Проявление заболевания и причины
В зависимости от возбудителя заболевания, микоз может проявляться:
- сыпью;
- пигментацией;
- образованием кожных наростов;
- изменением пигментации.
Заболевание носит инфекционную природу и сопровождается отечностью, зудом, покраснением и стянутостью пораженных участков тела. Пораженный эпидермис может сильно зудеть и шелушиться, доставляя пациенту серьезный дискомфорт.
Заражение грибком может проходить как при контакте с кожей больного человека, так и через предметы личной гигиены. Для размножения грибков необходим особый микроклимат, поэтому микозом можно заразиться при посещении бассейна.
В большинстве случаев развитие грибкового поражения эпидермиса отмечается в жаркий весенне-летний период, так как для возбудителя жаркая и влажная среда является благоприятной.
Показания и противопоказания к приему
Любые лекарственные формы имеют показания к использованию и запреты. Чаще это связано с личностными реакциями организма на составляющие препарат ингредиенты. В отдельных случаях, непереносимость компонентов может спровоцировать развитие анафилактического шока, отека Квинке. Перед использованием медикаментов, нужно внимательно ознакомиться с прилагаемыми к ним памятками.
Таблетированные формы антимикозных средств разрешаются к использованию при:
- дерматофитиях;
- кандидозах слизистых, кожных поверхностей тела;
- кератомикозах;
- микозных инфекциях ногтей, рядом расположенных участков;
- микроспориях;
- различной этиологии лишаях;
- эпидермофитиях.
Пероральный прием данного типа средств способен вызвать разнообразные побочные явления:
- нарушения функциональности желудочно-кишечного тракта – диарея, тошнота, рвота;
- расстройства нервной системы – головные боли, головокружение, состояние слабости ;
- изменения в показателях крови;
- симптоматические аллергические реакции – сыпи, покраснения, волдыри, крапивница, зуд, жжение.
Медикаменты запрещены:
- в периодах вынашивания, выкармливания младенца;
- в детском возрасте;
- при постоянно присутствующих аллергиях;
- патологических состояниях ЖКТ, печени, почек;
- нарушениях деятельности сердечной мышцы.
Отдельные медикаментозные средства категорически запрещается совмещать – производить ими терапию одновременно. Они способны усиливать, ослаблять эффективность друг друга, вызывать побочные явления. Правильность выбора остается за специалистами, самостоятельно приобретать или заменять выписанные препараты запрещается.
Распространение болезни
Даже если произошло заражение, и грибок попал на тело, для развития микоза необходимо действие определенных факторов, к которым относят:
- пренебрежение правилами гигиены;
- низкий иммунитет;
- наличие микротравм на коже;
- сильная потливость;
- дефицит витаминов.
Патогенные микроорганизмы чаще всего развиваются на влажной коже, поэтому микоз часто поражает ступни и ладони. Нередко заболевание развивается на волосистой части головы в жаркое время года из-за обильного потоотделения.
В каких случаях назначаются таблетки?
Системная терапия не назначается каждому, кто обратился к врачу с проблемой возникновения грибка. Если поражение незначительно и не обрело больших масштабов, обычно обходятся нанесением местных противогрибковых мазей, кремов или растворов. Запущенные же случаи, как бы ни позиционировали свои препараты местного назначения производители, не обходятся без системного медикаментозного воздействия.
Такой подход к избавлению от микозной инфекции позволяет воздействовать на все очаги жизнедеятельности этих микроорганизмов, так как действующие вещества с кровотоком распространяются повсеместно во все органы и ткани. Достигая необходимых терапевтических концентраций, они оказывают разрушающее влияние на клетки грибов и уничтожают их.
При пероральном приеме необходимо неуклонно соблюдать рекомендации врача относительно суточной кратности и длительности применения, не допускать пропусков и стараться принимать капсулы в одно и то же время. Выполнение данных правил позволит ускорить процесс выздоровления и не допустить рецидива и развития устойчивости грибов к определенному веществу, что в дальнейшем могло бы затруднить повторный лечебный процесс.
Принцип лечения микоза
Для лечения применяют мази от грибка кожи и таблетки. При умеренном поражении назначают только мази от грибка на коже, которые применяют для локальной обработки пораженных зон. Таблетки против грибка кожи и микоза на теле назначают при обширном поражении дермы, а также в случаях повторного заражения.
Средство против грибка кожи в таблетках делят на два вида – это препараты широкого спектра и лекарства, предназначенные для борьбы с определенным типом грибка. Препараты широкого спектра назначают в случаях, когда точно не удается выявить возбудителя заболевания, либо диагностика выявила сразу несколько возбудителей.
Как выбрать таблетки против грибка
Получив на руки рекомендации лечащего врача или рецепт на определенное фармацевтическое средство, следует строго выполнять назначения. Изготовители медикаментов предлагают множество аналогов, схожих по своему спектру действия, но разные по цене.
Недорогая замена не всегда даст желаемого результата – количество активного вещества в типичных лекарственных формах может быть абсолютно разным. Все замены должен осуществлять дерматолог, согласно клинической картине, общему состоянию здоровья пациента.
Выбирать медикамент может только миколог. Рекомендации провизора из ближайшей аптеки могут плохо повлиять на здоровье – специалист не знает всех нюансов болезни, индивидуальных потребностей, стадии болезни. Аптека продает лекарственные препараты, а не занимается лечением пациентов.
Лечение поражения ногтей
Нередко грибковая инфекция поражает стопы, промежутки между пальцами ног и ногтевые пластины. Для лечения ногтей предусмотрена специальная форма выпуска препаратов. Такие лекарства выпускают в виде лака, капель или спрея, что обеспечивает равномерное распределение препарата и попадание действующего вещества даже под ногтевую пластину.
Для местной обработки применяют:
- раствор аморолфина;
- раствор бифоназола;
- раствор циклопирокса.
Аморолфин применяют при умеренном поражении ногтевой пластины. Его наносят местно, наиболее популярная форма выпуска – это лак.
Бифоназол, помимо противогрибкового действия, способствует отделению пораженных частичек ногтевой пластины. Этот препарат применяют как для лечения грибка ногтей, так и при поражении ногтей при отрубевидном лишае.
Диагностика и лечение грибка кожи и волос
В основном грибковые болезни протекают стремительно, поэтому не стоит затягивать с определением вида грибка и началом лечения. Это поможет избежать осложнений. Некоторые виды грибка живут во внутренних органах, их лечение становится долгим, трудным, не всегда успешным. Дерматолог возьмёт необходимые анализы, соскобы и мазки, проверит образования на коже лампой Вуда, правильно установит штамм грибка и назначит эффективные препараты.
Фото: Gordana Sermek / Shutterstock.com
Лекарства местного действия очень хороши в самом начале болезни, они действуют непосредственно на колонии, уничтожая их или останавливая рост.
Конечно, лучший способ победить грибковую инфекцию – это комплексный подход. Он включает в себя не только нанесение на кожу мазей или гелей с целью остановить распространение патогенных микроорганизмов, приём таблеток и поддерживающих лекарств. Нужно чётко следовать указаниям врача, не пропускать приём лекарственных средств, обязательно обрабатывать личные вещи, чтобы грибок не оставался на них. Нельзя пренебрегать личной гигиеной, попросту часто мыться, уделяя особое внимание ногам, при этом не передавать свои полотенца домочадцам. Поменять при необходимости обувь, чтобы не травмировать ногти, если речь идёт о микозе нижних конечностей. Если заражение произошло в общественном месте, членам семьи больного стоит принять профилактические меры, например, использовать противогрибковые лаки для ногтей. Большое значение имеют приём витаминов, диета в случае, когда нужен приём антибиотиков, чтобы не давать грибку «еды» в виде лишнего сахара или дрожжей.
Фото: nata-lunata / Shutterstock.com
Лечение локализованного поражения
При поражении отдельных участков дермы применяют мази для локальной обработки. Эффективные средства от грибка кожи тела:
- натамицин;
- клотримазол;
- флуканазол;
- кетоконазол.
Натамицин – это вещество широкого спектра действий. Такие мази от грибка на коже тела применяют при различных микозах по назначению врача. Это эффективное средство от грибка кожи действует быстро, облегчение наступает уже через сутки после начала обработки пораженных участков.
Клотримазол применяют при поражении грибками рода Кандида. Это эффективное средство от грибка выпускают в форме мази и геля с различными дозировками. Препараты этой группы доступны по цене и продаются в любой аптеке. Также это лекарство применяется от грибка кожи ног.
Флуканазол от грибка кожи – это таблетки, которые могут быть рекомендованы при обширном поражении либо в случае неэффективности лечения препаратами местного действия. Дозировка препарата подбирается врачом индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести микоза.
Препараты с кетоконазолом применяются для лечения поражения волосистой части головы и тела. Это средство помогает как избавиться от грибка, так и предотвратить дальнейшее распространение инфекции. В аптеках можно встретить крем, раствор или шампунь с этим веществом в составе.
Также при умеренном поражении инфекцией часто назначается цинковая мазь от грибка кожи. Мазь для лечения на основе цинка помогает избавиться от неприятных симптомов, однако не влияет непосредственно на возбудителя заболевания. Как правило, цинковая мазь от грибка кожи тела назначается как вспомогательное средство для улучшения регенерации, снятия отечности и зуда.
Безопасные препараты для ребенка
При назначении медикаментов врач учитывает не только фактор безопасности, но и возраст, пол человека и индивидуальные особенности каждого пациента.
Для лечения грибковых заболеваний кожи у детей подбирают те лекарства, которые имеют минимальный риск для здоровья и жизни пациента. Безопасных для детей противогрибковых средств немного, среди них «Дифлюкан». Это хорошо усвояемое и биологически доступное лекарство на основе флуконазола. При надобности можно назначать детям, но лишь в экстренных случаях. Единственное условие — ребенку на момент назначения препарата должно быть 5 лет. Дозировка составляет 2—6 мг/кг в сутки. Возможны побочные эффекты — аллергия, головная боль, бессонница. При передозировке медикаментом у детей бывает галлюцинация или расстройство сознания. Комбинировать с такими препаратами, как «Эритромицин», «Хинидин» и «Пимозид» не рекомендуется.
Что следует знать?
Прежде чем начать лечить грибок кожи на теле и принимать таблетки от грибка, следует проконсультироваться с врачом о том, какое лечение следует проводить и какие препараты, недорогие, но эффективные, следует приобрести.
Чтобы быстро избавиться от проблемы, важно выявить возбудителя заболевания, а это можно сделать только в лабораторных условиях. Лекарства, например, крем от грибка на коже тела могут навредить здоровью пациента при неправильном использовании, поэтому схема лечения должна назначаться только врачом.
Если туловище пациента сильно поражено микозом, при этом дерма зудит и отекает, врач может назначить ряд вспомогательных препаратов для облегчения симптомов.
На время лечения важно придерживаться правил личной гигиены. Это позволит предотвратить дальнейшее распространение микоза.
Очень важно своевременно обнаружить проблему и проконсультироваться с врачом о том, как быстро избавиться от грибка на коже. На время лечения следует помнить, что болезнь заразна, поэтому важно избегать физического контакта с посторонними людьми, чтобы не заразить их.
Длительность лечения зависит от степени поражения тела. Зачастую симптомы проходят в течение нескольких суток после начала приема таблеток или использования мазей для обработки дермы. Чтобы избежать повторного заражения необходимо продолжать обрабатывать пораженные участки в течение нескольких недель после исчезновения симптомов.
Тербинафин
Препарат против грибковых инфекций на основе аллиламина. Прием не зависит от трапез, потому может приниматься и до, и после еды. Во время беременности не назначается в виду того, что исследований действия препарата во время вынашивания ребенка не проводилось.
Противопоказанием служит аллергия к аллиламинам. Среди побочных реакций отмечают искажение вкусовых ощущений, болевые ощущения и онемение конечностей, головную боль, синдром усталости, беспокойство.
При передозировке препарата отмечается сильная головная боль, тошнота, головокружение, вялость, бледность кожи. Принимают по одной таблетке раз в сутки. Длительность лечения не более двух месяцев.
Не следует сочетать прием Тербинафина с кофейными напитками, флуконазолом, циклоспорином.
Выбираем лучшую мазь
Основной критерий выбора эффективной противогрибковой мази или крема – спектр действия препарата, его активность в отношении конкретного возбудителя.
Дополнительно учитываются:
- Индивидуальная чувствительность к составу средства;
- Совместимость с другими препаратами, уже применяемыми в основной терапии;
- Возраст пациента и анамнез онихомикоза.
От этих пунктов зависит, какая мазь лучше подойдёт в вашем случае.
По нашему мнению, самые эффективные мази:
- Ламизил крем – оригинальная формула тербинафина эффективно уничтожает грибок, независимо от возбудителя. Также лечит опрелости, ороговелости, шелушение кожи. Очень редки случаи проявления аллергических реакций. Не требует корректировки дозирования для лиц пожилого возраста. Детям разрешён с 12 лет. Цена туба 15 г 500 руб.
- Экзодерил крем – действенный препарат, который убивает не только грибок, но и бактерии, способные вызвать вторичную инфекцию. Быстро снимает зуд и другие воспалительные процессы. Действует непрерывно на протяжении суток. Цена 15 г 400 руб.
- Клотримазол мазь – недорогое, но довольно эффективное средство в борьбе с большинством возбудителей инфекции грибка. Цена мази Клотримазол-Акрихин 20 г 90 руб.
Плюсы и минусы таблеток
Среди положительных сторон таблетированных антимикотиков стоит выделить следующие:
- подавление очагов инфекции, независимо от их локализации;
- удобство применения – внутрь, запивая большим количеством воды, не более 2 раз в сутки.;
- исключение возможного рецидива болезни ввиду сохранения терапевтических концентраций компонентов в тканях на протяжении 2-3 недель после прохождения курса.
Отрицательной стороной применения такой формы является отложенный эффект по причине необходимости накопления нужного количества действующего компонента в тканях. Это значит, что для исчезновения характерных для микозов проявлений потребуется время.
Также, говоря о минусах, стоит отметить большое количество нежелательных реакций и негативное влияние на печень при прохождении длительного курса. Поэтому стоит поинтересоваться у медработников о целесообразности применения гепатопротекторов в комплексе с системной терапией дерматомикозов.
Противогрибковые мази для детей
Ввиду высокой токсичности препараты, обладающие противогрибковой активностью, в педиатрии используются редко, поэтому их подбором должен заниматься врач, основываясь на данных о состоянии организма и тяжести заболевания. Существует несколько моментов выбора средств с противогрибковым действием:
- Тербизил может быть использован даже у самых маленьких детей (считается безопасным), но только как местно. Пероральный прием разрешен лишь с 2-х лет.
- Противогрибковые препараты аллиламинового ряда (Экзодерил, Ламизил) не могут быть использованы у детей младше 12-ти лет.
- В острых ситуациях кандидоза может быть применен Амфотерицин В, но не системно.
- При онихомикозе у ребенка врачи советуют использовать мази на основе азола (Низорал, Мифунгар).
- При дерматофитиях разрешен Толнафтат.
Микоз – неприятное заболевание, которое может затронуть каждого человека. Грибковые поражения могут возникнуть на любом участке тела, и будут вызывать дискомфорт и эстетическое несовершенство. В качестве лечения используется противогрибковая мазь для кожи. О том, как подобрать правильное эффективное лекарственное средство, расскажем подробнее.
На сегодняшний день фармацевтические компании предлагают нам много противогрибковых препаратов, различающихся качеством, действием и ценовой категорией. Для правильного выбора мазей против грибка, надо знать их характеристики, правило нанесения, возможные побочные эффекты и противопоказания.
Показанные мази от грибка
Для детей
Маленьким детям противогрибковые средства назначают редко. Причина в их токсичности. Однако есть несколько средств, которые могут использоваться для помощи малышу.
- Ребенку с дерматофитий можно использовать Толнафтат;
- Безопасность Термизила оправдана в лечении грудничков, начиная с двухмесячного возраста;
- Лечить онихомикоз у ребятишек рекомендуют препаратами с азолом – Мифунгар или Низорал;
- При остром течении кандидоза рекомендуют осторожный прием Амфотерицина В;
- Пользоваться для лечения Ламизилом, Экзодерилом детям разрешается только с двенадцати лет.
Беременным
Женщине в положении надо избегать токсических препаратов не меньше чем маленьким детям. Поэтому, когда необходимо лечение грибка, выбор ограничен препаратами:
- Миконазол;
- Клотрисал;
- Микозан;
- Клотримазол;
- Микоспор;
- Ламизил.
Препараты на основе тербинафина
Препараты на основе тербинафина являются наиболее популярными и достаточно эффективными. Действующее вещество относится к группе аллиламинов.
Средства на этой основе блокируют синтез эргостерола, оказывая фунгицидное и фунгистатическое действие (они предупреждают развитие колоний грибов, тем самым, вызывая их гибель).
Мази и кремы, действующим веществом которых является тербинафин:
- Ламизил;
- Тербинафин;
- Бинафин;
- Ламикон;
- Ламизил Уно (подробнее — в статье про Ламизил).
Самым известным и широко рекламируемым препаратом на основе тербинафина является препарат швейцарской фармацевтической компании Новартис Консьюмер Хелс С. А. под названием Ламизил. Его выпускают в виде крема, спрея, дермгеля и пенообразующего раствора.
Это действительно качественный препарат, который позволяет в кратчайшие сроки избавиться от различных микозов. Главное, перед применением средства внимательно изучить инструкцию и выполнить все условия.
Практически не отстают от Ламизила по популярности отечественные противогрибковые мазь и крем Тербинафин, которые производят Московская фармфабрика и Вертекс. В этом случае главным преимуществом средств является их низкая в сравнении с их импортным аналогом цена. Но в то же время, качество у них ниже, чем у Ламизила.