Препараты от чесотки у взрослых список

Чесотка — инфекционное, довольно неприятное заболевание. Что касается средств, кремов от чесотки, их можно разделить на две большие категории: аптечные препараты и домашние средства, приготовленные по народным рецептам. Эффективность и тех и других индивидуальна — зависит от конкретного случая, а также правильности следования инструкции к препарату. В статье мы познакомимся и с теми, и с другими, поговорим о плюсах и минусах этих лекарств, особенностях их применения.

Что это?

Прежде чем познакомиться с препаратами от чесотки, разберемся, что это такое. Так называется распространенное инфекционное заболевание. Его возбудитель — это чесоточный зудень. Иногда его называют чесоточным клещом у человека.

Самый яркий симптом — это сильный, а порой невыносимый кожный зуд, который усиливается утром и вечером. Вслед за ним появляются такие признаки болезни, как сыпь и клещевые ходы характерного белого оттенка.

Если человек расчесывает зудящие места, на них будут появляться волдыри с кровянистой корочкой посередине. Данные признаки присутствия чесоточного клеща у человека видны на следующих зонах тела:

• Внутренние стороны локтей.
• Ягодицы.
• Ладони.
• Кисти рук, «перепонки между пальцами».
• Запястья, стопы.
• Иные кожные складки на теле.

Чем обусловлена такая локализация? Объяснение простое: на этих участках самая тонкая, нежная кожа. А также скопление потовых желез. При прогрессии заболевания могут появляться прыщики и волдыри.

Иногда на запущенных стадиях болезни добавляются и вторичные инфекции. Они проявляют себя нагноениями на месте ранок. Конечно, на таком этапе одним кремом от чесотки не обойтись.

В зоне риска находятся члены семьи больного, его половые партнеры, соседи по жилому пространству. Ведь заболевание может передаваться контактным способом от человека к человеку. Что касается инкубационного периода, тут нет четких сроков. В среднем он составляет 7-10 дней.

Обзор

Медикаментозные средства от заболевания должны обладать противопаразитарными свойствами, оказывать губительное воздействие на патогенного возбудителя, останавливать его рост и размножение. Для лечения чесотки врачи назначают препараты системного и местного действия.
К системным относят таблетки для перорального применения, позволяющие воздействовать на причину болезни внутри организма. К местным препаратам относят гели, кремы, бальзамы, спреи и мази от чесотки. Особой популярностью пользуются средства для наружного применения. Их чаще назначают для детей в связи с хорошей переносимостью и быстрым лекарственным эффектом.

Таблетки

Таблетированная форма средств от чесотки назначается только в том случае, когда наружные мази не оказывают должного эффекта или болезнь поражает большие участки кожи. Врачи полагают, что использование таблеток должно проходить под строгим контролем, ведь многие из них токсичны, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Таблетки можно комбинировать с мазями или аэрозолями, что ускоряет процесс выздоровления.

Для лечения чесоточного клеща используют следующие таблетки:

• Бутадион – препарат на основе фенилбутазона, который относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Назначается пациентам, которые не могут по каким-либо причинам использовать наружные средства для обработки кожи. Бутадион принимают по 3–4 таблетки в сутки. Лекарство имеет много противопоказаний, не назначается детям до 14 лет.
• Тиабендазол – содержит тиабендазол и обладает повышенной токсичностью. Поэтому препарат назначается врачом индивидуально для каждого больного. Курс лечения чесотки Тиабендазолом не должен превышать 2–3 недели. Не назначается лекарство беременным и детям весом до 15 кг.

Мазь от чесотки для человека считается одним из самых эффективных средств. Она действует в самом очаге воспаления, удобна в применении и доступна по цене в сравнении с другими лекарствами.

Наиболее популярные средства:

• Бензилбензоат – эффективное лекарство на основе бензилового эфира бензойной кислоты. Оказывает выраженное противопаразитарное действие. Бензилбензоат назначается детям, имеет хорошую переносимость. Препарат выпускается в нескольких видах – крем, мазь, эмульсия. После нанесения мази на пораженные участки кожи она начинает действовать через 30 минут. Активный компонент препарата не попадает в кровяной поток, а воздействует на глубокие слои кожи. Недостатком мази является отсутствие влияния на яйца паразитов, поэтому лечение длительное, может занять больше двух недель.
• Серная мазь – хорошо справляется с симптомами болезни. Наносится на всю кожу, за исключением головы и лица. Серная мазь от чесотки не оставляет следов на одежде или постельном белье. Проводить процедуру рекомендуется в течение пяти дней. Лечение чесотки серной мазью позволит устранить симптомы болезни уже на второй день применения. Препарат не имеет существенных противопоказаний, может назначаться детям после трех лет. При необходимости повторный курс серной, как и другими мазями от чесотки, проходят через неделю.
• Цинковая мазь – доступное средство на основе цинка, не имеющее выраженного аромата. Применение препарата позволяет устранить раздражение кожи, уничтожить паразитов. Цинковая мазь от чесотки подходит для ребенка, может назначаться аллергикам, если есть ссадины и кожные язвы. Наносится мазь от чесотки без запаха на чистую и сухую кожу дважды в день, хорошо взаимодействует с другими препаратами.

Жидкости

Лекарство от чесотки выпускается в форме растворов для наружного применения. В составе содержатся компоненты с выраженным противопаразитарным действием, оказывающие губительное воздействие на чесоточных клещей:

• Линдан – средство на основе вещества линдан, которое относится к пестицидам. Компонент обладает способностью накапливаться в подкожно-жировой клетчатке, уничтожать микроскопических возбудителей чесотки. Врачи рекомендуют использовать его в начале болезни или в комплексе с другими средствами. Жидкость наносят на кожу, держат 6 часов, затем смывают под проточной водой. Не назначается лекарство детям до двух лет.
• Медифокс – препарат от чесотки на основе перметрина, который угнетает нервную систему паразитов, приводит к их гибели. Средство имеет среднюю токсичность, хорошую переносимость, поэтому применяется для детей с одного года. Перед использованием жидкость разводят с водой в соотношении 8:100, втирают в кожу, не затрагивая лицо. Длительность лечения составляет три дня, при необходимости терапию продолжают до шести дней.

Спреи и аэрозоли

В отличие от мазей, применяемых от чесотки, эффект от аэрозолей или спреев можно заметить после первого применения:

• Спрегаль – самое лучшее средство от чесотки на основе эсдепаллетрина, которое действует на нервную систему клещей, останавливая их размножение. Препарат уничтожает не только взрослых особей, но и мелких личинок, яйца клещей. Спрей применяется перед сном и распыляется на все тело. Одного нанесения препарата достаточно, чтоб избавиться от чесотки. Повторить лечение можно через 10 дней.
• Пара-плюс – средство с малатионом, перметрином и пиперонилбутоксидом. Эффективно справляется с возбудителями чесотки. Наносить средство можно только на сухую и чистую кожу 1–2 раза в день. Длительность лечения составляет 7 дней.

Чесотка – это опасное кожное заболевание, быстро распространяющееся среди людей. Лечить его нужно сразу после появления симптомов, отдавая предпочтение наилучшему крему или другому средству. Консультация у врача и правильно подобранная терапия позволят быстро избавиться от болезни, исключат заражение других людей.

Диагностика

Самостоятельное назначение крема от чесотки может быть серьезной ошибкой в лечении заболевания. При обнаружении у себя, у ребенка или другого члена семьи ее симптомов нужно как можно скорее обратиться в медучреждение. На основе несложной диагностики доктор составит индивидуальную карту лечения.

В основном берется соскоб кожи из очага инфекции. В отдельных случаях назначается лабораторный анализ крови, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения на воспалительные процессы в организме. Если доктор отмечает у пациента наличие других кожных заболеваний, помимо чесотки, могут быть назначены соответствующие обследования.

Бутадион, как эффективное средство от чесотки

Как уже говорилось выше, таблетки для лечения чесотки используются лишь в самых крайних случаях. Во-первых, они дают гораздо более слабый эффект, устраняя лишь симптомы заболевания. Во-вторых, практически все такие лекарства негативно воздействуют на организм, могут вызывать совершенно непредсказуемые реакции.

Очень часто в лечении чесотки используется противовоспалительный препарат Бутадион, который:

• устраняет болевые ощущения помогает от зуда;
• помогает избавиться от высыпаний на коже и других патологических образований;
• снимает воспалительный процесс и обеспечивает защиту от инфекционных поражений.

Бутадион уничтожает клещей, только в том случае, если пациент в точности соблюдает все предписания врача. Препарат ни в коем случае нельзя использовать при наличии таких противопоказаний:

• неадекватные реакции организма на ацетилсалициловую кислоту;
• недостаточность печени или почек;
• индивидуальная непереносимость действующего вещества – фенилбутазона;
• язва желудка на стадии обострения;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• беременность; с особой осторожностью препарат можно назначать лишь на втором триместре.

К побочным эффектам от приема Бутадиона относятся кишечные и желудочные кровотечения, головокружения и шум в ушах, резкое повышение артериального давления, нарушения

работы пищеварительной системы, стоматит. Поэтому без назначения врача принимать таблетки нельзя.

Как назначается лечение?

Чем лечить чесотку у человека? Лекарства назначаются только врачом после диагностики. Главное направление терапии тут: уничтожение как самого паразита, так и продуктов его жизнедеятельности. В основном используются антипаразитные препараты от чесотки для наружного применения. Это всевозможные мази, спреи, кремы, бальзамы и проч.

Что касается системных лекарственных средств, они могут быть назначены только в случае, когда пациент жалуется на сильную боль и непереносимый зуд.

Плюсы и минусы Ивермектина

Универсальность лекарственного вещества авермектин была доказана в 1975 году. Оно было изобретено японскими учеными для выведения тараканов и муравьев в сельском хозяйстве. Позже на базе авермектина были выпущены таблетки для животных, затем начали производить аналогичное средство для людей.

До 1997 года таблетки активно применялись для выведения различных паразитов из организма человека. Однако из-за токсичности лекарство в Европе было запрещено. Таблетки, которые называются Ивермектин, можно приобрести на американских интернет-сайтах, иногда попадаются аналоги, которые производятся в Индии.

Таблетки имеют довольной широкий спектр действия и применяются:

• при выведении круглых червей;
• при аскаридозе;
• для уничтожения вшей и гнид при условии крепкого иммунитета у больного;
• при чесоточном клеще.

Принцип действия таблеток во время чесотки прост: химические компоненты лекарственного средства парализуют нервно-регуляторные функции клещей, благодаря чему они погибают. Самолечение таким серьезным препаратом может обернуться неприятными для здоровья последствиями. Среди побочных эффектов наблюдаются:

• увеличение лимфоузлов, развитие лимфаденита;
• сонливость, головокружение;
• диарея;
• обморочные состояния;
• нарушение работы пищеварительных органов;
• головные боли;
• тахикардия;
• боли в мышцах и суставах;
• иногда отеки глазного дна, конъюнктивит.

Чаще всего побочные явления начинают возникать спустя 2 дня после начала приема препарата. Ивермектин запрещен для лечения чесотки у:

• беременных женщин;
• кормящих мам;
• детей младше 5 лет.

Таблетки не предназначены для употребления пациентам, страдающим заболеваниями печени и почек. При приеме Ивермектина возможны сильные аллергические реакции: покраснение кожи, зуд, жжение, высыпания, поэтому при склонности к аллергии от этих таблеток тоже стоит отказаться. Пациентам, которые предпочитают лечить чесотку таблетками, стоит подумать о сильной токсичности Ивермектина. Употребление такого средства подразумевает наличие крепкого здоровья и стойкой иммунной системы.

Сегодня в аптечной сети предлагается несколько препаратов, аналогичных по своему действию и побочным эффектам, поэтому они также назначаются не так часто. Аналогами препарата являются:

1. Баймек.
2. Ивомек.
3. Цевамек.
4. Новомек.

Применение местных препаратов

Если доктор назначил вам мазь, бальзам или крем от чесотки, то перед применением этого средства ознакомьтесь с важными правилами его использования:

• Перед началом лечения обязательно полностью замените свое постельное белье. Это нужно сделать повторно после наступления выздоровления..
• Перед применением средства обязательно принимайте душ с мыльными средствами и жесткой мочалкой.
• Наносите препараты не только на очаги воспаления, но и на все тело целиком, включая и волосистую часть головы.
• Втирайте препараты в кожу сухими руками. Если вам назначено жидкое средство, для него можно использовать губку.
• Во время процедуры избегайте попадания лекарственного препарата в глаза, носовую и ротовую полость, на половые органы. Если это случилось, как можно скорее промойте пострадавший участок тела водой.
• После первого применения средства не мойте рук в продолжение 3 часов. А уже после их мытья нанесите крем против чесотки на ладони снова.

Ваш дерматолог

Новосёлов В. С., Румянцева Е. Е. ММА имени И. М. Сеченова

Чесотка является самым распространённым паразитарным заболеванием кожи. Однако в России высокие цифры официальной статистики по заболеваемости населения чесоткой не отражают реального состояния проблемы, поскольку при обращении больных к специалистам общей практики, частнопрактикующим врачам, а также при самолечении, имеются случаи недоучета пациентов, страдающих этим недугом. Диагностические ошибки (как следствие недостаточного уровня лабораторной диагностики), нежелание в ряде случаев проводить противоэпидемические мероприятия в очагах чесотки, приводят к тому, что врачи прибегают к разного рода ухищрениям – ставят диагноз «аллергический дерматит», «крапивница», «укусы насекомых», а лечение проводят противочесоточными препаратами [1].

Чесоточный клещ.

Высыпания при чесотке в области запястий.

Постскабиозная лимфоплазия.

Высыпания при чесотке в области кистей.

Росту заболеваемости чесоткой способствуют такие привычные социальные явления наших дней, как миграция населения, множество беженцев, несоблюдение личной гигиены определенной частью населения, раннее начало половой жизни и другие. Социальные факторы усугубляют такие особенности чесотки, как контагиозность инкубационного периода и более частая встречаемость атипичных форм заболевания [2].

Этиология чесотки

Чесотка (или, исходя из видового названия возбудителя, scabies) вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. В ветеринарии подобные заболевания называются саркоптозом – по родовому названию возбудителя. По аналогии, патологический процесс, возникающий у человека при попадании чесоточных клещей от животных, называется псевдосаркоптозом.

Чесоточный клещ

Чесоточный зудень относится к постоянным (облигатным) паразитам, характерной чертой которых является передача только от человека к человеку. Тип паразитизма определяет особенности клиники и эпидемиологии заболевания, тактики диагностики и лечения. Большую часть жизни клещи проводят в коже хозяина и лишь во время короткого периода расселения ведут эктопаразитический образ жизни на поверхности кожи. S. scabiei паразитирует в поверхностных слоях кожи, но при осложненном течении может поражать и более глубокие её слои [1,3].

Жизненный цикл клеща представлен двумя периодами: репродуктивным и метаморфическим. Репродуктивный цикл клеща следующий: яйцо, имеющее овальную форму, откладывается самкой в чесоточном ходе, в котором затем вылупляются личинки. Чесоточный ход может сохраняться до 1,5 месяцев и служить источником заражения. Метаморфический период определяется появлением личинки, которая через ход проникает в кожные покровы и после линьки превращается в протонимфу, затем в телеонимфу, которая, в свою очередь, становится взрослой особью в папулах, везикулах, на кожных покровах.

Эпидемиология чесотки

Инвазионными стадиями развития чесоточного клеща являются только молодые самки и личинки. Именно в этих стадиях клещ может переходить с хозяина на другого человека и некоторое время существовать во внешней среде. При этом длительность его жизни при комнатной температуре 22°С и 35% влажности составляет около 4 дней. При температуре 60°С клещи погибают в течение 1 ч, а при кипячении и температуре ниже 0°С – практически сразу. Причем домовая пыль, деревянные поверхности, а также натуральные ткани являются наиболее благоприятными средами обитания S.scabiei вне хозяина. Пары сернистого ангидрида убивают чесоточного клеща за 2-3 мин. Следует также отметить, что яйца клещей более устойчивы к различным акарицидным средствам [2,4].

Заражение чесоткой в 95% происходит при передаче клеща от больного человека здоровому (причем в половине случаев – при половом контакте) или опосредованно (через предметы, которыми пользовался больной). Достаточная редкость непрямого пути заражения объясняется довольно слабой жизнестойкостью клеща во внешней среде, чаще возбудитель передается при общем пользовании постельными принадлежностями, мочалками, игрушками, письменными принадлежностями. Заражение может также произойти в душевых, банях, гостиницах, поездах и других общественных местах при условии нарушения санитарного режима [5].

Клиника чесотки

Инкубационный период при чесотке в случае заражения самками практически отсутствует, так как внедрившаяся самка обычно практически сразу начинает прогрызать ход и откладывать яйца, при заражении личинками он составляет около 2 недель, что соответствует времени метаморфоза клещей [5].

Зуд, усиливающийся в вечернее время, является первым и основным субъективным симптомом болезни, а также фактором, подавляющим численность популяции и поддерживающим её на определенном уровне без летального исхода. Его интенсивность чаще всего нарастает по мере увеличения продолжительности заболевания. Она зависит от численности паразита и индивидуальных особенностей организма. К последним относятся: состояние нервной системы (степень раздражения нервных окончаний паразитом при движении) и сенсибилизация организма к клещу и продуктам его жизнедеятельности (фекалии, оральный секрет, изливаемый при прогрызании хода, секрет желез яйцевода).

Распределение чесоточных ходов по кожному покрову не случайно и определяется скоростью регенерации эпидермиса, строением и термическим режимом кожи. Участки кожи (кисти, запястья и стопы), где располагаются чесоточные ходы, имеют пониженную температуру, минимальный или отсутствующий волосяной покров и максимальную толщину рогового слоя эпидермиса. Последний фактор позволяет вылупиться личинкам из всех яиц, а не отторгнуться вместе с роговыми чешуйками [5,6].

Следует отметить, что высыпания у грудных детей часто захватывают такие участки кожного покрова, которые исключительно редко поражаются у взрослых: лицо и голова, подошвы и ладони. Причем иногда явления чесотки на лице и голове «замаскированы» картиной острой мокнущей экземы, торпидной к терапии. У детей первых месяцев жизни чесотка вначале нередко может производить впечатление детской крапивницы, так как на коже спины, ягодиц и лица имеется большое количество расчесанных и покрытых кровянистыми корочками волдырей. У детей чесотка может осложняться тяжёлой пиодермией и сепсисом, вплоть до смерти больного [1].

У школьников осложнения пиогенного характера часто маскируют чесотку под клиническую картину детской почесухи, острой экземы или пиодермии [1].

Диагностика чесотки

Диагностическим клиническим критерием постановки диагноза является наличие чесоточных ходов, папул, везикул. Наиболее типичные поражения в виде ходов, серозных корок, папул, везикул появляются в области кистей, локтевых суставов, животе, ягодицах, молочных железах, бедрах. Также встречаются стертые формы чесотки, которые приводят к ошибочной диагностике и часто расцениваются, как аллергодерматоз.

Клиническая картина чесотки представляет собой не только вышеописанные высыпания – возможно появление эрозий, геморрагических корок, экскориаций, эритематозно-инфильтративных пятен. При осложнении кожных изменений вторичной инфекцией возникают импетигинозные элементы, пустулы, гнойные корки. Осложнением заболевания является образование постскабиозной лимфоплазии, как реактивной гиперплазии лимфоидной ткани.

Выделяют отдельные формы чесотки: узелковую (постскабиозная лимфоплазия кожи), чесотку у детей, норвежскую, псевдочесотку [6].

Диагноз чесотки устанавливается на основании клинических проявлений, эпидемиологических данных и результатов лабораторных исследований. Известны методы извлечения клеща иглой, тонких срезов, послойного соскоба, щелочного препарирования кожи. Экспресс-диагностика чесотки проводится с применением 40% водного раствора молочной кислоты. Реже диагноз ставится на основании положительного эффекта при лечении ex juvantibus одним из противочесоточных препаратов (табл. 1) [2,3,6,7,10].

Лечение чесотки

В настоящее время для лечения чесотки применяется достаточно большое количество препаратов и схем. В таблице 2 представлены лекарственные средства, наиболее часто используемые в дерматологической практике, с оценкой их эффективности.

В любом случае перед началом терапии целесообразно принять горячий душ, пользуясь мочалкой и мылом, с целью механического удаления с поверхности кожи клещей, секрета сальных желез, а также для разрыхления поверхностного слоя эпидермиса, что, в свою очередь, облегчает проникновение противоскабиозных препаратов. Однако водные процедуры противопоказаны при наличии явлений вторичной пиодермии.

Бензилбензоат, эмульсия (20% – для взрослых, 10% – для детей). Для её приготовления в 780 мл теплой кипячёной воды растворяют 20 г зеленого мыла (при его отсутствии – хозяйственного мыла или шампуня) и добавляют 200 мл бензилбензоата. Суспензию хранят в тёмном месте при комнатной температуре не более 7 дней с момента приготовления. Больной или медработник, проводящий втирания, перед началом лечения моет руки теплой водой с мылом. Эмульсию перед употреблением тщательно взбалтывают, а затем втирают руками во весь кожный покров, кроме головы, лица и шеи. Начинают с одновременного втирания препарата в кожу обеих кистей, затем втирают в левую и правую верхние конечности, потом в кожу туловища (грудь, живот, спина, ягодицы, половые органы), и, наконец, в кожу нижних конечностей до пальцев стоп и подошв. Ежедневно проводят два последовательных втирания в течение 10 мин с 10-минутным перерывом (для обсыхания кожи) 2 дня подряд. После обработки меняют нательное и постельное белье. После каждого мытья руки дополнительно обрабатывают. На третий день больной должен вымыться и вновь поменять белье [8].

Для лечения детей до 3 лет применяют 10% раствор, который готовят путём разбавления 20% суспензии равным объемом кипячёной воды. Детям препарат рекомендуется слегка втирать в кожу волосистой части головы и лица, но так, чтобы он не попал в глаза, что вызывает сильное жжение (для этого можно после процедуры надеть ребенку варежки).

При распространённых или осложненных формах заболевания, когда в процессе лечения врач отмечает появление свежих высыпаний на коже, а больной жалуется на продолжающийся зуд в вечернее и ночное время, рекомендуется удлинить курс лечения до трех дней или назначить повторный двухдневный курс через три дня после окончания первого.

Бензилбензоат, входящий в состав водно-мыльной суспензии, обладает не только противопаразитарным действием, хорошо проникает в кожу, но и имеет мягкий анестезирующий эффект. Он успешно применяется для ускоренного лечения, что особенно важно при неблагоприятной эпидемической обстановке. Недостатком данного препарата является сильное местное раздражающее действие, что может вызвать болезненность при нанесении его на кожу [2,8].

Обработка по методу Демьяновича, которую проводят двумя растворами: №1 (60% раствор тиосульфата натрия) и №2 (6% раствор хлористоводородной кислоты), ранее часто применялась в дерматологической практике. Данный метод рекомендуется при нераспространённой чесотке, в других случаях его лучше комбинировать с последующим трехдневным втиранием серной мази. Метод основан на акарицидном действии серы и сернистого ангидрида, выделяющихся при взаимодействии гипосульфита натрия и соляной кислоты. Среди недостатков можно отметить: трудоемкость, низкую эффективность при применении в амбулаторных условиях, а также часто возникающие медикаментозные дерматиты [2].

Мази, содержащие серу или дёготь (мазь Вилькинсона, 20-30% серная мазь), втирают в течение 10 мин в кожу всего тела, за исключением лица и волосистой части головы. Особенно энергично надо втирать мазь в местах излюбленной локализации высыпаний (кисти, запястья, локти, живот). Втирания производят пять дней подряд (лучше на ночь). Через день после последнего втирания мази моются с мылом, меняют нательное и постельное белье, верхнюю одежду. В области с более нежной кожей (половые органы, околососковая область, пахово-бедренные и другие складки) во избежание раздражения мазь втирают осторожнее. Сера, помимо противочесоточного, обладает также кератолитическим действием, что обеспечивает лучший доступ препарата к возбудителю. При осложнении пиодермией следует в первую очередь купировать эти явления с помощью антибиотиков, сульфаниламидов или дезинфицирующих мазей. В случае резко выраженной экзематизации назначают антигистаминные препараты и кортикостероиды местно. Среди недостатков данного способа лечения выделяют: длительность применения, неприятный запах, загрязнение белья, частое развитие осложнений. Эти мази обычно не назначают лицам с нежной кожей (особенно детям), а также больным с экземой [9].

Лосьон линдана 1% наносят однократно на всю поверхность кожи и оставляют на 6 часов, затем смывают. Наиболее удобен линдан в виде порошка в условиях жаркого климата (15,0-20,0 г порошка втирают в кожу 2-3 раза в день, через сутки принимают душ и меняют белье). Препарат может быть использован также в виде 1% крема, шампуня или 1-2% мази. Обычно достаточно однократной обработки человека с экспозицией в 12-24 часа для полного излечения. Линдан обладает высокой эффективностью и низкой себестоимостью, но в связи с достаточной токсичностью его применение категорически запрещено у детей (особенно до 2 лет), беременных, больных с множественными расчесами, больных, страдающих экземой, атопическим дерматитом, так как он может вызвать обострение заболеваний. Токсичность линдана связана с его способностью проникать через гематоэнцефалический барьер и накапливаться во всех жировых тканях, преимущественно в белом веществе мозга, сохраняясь там в течение 2 недель, что может служить причиной необратимых умственных расстройств, вплоть до эпилептических припадков и шизофрении. Описаны также случаи апластической анемии после лечения данным препаратом.

В последнее время, в связи с длительным его применением, появились случаи так называемой линдан-устойчивой чесотки, когда даже многократная обработка этим препаратом в течение продолжительного времени не приводит к выздоровлению.

Кротамион применяют в виде 10% крема, лосьона или мази. Втирают после мытья 2 раза в день с суточным интервалом или 4 раза с интервалом 12 часов в течение 2 суток. Препарат характеризуется низким уровнем скабицидной активности и, следовательно, необходимостью ежедневных обработок в течение нескольких (до пяти) дней. В литературе описаны как тяжёлые побочные эффекты, так и случаи резистентности клещей к препарату.

Перметрин является эффективным и безопасным препаратом для лечения чесотки. После однократной обработки на ночь процент излечившихся составляет 89-98%. Препарат оставляют на 8-12 часов (на ночь), после чего следует вымыться с мылом и надеть чистое белье. Процедуру можно повторить в период от 7 до 10 дней, если остается живой возбудитель.

Раствор эсдепалетрина и пиперонила бутоксида наносят в вечернее время (18-19 часов) на кожные покровы пациента от шейной области до подошв (сначала на кожу туловища, затем конечностей). В первую очередь обрабатывают зараженного, а потом и других членов семьи. Аэрозоль позволяет наносить раствор на всю поверхность кожи и обеспечивает проникновение действующих веществ в кожу и чесоточные ходы. Через 12 часов после экспозиции препарата необходимо тщательно вымыться. Препарат применяется во всех возрастных группах и не имеет противопоказаний. При необходимости возможно повторное использование препарата через 10-12 дней после первичной обработки. Эффективность данного средства составляет 80-91%, причем даже в случае излечения зуд и другие симптомы могут сохраняться ещё 8-10 дней.

Перед применением препарата необходимо вылечить проявления вторичного инфицирования (импетиго) или экзематизации. При лечении детей и новорожденных во время распыления препарата необходимо закрыть им рот и нос салфеткой, а в случае смены пеленок – обработать заново всю зону ягодиц.

Ивермектин является ветеринарным препаратом, относится к группе полусинтетических макроциклических лактонов, получаемых из почвенного актиномицета Streptomyces avermiсtilis. Механизм действия основан на усилении тормозных ГАМК-ергических процессов в нервной системе паразитов, что приводит к их обездвиживанию и гибели. Как противогельминтный препарат, применяется при некоторых филяриатозах и стронгилоидозе. Кроме того, используется для лечения чесотки. Детям до 5 лет приём препарата противопоказан. Ивермектин в настоящее время в России не зарегистрирован [7,10].

Успех лечения чесотки зависит не только от грамотного применения скабицидных средств у больного и окружающих его лиц, но и от проведения санитарной обработки вещей, одежды и помещений.

Для обработки помещения, а также белья и одежды, не подлежащих кипячению, применяется высокоэффективное средство, которое представляет собой сочетание эсдепалетрина и бутоксида пиперонила в аэрозольной упаковке. Входящий в состав препарата эсдепалетрин – пиретроид, воздействует непосредственно на нервную систему насекомого. При соединении с липидным основанием мембран нервных клеток насекомых нарушается катионная проводимость. Действие пиретроидов усиливается бутоксидом пиперонила. Средство высокоэффективно при лечении различных видов педикулеза, чесотки, при заражении случайными видами паразитов (блохами, клопами).

Белье больных, подлежащее кипячению, кипятят, тщательно проглаживают или проветривают на воздухе в течение 5 дней, а на морозе в течение 1 дня.

Контроль излеченности проводится через 3 дня после окончания лечения, а затем каждые 10 дней в течение 1,5 месяцев [9].

Успех лечения определяется как самим препаратом, так и его концентрацией, выбор которых зависит от возраста больного, наличия беременности, степени развития процесса, наличия осложнений и их тяжести. Важную роль играет правильное применение препарата. Втирать любое средство нужно только руками, лучше в вечернее время. Это связано с ночной активностью возбудителя и с тем, что 6-8 часов сна достаточно для гибели активных стадий чесоточного клеща. На местах с более нежной кожей следует ограничивать интенсивность втирания, а во избежание возникновения дерматита проводить их по направлению роста пушковых волос.

Для предупреждения лекарственного дерматита и фиксации зуда (по механизму условного рефлекса) рекомендуется с первых дней противочесоточного лечения назначать гипосенсибилизирующие и антигистаминные средства.

Литература:

1. Иванов О. Л. Кожные и венерические болезни: Справочник.– М.: Медицина, 1997, с. 237-240.
2. Корсунская И. М., Тамразова О. Б. Современные подходы к лечению чесотки. Сonsilium medicum. – 2003. – т.5. – №3. – с. 148-149.
3. Кубанова А. А., Соколова Т. В., Ланге А. Б. Чесотка. Методические рекомендации для врачей. М., 1992.
4. Скрипкин Ю. К. Кожные и венерические болезни, руководство. М., Медицина, 1995, с. 456 – 483.
5. Скрипкин Ю. К., Федоров С. М., Селисский Г. Д. Вестник дерматологии, 1997, с. 22 – 25.
6. Павлов С. Т. Кожные и венерические болезни, справочник. Медицина, 1969, с.142 – 153.
7. Соколова Т. В., Федоровская Р. Ф., Ланге А. Б. Чесотка. М.: Медицина, 1989.
8. Соколова Т. В. Чесотка и крысиный клещевой дерматит. Новое в этиологии, эпидемиологии, клинике, диагностике и лечении Дисс. д-ра мед. наук. М., 1992.
9. Соколова Т. В. Чесотка. Новое в этиологии, эпидемиологии, клинике, диагностике, лечении и профилактике (лекция). Рос. журн. кожн. и вен. болезней, N 1, 2001, с. 27-39.
10. Фицпатрик Т, Джонсон Р, Вулф М, Сюрмонд Д. Дерматология. Атлас-справочник. М.: Практика, 1999, с. 850-856.

Вернуться к списку статей о кожных заболеваниях

Другие статьи по теме «Чесотка»:

Паразитарные болезни кожи. Чесотка Данилова А. А., Федоров С. М. «Русский медицинский журнал»

Чесотка «Кожные и венерические болезни» Иванов О. Л.

Чесотка Федоров С. М., Шеклакова М. Н. «Русский медицинский журнал»

Чесотка Вельтищев Ю. Е. и др. «Справочник практического врача».

Паразитарные заболевания кожи. Чесотка А. Н. Родионов «Справочник по кожным болезням»

Чесотка проф. Студницин и др. «Кожные и венерические болезни». Атлас

Чесотка. Протокол ведения больных Приказ МЗ РФ

Лечение чесотки Л. И. Машкиллейсон «Лечение и профилактика кожных болезней»

Чесотка (Scabies) А. И. Картамышев «Кожные болезни».

История диагностики и лечения чесотки П. Белоб. М. Жан-Пастор

Эпидемиология чесотки. Пути заражения. Чесоточный клещ. П. Белоб. М. Жан-Пастор

Диагностика чесотки. П. Белоб. М. Жан-Пастор

Чесотка. Лечение и диагностика. «Большая медицинская энциклопедия»

Иммунология чесотки.П. Белоб. М. Жан-Пастор

Лечение чесотки. П. Белоб. М. Жан-Пастор

Чесотка — диагностика и лечение О. Л. Иванов, А. Н. Львов «Справочник дерматолога»

Ответы на 9 актуальных вопросов о чесотке. Советы дерматолога. Информация для пациентов.

Поиск по сайту «Ваш дерматолог»

Общее или индивидуальное лечение?

Эффективная терапия состоит не только в правильном применении медикаментов. Если заболевание выявлено одновременно у нескольких соседей или членов семьи, лечиться необходимо им все вместе. Дело может осложняться тем что у контактного лица, который и принес чесоточного клеща в дом, вообще могут не проявляться клинические признаки болезни.

Отсюда выход из ситуации — профилактическое лечение всех людей, которые находятся в очаге заражения, даже если они не жалуются на характерные симптомы. Самолечение тут противопоказано! Оно помогает лишь на время облегчить состояние. После этого болезнь снова вернется и продолжит прогрессировать.

Главные принципы терапии

Чтобы раз и навсегда избавиться от чесотки, не забывайте про эти правила:

• Перед началом терапии замените нижнее, постельное белье, мочалку.
• Перед тем как использовать лекарственные препараты, обязательно примите душ.
• В продолжение терапии откажитесь от лежания в ванне, посещения бани, бассейна, сауны, аквапарка.
• По окончании лечения смените постельное белье. Его обязательно нужно подвергнуть дезинфекции путем кипячения.
• В продолжение 5 дней после окончания лечения держите одеяла, подушки, матрас больного на свежем воздухе, под прямым солнечным светом.
• Что касается предметов интерьера, которые таким образом проветрить нельзя, обработайте их специальными аэрозолями.
• Если зуд остался и после терапии, необходимо начать применять антигистаминные лекарства.

Максимально эффективные противочесоточные препараты.

Самостоятельно лечиться от данного заболевания не рекомендуется, ведь требуется длительное лабораторное исследование лечебных результатов. Если внутри эпидермиса остался, хоть один клещ, то повторное заражение и лечение будет необходимо.

Любой противочесоточный препарат назначается только после диагностики и лабораторных исследований, поэтому необходимо обратиться к специалисту, сдать анализы и получить результаты, и только тогда он назначит лучшее средство, позволяющее избавиться от чесотки.

Все противочесоточные средства используются наружным путём, поэтому выпускаются в виде мазей, спреев и растворов. Для лечения кожи головы и паховой области используют эмульсию.

Выбор препарата зависит от места и локализации чесоточного клеща. Прежде чем использовать медикамент, предназначенный для избавления от чесотки, необходимо внимательно изучить инструкцию по применению.

Серная мазь

Самое эффективное средство, избавляющее от чесотки – серная мазь. Она способствует мгновенному уничтожению возбудителя. Чтобы данное лекарство было максимально эффективным, требуется искупаться и высушить тело, а затем втирать противочесоточное средство. Процедуру следует выполнять перед сном и повторять каждые 24 часа, на протяжении недели.

Выбор медикаментозного лечения

Какой крем от чесотки можно использовать? Назначить лекарственный препарат вам должен лечащий врач на основе результатов диагностики. Самыми эффективными, конечно, будут медикаментозные, а не народные средства.

Все препараты тут используются для наружного применения. Назначение того или иного средства зависит от тяжести протекания заболевания, расположения зон высыпаний, экономических возможностей пациента. Кроме того, к лекарствам предъявляются и особые требования:

• Отсутствие появления раздражения на коже.
• Малая степень токсичности.
• Воздействие только на пораженную локацию.
• Отсутствие в составе компонентов-аллергенов.

А теперь познакомимся с конкретными эффективными мазями от чесотки.

Особенности лекарственной формы и терапия Бутадионом

Сегодня использование при чесотке таблеток является, скорее, исключением. Люди изобрели массу безопасных и эффективных способов воздействия на чесоточного паразита:

• блокировка входа в чесоточные ходы;
• отравление нейропаралитическими ядами, безопасными для человека, но смертельными для паразитов.

Сегодня таблетки от чесотки применяются в том случае, когда использование мазей невозможно по каким-либо причинам, или если традиционное лечение не принесло результатов. Какие препараты используются дерматологами? В России и странах СНГ не существует специально разработанных для выведения подкожных паразитов таблеток. С этой целью дерматолог может посоветовать препарат, название которого — Бутадион. В его составе содержится фенилбутазон, который дает определенный противоклещевой эффект.
Активный компонент таблеток борется с патологическими изменениями на коже, обладает противовоспалительным и болеутоляющим свойством. Бутадион принимают внутрь после еды 3 раза в сутки по 150 мг. Максимальная суточная дозировка составляет 600 мг. Противопоказаний у таблеток немало:

• возраст младше 12 лет;
• обострение язвы;
• непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
• 1 и 3 триместр беременности;
• печеночная и почечная недостаточность;
• нарушения в работе сердца;
• индивидуальная чувствительность к препаратам с фенилбутазоном.

При неправильном употреблении препарата или передозировке таблеток возможны побочные эффекты:

• диарея;

• изжога;

• головные боли;
• головокружения;
• шум в ушах;
• боли в животе;
• стоматит;
• приступы высокого давления;
• кровотечение в желудке или кишечнике.

Использование Бутадиона для выведения чесоточных клещей считается крайней мерой. Самостоятельно принимать лекарственное средство категорически запрещено. Уничтожить подкожного паразита не представляет особого труда, если придерживаться всех правил лечения.

В 80% случаев при самолечении пациенты возвращаются к врачам с рецидивами паразитарной болезни. Наиболее частая ошибка больных — однократное использование средств против чесотки. Прежде чем покупать таблетки от чесоточных клещей, необходимо правильно провести обработку кожи мазями или спреями, придерживаясь рекомендаций доктора.

Серно-дегтярные (серные) мази

Если вы ищете самое эффективное средство, то нужно обратиться именно к серной мази или мази Вилькинсона (в ее составе дополнительно содержится деготь). Но главное активное вещество и там, и там — сера. Препараты отличает и невысокая стоимость. Для детей нужно подобрать мазь с 10 % концентрацией активного вещества, для взрослых — с 33 %.

В зависимости от тяжести состояния больного, потребуется 50-100 г мази на весь курс терапии. Но если вам нужен крем от чесотки без запаха, это средство не лучший вариант — от него остается неприятный «аромат», оно загрязняет одежду.

Выделим главные особенности серной и серно-дегтярной мази:

• Антисептические, антипаразитарный, дезинфицирующий и антивоспалительный эффект.
• При регулярном втирании в кожу помогает довольно скоро излечиться от чесотки. Средство используют 5-7 дней. Тонким слоем мазь втирают на все кожные покровы тела.
• Среди подобных эффектов: появление жжения, усиление кожного зуда, развитие крапивницы.
• Мази противопоказаны при их индивидуальной непереносимости, аллергии на компоненты, для детей младше 3-х лет.

Бензилбензоат

Средство от чесотки бензилбензоат — это и мази, и эмульсии с указанным компонентом. Вещество известно своим широким антипаразитарным воздействием — помогает эффективно бороться не только с чесоточным клещом, но и со вшами. В состав средства включен и антимикробный консервант, отличающийся бактериостатическим воздействием.

Перед применением бензилбензоата обратите внимание на особенности данного препарата:

• Действует на взрослых особей, но не на яйца клещей и вшей.
• Средство применяют только после тщательного мытья в душе. В первый день кожу смазывают вечером накануне сна. Перед процедурой обязательно нужно сменить и нательное, и постельное белье. Применение крема повторяется на 4-й день после лечения. На следующие сутки после использования это средство нужно смыть с тела.
• Вызывает такие побочные эффекты, как жжение кожи, аллергические реакции, кожный дерматит, раздражение и покраснение локации нанесения.
• Противопоказано при беременности, в отношении малышей до 3 лет, при наличии поражений кожи, гнойничках.

Лекарства от чесотки

Современное лечение чесотки у человека связано с применением медицинских препаратов. Самопроизвольно болезнь пройти не может, и без соответствующих мер затягивается на месяцы или годы, периодически обостряясь. Лекарства против чесотки делятся на производные бальзамических препаратов, производные серы, противопаразитарные инсектицидные средства, а также «народные» средства и методы. По способу применения подразделяются на наружные и внутренние. Какие бывают лекарства от чесотки и их названия?

Серная мазь

Серная мазь в настоящее время является самым распространенным лекарством против чесотки у человека. Обладая сильным кератолитическим действием, в течение недели способна справиться с недугом. Но мазь оставляет следы на одежде и имеет неприятный запах, поэтому лечение чесотки препаратами без запаха более предпочтительно.

Бензилбензоат

Лечение чесотки бензилбензоатом,он второй по эффективности после серной мази. Продается в виде эмульсии или крема. Кроме кератолитического, имеет анестезирующее и противопаразитарное действие. После первой обработки яйца выживают, поэтому схему лечения чесотки бензилбензоатом повторят через 3 дня. Лекарство от чесотки бензилбензоат удобно, так как не оставляет следов на одежде и хорошо впитывается в кожу, но действует на нервную систему, и в ряде случаев может привести к дерматиту. Проводить данным препаратом лечение чесотки у детей до 3 лет следует с особой осторожностью. При кормлении грудью противопоказан.

Спрегаль

Лекарство от чесотки Спрегаль содержит нейропаралитический яд, убивающий не только клеща, но его личинки и яйца. В своем составе содержит дополнительный компонент, усиливающий эффект основного действующего компонента. Согласно инструкции, для полного излечения достаточно одной обработки, но специалисты советуют через 3 дня процедуру повторить. Стоит аэрозоль недешево, но баллона хватит для излечения трех человек. При болезни у новорожденных, кормящих женщин, а также чесотки при беременности, лечение данным препаратом никаких противопоказаний не имеет.

Лечение от чесотки спрегалем проводится вечером, чтобы препарат действовал ночью. После нанесения мыться нельзя. Вслед за обработкой зараженного, процедуру проходят остальные члены семьи. Опрыскивается все, кроме головы и лица с дистанции 20-30 см. Через 12 часов следует вымыться и вытереться.

Если после лечения чесотки остался зуд, нужно иметь в виду, что этот и другие симптомы могут беспокоить еще более недели. При дальнейшем сохранении симптомов лечение повторяют.

Перметрин

Перметрин – одно из распространенных препаратов для лечения чесотки у взрослых, выпускающееся в форме спрея, лосьона или крема. Обрабатывается кожа кроме шеи, волосяной части головы и лица. Имеет противопоказания в применении кормящим женщинам, грудничкам и детям до пяти нет. Может вызывать жжение, зуд, покалывание, аллергию, онемение кожи.

Эсдепалетрин

Спрей Эсдепалетрин – аналог Спрегаля, используют для сплошной обработки кожи, кроме лица и волосяной части головы, при необходимости процедуру повторяют. Побочного действия не выявлено.

Медифокс

Лекарство от чесотки Медифокс – противопаразитарное средство с токсическим действием ко вшам и чесоточным клещам. Эффект проявляется уже после первого применения. Для человека мало токсичен, не имеет сенсибилизирующего и местно-раздражающего действия. При беременности использовать нежелательно, у детей возрастом до 2х месяцев не применяется.

Наверх

«Спрегаль»

Аэрозоль «Спрегаль» от чесотки — довольно эффективный препарат, отмечаемый медиками. Активный компонент тут — эсдепаллетрин, парализующие нервные системы чесоточных клещей. Также нужно выделить в составе и пиперонила бутоксид — компонент-синергист, который предотвращает развитие у паразитов устойчивости к лекарству.

Отличительные характеристики спрея следующие:

• Перед использованием средство встряхивают, после чего распыляют на кожу с расстояния 20 см. Волосистую часть головы, лицо при процедуре не затрагивают. По прошествии 12 часов нужно смыть средство с тела. Борьба против клеща будет продолжаться в течение недели. Если спустя 7 дней симптомы сохранились, использование аэрозоля повторяют.
• Среди побочных эффектов можно выделить жжение кожи, которое спустя некоторое время проходит самостоятельно.
• Использовать данный препарат запрещено при бронхиальной астме, беременности, грудном вскармливании, обструктивном бронхите, индивидуальной непереносимости его компонентов.

Препараты

Старый проверенный временем метод — лечение по Демьяновичу, при котором используются два раствора: 60%-ный раствор тиосульфата натрия и 6%-ный раствор хлористоводородной кислоты. При их взаимодействии образуется серный ангидрид, губительный для клеща. Для закрепления эффекта продолжают лечение серной мазью.

Другой давно известный препарат бензилбензоат применяется в виде 10% (детям) или 20%-ной эмульсии (взрослым). Эмульсия готовится на основе мыла или шампуня, втирают по 10 минут 2 дня.

Мазь Вилькинсона 20 или 30%-ная серная мазь назначается 5-ти дневным курсом, как обычно, перед сном. В отличие от других средств, при наличии вторичной инфекции сначала проводят антибактериальную терапию, затем лечение чесотки. Обладает неприятным запахом, вызывает осложнения в виде экземы. Не рекомендуется для лечения детей.

Лосьон Линдана 1%-ный 2-3 дня втирается в тело однократно, смывается через 6 часов. То же вещество в виде порошка втирают 2-3 раза в день, через день — мытье, смена белья. Лосьон нельзя назначать для беременных и для кормящих, а также детям до 2 лет в связи с наличием высокой токсичности. Еще один недостаток — появление устойчивых форм чесотки, не поддающихся лечению лосьоном линдана.

Кротамион 10%-ный крем, мазь, лосьон применяются для лечения чесотки более длительным курсом. Смазывать тело надо 2 -4 раза в день в течение 5 дней. Длительность курса обусловлена невысокой противочесоточной активностью препарата.

Эсдепаллетрин и пиперонила бутоксид выпускается в аэрозольной упаковке, не имеет противопоказаний. Удобен в применении — однократно распыляется на теле с шеи до ног, смывается через 12 часов. При необходимости, можно повторить распыление через 10 — 12 дней. Лосьоном малатион обрабатываются однократно заболевший и все члены его семьи. Процедуру можно повторить через 10 дней.

При наличии бронхиальной астмы применение малатиона небезопасно, так как вдыхание спиртовых паров может спровоцировать приступ астмы.

Перметриновая мазь

Данное средство является самым безопасным среди противочесоточных лекарств. Она оказывает лечебное воздействие без негативного влияния на человеческий организм. Среди особенностей мази нужно выделить следующее:

• Не только вызывает гибель взрослых особей, но и нарушает развитие их личинок.
• Препарат однократно втирается в кожу перед сном. Спустя 12 часов нужно тщательно смыть с кожи мазь и полностью заменить нательное белье. Если симптомы болезни продолжают о себе заявлять спустя 10 дней, процедуру с мазью повторяют.
• Среди подобных реакций выделяется кожный зуд, онемения локаций нанесения мази, появление эритремии, аллергические реакции.
• Противопоказания стандартные: период беременности и лактации, возраст до трех лет, индивидуальная чувствительность к компонентам средства.

Мази для лечения чесотки

Пожалуй, самая распространенная группа. Входящие в нее средства от чесотки характеризуются комбинированным действием, то есть, они влияют не только непосредственно на возбудителя заболевания, но и симптомы – высыпания, зуд и т.д.

• серная мазь – очень популярное средство, имеющее кератолическое действие. Востребованность медикамента обуславливается не столько его эффективностью, сколько дешевизной. При этом регулярное использование серной мази позволяет полностью избавиться от паразитирующего микроорганизма на протяжении недели, причем без риска рецидива. Учитывая низкую стоимость средства, нет ничего удивительного в том, что оно имеет и ряд очевидных недостатков: крайне неприятный запах, способность оставлять на ткани жирные, трудновыводимые пятна, плохая впитываемость. Но и это еще не все – мазь на основе серы может стать причиной развития различных осложнений. Именно поэтому нужно тщательно следить за состоянием здоровья во время курса лечения данным препаратом, и прекращать его при малейших признаках патологических изменений. Запрещено использовать препарат беременным женщинам;
• бензилбензоат – бензиловый эфир бензойной кислоты. Тоже достаточно распространенное средство. Лечение чесотки препаратом данного типа позволяет одновременно избавиться от паразитирующего микроорганизма, но и уменьшит зуд и болевой синдром. Данный медикамент выпускается в форме мази и эмульсии. Уже после первичной обработки погибают все взрослые особи клеща, но яйца сохраняют свою жизнеспособность. Соответственно, понадобится еще одна или как минимум две обработки. Важно – бензилбензоат представляет собой очень сильное средство. Он воздействует на нервную систему человека. Побочным эффектом может быть развитие дерматита. Поэтому перед его применением в обязательном порядке следует проконсультироваться с лечащим врачом;
• цинковая мазь – это универсальный препарат, с помощью которого можно лечить множество кожных заболеваний. Помогает она и при чесотке, правда полностью излечиться не удастся – мазь снимает множество симптомов, заметно улучшая состояние пациента, но клещ все же выживает. Поэтому многие специалисты рассматривают цинковую мазь как профилактическое средство. В основе медикамента лежит оксид цинка – вещество, которое фактически не оказывает никакого негативного влияния на человеческий организм, соответственно, побочные действия от его применения наблюдаются достаточно редко;
• мазь Вилькинсона – препараты от чесотки данного типа входят в группу современных. Соответственно, их эффективность очень высока, и мазь Вилькинсона здесь не исключение. В ее состав входит сера, нафталин, черный деготь, карбонат кальция и другие менее важные компоненты. Уникальность средства заключается в том, что оно оказывает одновременно противовоспалительное, противопаразитное, противогрибковое и антисептическое действие. Длительность курса лечения составляет не более трех дней – за это время, как правило, удается полностью избавиться от кожного клеща. К недостаткам мази традиционно относят не слишком приятный запах и способность оставлять характерные жирные пятна на текстильных изделиях, например, одежде. Иногда может спровоцировать развитие дерматитов, а также аллергической реакции. Данной мазью не лечат детей, а также больных экземой.

«Медифокс»

Это представитель современной группы средств-перметринов, содержащих в себе натуральные инсектициды. Эффективен и для терапии, и для профилактики чесоточных зудней. Выпускается в форме геля или эмульсии. Эффективность «Медифокса» сохраняется при использовании и при легкой, и при тяжелой форме чесотки.

Представим характеристику средства:

• Главным активным компонентом выступает перметрин. Он быстро проникает через внешние оболочки тел паразитов, поражая их нервную систему.
• Большая часть клещей уничтожается уже после первого применения препарата.
• 8 мл концентрата лекарства разбавляют в 100 мл воды. Раствор наносят ватным тампоном на все тело. Через четыре дня после использования больной должен поменять свое постельное и нательное белье.
• Среди побочных реакций можно отметить только жжение, которое быстро самоустраняется.
• Препарат запрещено применять на этапе беременности и лактации.

Народные средства

Эти способы лечения хороши в качестве вспомогательной терапии при основном медикаментозном лечении. Самостоятельное же их использование может не иметь должного результата. Вы можете дополнительно попробовать и следующее:

• Томатное масло.
• Отвар коры крушины.
• Горчичное масло с добавлением чеснока.
• Сухой чистотел и сливки.
• Дегтярное мыло.

Чесотка — не смертельное, но весьма неприятное заболевание, которое причиняет немало страданий пациенту. Опасно тем, что организм больного может быть подвержен вторичным инфекциям. Вы теперь знаете самые эффективные медикаментозные наружные препараты против нее (кремы, мази, аэрозоли, эмульсии), а также народные средства, которые можно применять в роли вспомогательной терапии.