Клотримазол: показания, способ применения противогрибковой мази

Клотримазол — описание

Клотримазол — антимикотическая (противогрибковая) мазь для локального применения в дерматологии, гинекологии. Средство выпускается в разных упаковках — по 10-50 г. Среди компаний, производящих его — «Акрихин» (выпускается препарат Клотримазол-Акри), «Тева», «ЕТС Фарма», «ГлаксоСмитКляйн», «Фармтехнологии» и прочие.

Сколько стоит препарат, будет зависеть от производителя. Российские средства реализуются по цене 20-70 рублей, среди польских, индийских, немецких лекарств стоимость выше -100-250 рублей.

Действующий компонент состава — клотримазол в количестве 10 мг.

Мазь (крем) можно применять только наружно. Она имеет белый с желтоватым оттенком цвет, густая, но не жирная. Запах препарата специфический. В качестве дополнительных компонентов мазь включает:

• воск;
• полисорбат;
  Читайте также:  Делаем маску от черных точек из активированного угля в домашних условиях
• моноглицериды;
• спирт цетиловый;
• воду;
• касторовое масло;
• глицерол.

Клотримазол производится не только в форме мази. В продаже есть иные формы, например, раствор 1% спиртовый, гель 1%. Также выпускается вагинальная форма — таблетки для местного использования, которые удобно применять при гинекологических заболеваниях у женщин.

Форма выпуска и состав

Клотримазол выпускают в формах:

• Вагинальных таблеток (свечи Клотримазол), содержащих 100 мг действующего вещества – клотримазола. По 6 штук в блистере.
• Противогрибковой мази для наружного применения. В 1 г мази содержится 10 мг действующего вещества. В тубах по 30 г.
• 1% крема Клотримазол, применяемого наружно, в тубах по 20 г.
• 2% крема вагинального, в тубах по 50 г; 1% раствора для наружного применения в оранжевых флаконах, по 15 мл и 30 мл.

Действие препарата

Клотримазол отличается широким спектром действия, он эффективен от большого количества видов грибков. Антимикотический эффект клотримазола, который является производным имидазола, обусловлен нарушением важнейших процессов в грибковой клетке. Активное вещество отрицательно влияет на синтез эргостерина — компонента клеточных мембран. В итоге проницаемость мембран становится выше, это провоцирует лизис и гибель клетки.

Препарат действует фунгицидно и фунгистатически в зависимости от количества примененного вещества.

Клотримазол действует и еще по одному механизму, что только увеличивает его эффективность. При взаимодействии с ферментами клеток вещество вызывает рост концентрации перекиси водорода. Уровень последней становится токсическим, грибковые частицы разрушаются.

В форме мази Клотримазол помогает от заболеваний, вызванных такими микозами:

• дерматофиты;
• плесневые грибки;
• дрожжевые грибы — кандида и прочие;
• грибок, вызывающий цветной лишай — Malazessia furfur;
• микоспорум;
• дерматофитон;
• трихофитон;
• криптококкус;
• диморфные грибы.

Также лекарственное средство помогает против возбудителя эритразмы — коринебактерии, которая относится не к микотическим, а к бактериальным клеткам. Как антимикробное средство Клотримазол можно использовать против стафилококков и стрептококков, трихомонады, ряда грамотрицательных бактерий.

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Себозол помогает решить проблему инфекционного и грибкового поражения кожи головы. Читать полностью >>

Средство не дает системного действия, его проникающая способность низкая. При лечении клотримазол слабо впитывается через кожу, слизистые оболочки, зато способен накапливаться в роговом слое ногтей. В дерме, подкожной клетчатке клотримазол почти не обнаруживается.

Аналоги

Прямыми аналогами «Клотримазола», т.е. препаратами с одним и тем же активным веществом, являются:

• «Кандид»;
• «Кандибене»;
• «Канизон»;
• «Амиклон»;
• «Канестен».

Если нет возможности приобрести лекарство на основе клотримазола, препарат можно заменить непрямым аналогом с другим действующим веществом:

• «Экзодерил». Активное вещество препарата – нафтифин. Он действует против грибков рода Кандида, плесневых и дерматофитов. Крем применяется при заболеваниях кожи ног, ногтей, отрубевидном лишае. Цена за упаковку – 400-500 рублей.

• «Микоспор». Препарат на основе бифоназола, подавляет жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Применяется при поражениях кожи кандидами, дерматофитами, эффективен при отрубевидном лишае, эритразме. Цена в аптеках – 350-500 рублей.

• «Низорал». Активное вещество медикамента – кетоконазол. «Низорал» действует против различных групп грибков, хорошо помогает при разноцветном лишае. Препарат, кроме противомикозного, оказывает антимикробное действие, подавляя жизнедеятельность бактерий. Цена в аптеках – 400-450 рублей.

• «Залаин». Медикамент содержит сертаконазол. Показания к применению во многом совпадают с клотримазолом. «Залаин» можно использовать для лечения слизистых оболочек. Цена – 400 рублей.

• «Лоцерил». В основе медикамента аморолфина гидрохлорид. Вещество разрушает клеточные обменные процессы грибков, подавляя их рост и жизнедеятельность. Применяется преимущественно при поражении ногтей и кожи стопы. Цена – 1300 рублей.

• «Тербинокс». (аналоги «Ламизил», «Миконорм», «Бинафин», «Тербизил»). Действующее вещество медикамента – тербинафин. Эффективен против обширной группы грибковых микроорганизмов, однако лучше всего препарат лечит кандидоз слизистой. Цена – 70 рублей. Стоимость прямых аналогов колеблется от 100 до 500 рублей.

• «Тинедол». Новый препарат, который содержит ряд действующих компонентов. Среди них карбомер, метилпарабен, климбазол, эффективно борющиеся с грибковой инфекцией. Кроме того, в состав входят витамин Е, эфирные масла и другие природные ингредиенты. Медикамент обладает широким спектром действия, заживляет микротрещины, ускоряет кровообращение, предупреждает рецидивы. Цена в аптеках – 300 рублей.

Производите замену «Клотримазола» на неструктурный аналог только с разрешения врача. Препараты оказывают различное действие на микроорганизмы, поэтому могут быть неэффективны при лечении конкретного заболевания.

Основные показания

Данное средство имеет разнообразные показания, относящиеся к разным сферам медицины. В виде мази Клотримазол применяется при дерматите, вызванном грибковыми возбудителями, при микотических заболеваниях:

• стоп;
• пальцев на ногах и руках;
• открытых участков кожи;
• ладоней;
• кожных складок;
• околоногтевых валиков;
• межпальцевых промежутков;
• ногтей.

Наиболее активно препарат себя проявляет против дерматофитов и дрожжевых грибов. С его помощью можно избавиться от дерматомикозов, микотической паронихии, канидомикоза, микроспории кожи, трихофитии и эпидермофитии. Лекарство быстро заживляет грибковые эрозии, которые чаще всего появляются на межпальцевых промежутках у мужчин и женщин. Также мазь Клотримазол эффективна против грибков на ногах.

Благодаря способности воздействовать на бактерии мазь можно наносить на кожу с микозом, подвергшуюся поражению вторичной бактериальной инфекцией. Обычно такое наблюдается при вторичной пиодермии, протекающей вкупе с микозом. Наружно мазь используется при таких патологиях:

• отрубевидный и разноцветный лишай;
• эритразма — хронический бактериальный псевдомикоз.

У женщин препарат можно применять при молочнице — кандидозе влагалища, при кандидозном вульвовагините. В комплексной терапии с системными средствами мазь Клотримазол помогает женщинам от трихомониаза. У мужчин препарат наносят на половые органы при кандидозном баланите, баланопостите.

Клотримазол мазь для мужчин

Клотримазол мазь применяется мужчинам для лечения многих заболеваний урогенитальной сферы. Основные показания к использованию лекарственного средства:

• урогенитальный кандидоз(молочница);
• дерматофития;
• грибковые поражения в паховой области;
• грибок ногтей рук и ног;
• отрубевидный и стригущий лишай.

Основным преимуществом мази Клотримазол является то, что она не только уменьшает неприятные симптомы заболевания, но и воздействует на его возбудителя — грибковые микроорганизмы или патогенные бактерии. При молочнице одновременно с мужчиной лечение должна проходить и его партнерша.

Для лечения урогенитального кандидоза нужно хорошо промыть пораженные участки кожи мыльным раствором или слабым раствором марганцовки и просушить полотенцем. После этого нанести тонкий слой мази Клотримазол и оставить ее до полного впитывания.

Длительность лечения Клотримазолом зависит от разновидности и тяжести заболевания у мужчины. При молочнице средство нужно использовать дважды в сутки на протяжении 20 дней, при лишае лечение длится 15-25 дней, при эритразме — до 30 дней. Для предотвращения рецидива болезни мазью Клотримазол нужно пользоваться еще 2 недели после исчезновения симптомов.

Побочные действия, противопоказания

Обычно лекарство хорошо переносится. Из-за отсутствия системного всасывания возможны только местные побочные действия, которые проявляются в виде зуда, красных пятен, сыпи, покалывания, жжения. Чаще всего жжение и зуд наблюдаются при интравагинальном применении. Обычно отказа от терапии не требуется, неприятные явления быстро проходят. В редких случаях возможно развитие локальной формы крапивницы. Также среди неприятных реакций редко наблюдаются:

• сильное раздражение;
• волдыри;
• шелушение.

При лечении кандидоза у женщин иногда появляется учащенное мочеиспускание. При передозировке во время интравагинального нанесения есть риск появления боли в животе, диареи, головных болей (в единичных случаях).

При беременности в 1 триместре лучше не пользоваться любыми лекарственными препаратами, только при острой необходимости. Но по показаниям лечение у беременных возможно, так как в экспериментах клотримазол не оказывал отрицательного действия на плод. Во время лактации запрещено мазать кожу молочной железы, терапия на других участках тела разрешена. Детям до 2 лет лечение мазью не проводят, как и при заболеваниях печени в терминальной стадии. Не имеет смысла лечить данным средством герпес — при вирусных патологиях мазь не помогает.

Инструкция по применению

Лекарство можно использовать исключительно наружно и интравагинально. При микотических поражениях стоп, открытых участков кожи порядок терапии следующий:

• помыть или очистить кожу иным способом, обезжирить ее (можно применять только средства с нейтральным уровнем pH);
• тщательно высушить участок;
• выдавить мазь из тюбика в небольшом количестве;
• смазать кожу тонким слоем Клотримазола;
• повторять терапию 2-3 раза в сутки;
• детям с 2 лет показано аналогичное лечение, дозировки и порядок терапии не имеют различий с взрослыми.

Разовая дозировка не должна превышать 5 см столбика мази, эта норма указана на площадь размером с ладонь взрослого человека. Использовать средство надо регулярно, пропуски терапии способствуют снижению реактивности инфекции на активный компонент. Лечение проводят до полного исчезновения симптоматики плюс 3-5 дней, при грибке кожи стоп надо дополнительно лечиться 14 дней. Обычно курс длится 10-28 дней в зависимости от вида инфекции. При сочетании бактериальной и грибковой инфекции курс — 1 месяц. Эритразма обычно проходит за 2-3 недели, при отрубевидном лишае лечатся 1-3 недели.

По рекомендации врача мазь можно использовать для терапии молочницы полости рта (хотя для этой цели обычно используется раствор). Обработки делают 1-2 раза в сутки, максимальный курс — 7 суток. Во влагалище мазь вводят на тампоне или при помощи аппликатора в тех же дозах раз в сутки на ночь. Курс от молочницы, трихомониаза — 5-6 дней.

Вопрос-ответ

Если женщина не знала, что беременная, и применяла крем «Клотримазол», какие могут быть последствия для плода?

Если крем применялся вагинально, он может навредить развитию плода. Использование «Клотримазола» для лечения кожных заболеваний менее опасно, так как мазь впитывается медленно и почти не поступает в кровоток. В некоторых случаях больше стоит остерегаться грибковых инфекций: они могут серьезно навредить ребенку. Убедиться, что беременность протекает нормально, поможет скрининг на 10 неделе беременности. Применение «Клотримазола» на поздних сроках не опасно для малыша.

Можно ли заменить крем «Клотримазол» на свечи или таблетки для вагинального применения ?

«Клотримазол» в форме свечей или таблеток имеет более сильную концентрацию действующего вещества. Традиционно при терапии грибковых патологий влагалища сочетают таблетки и свечи с кремом, смазывая последним наружную часть половых органов.

Если крем «Клотримазол» не был эффективен при лечении молочницы, можно ли провести повторный курс терапии?

Крем или мазь «Клотримазол» хорошо действуют на ранней стадии заболевания. При хроническом кандидозе препарат сочетайте с вагинальными таблетками или свечами или другим противогрибковым медикаментом. Часто кандидоз влагалища – лишь следствие обширного поражения грибками кишечника. В этом случае требуется консультация гастроэнтеролога, прием внутрь противомикозных таблеток и пробиотиков для восстановления микрофлоры. Если лечение кишечника проведено правильно, микрофлоры влагалища приходит в норму.

Можно ли применять «Клотримазол» при других формах лишая, кроме упомянутых выше (например, стригущем)? Будет ли лечение эффективным?

Дерматологи нередко прописывают крем при различных формах лишая. В большинстве случаев мазь дает положительный результат. Курс лечение продолжается в среднем 2-3 недели в зависимости от тяжести болезни. Если в течение этого времени не наблюдаете улучшение, сообщите об этом лечащему врачу и поменяйте лекарство.

Из этой статьи вы узнаете чем можно и нужно лечить стригущий лишай.

С какого возраста можно применять “Клотримазол” детям?

В инструкции к лекарству не даются ограничения по возрасту. Препарат подходит для лечения малышей с рождения, но предварительно нужно проверить реакцию кожи ребенка.