Общее ухудшение состояния.
2. Мышечные боли.
3. Признаки интоксикации.
4. Повышение температуры.
5. Увеличение лимфоузлов в паху.
6. Боли при мочеиспускании.

Иногда проявляется генитальный герпес у мужчин в виде некротических поражений, буллезных высыпаний и сопровождаться кровотечением. Реже могут наблюдаться субклинические симптомы герпеса у мужчин – на половом члене образуются микроскопические трещины, сопровождающиеся зудом. При этом не наблюдается формирования характерных высыпаний.

При вторичном проявлении признаки генитального герпеса у мужчин стертые – отсутствуют общие симптомы, наблюдаются редкие пузырьки, которые очень быстро проходят. Иногда паховый герпес может вообще не иметь специфических признаков и мужчина, продолжая жить обычной жизнью, заражает других людей.

Каждый мужчина должен понимать, что герпес на половых органах – серьезное заболевание, проявляющееся неприятными симптомами и способное привести к проблемам и нарушить привычный образ жизни, поэтому лечение герпеса необходимо проводить как можно раньше.

Какие осложнения вызывает герпес в паху у мужчин:

1. Уретропростатит, цистит, инфицирование мочевыводящих путей.
2. Рак предстательной железы.
3. Снижение либидо.
4. Нарушение репродуктивной функции.
5. Бесплодие.

Мужской герпес способен вызвать сильные боли в области промежности и живота, невралгии в области поясницы и кишечнике. Особенно часто такие осложнения могут проявляться при запущенных состояниях или при иммунодефицитных состояниях пациента.

Методы диагностики

Как только на половом органе появляются пятна, папулы и тому подобное, рекомендуется немедленно обращаться к специалисту. Проблемами указанного рода занимаются врачи-дерматовенерологи. Стесняться не стоит, чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на успех.

На первичной консультации доктор опрашивает пациента, выясняет характер и степень жалоб, определяет давность симптоматики. Также необходимо установить обстоятельства, предшествующие поражению. Подобная задача решается в рамках сбора анамнеза. Проводится визуальная оценка полового органа. Опытный специалист может поставить диагноз на основе одних только визуальных данных. Но необходима верификация. Далее наступает очередь диагностических мероприятий инструментального характера. Среди них:

1. Ультразвуковое исследование предстательной железы, мочевого пузыря, почек. Позволяет выявить все изменения со стороны мочеполовых структур. Назначается во всех случаях.
2. Обзорная рентгенография органов брюшной полости. Проводится для оценки состояния внутренних органов.

Большое значение имеют лабораторные способы диагностики. Основная роль отводится ПЦР-диагностике, иммуноферментному анализу, общему анализу крови и мочи. Диагностика проводится только специалистом. Самостоятельно выявить заболевание невозможно. Это пустая трата времени.