Лечение околоногтевых бородавок и бородавок под ногтем

Подногтевая бородавка представляет собой доброкачественное образование на коже, спровоцированное папилломавирусом человека. Место локализации – область ногтевых пластин пальцев рук и ног.

Такие новообразования не вызывают зуд и болезненность, но имеют тенденцию к разрастанию. Поэтому постепенно бородавки под ногтями на руках начинают портить внешний вид пальцев и причинять психологический дискомфорт. Помимо проблем эстетики, сильно увеличенные бородавки на ногах могут травмироваться при ношении обуви, что вызывает боль и приводит к инфицированию.

По мере разрастания эти новообразования разрушают ногтевую пластину и матрицу ногтя, приводя к необратимым процессам в тканях.

Причины возникновения

Появление бородавок под ногтями на руках и ногах обусловлено активностью вируса папилломы человека. Попадая в организм, он может продолжительное время находиться в нем, не вызывая клинических признаков. Активизация вируса происходит при снижении сопротивляемости в результате сильных или продолжительных стрессов, недостаточного поступления питательных веществ, а также после перенесенных заболеваний и травм.

Благоприятным фактором для роста подногтевых и околоногтевых бородавок на ногах является тесная обувь, которая сдавливает пальцы или натирает кожу в одном месте.

Болезни, провоцирующие появление наростов под ногтями

После заражения вирусом папилломы на поверхности кожи может появиться небольшое доброкачественное образование, имеющее гладкую или шероховатую поверхность. Его размеры могут долгое время не увеличиваться, так как иммунные клетки человека сдерживают размножение патогенных микроорганизмов. Однако некоторые заболевания снижают сопротивляемость организма и провоцируют разрастание новообразований:

• гипергидроз ладоней и стоп;
• патологии органов внутренней секреции, приводящие к гормональным нарушениям;
• аутоиммунные заболевания;
• лейкопения, ВИЧ, хроническая форма гепатита C и B;
• аллергические реакции.

Ускоренный рост околоногтевой или подногтевой бородавки может быть вызван нарушением ее целостности в результате травмы, а также неграмотного воздействия на нее физическим, химическим или тепловым способом с целью удаления.

Распространению и разрастанию вирусных бородавок под ногтями способствует онихофагия. Так называется заболевание, при котором у человека отмечается постоянное желание грызть ногти и кожу вокруг них.

Как проявляется заболевание

Бородавка под ногтем или возле ногтевой пластины выглядит как узелковое или шарообразное новообразование с шероховатой поверхностью телесного, светло-розового или сероватого цвета. При слиянии нескольких бородавок формируется бугорок, имеющий неприглядный вид из-за наличия на его поверхности трещин, бороздок и выступов.

Разновидности бородавок

При осмотре дерматолог дифференцирует несколько видов подногтевых новообразований, учитывая их форму, место формирования, состояние поверхности и другие признаки.

1. Вульгарные бородавки представляют собой округлые образования, которые имеют шероховатую поверхность. Их характерная особенность – скученность расположения.
2. Плоские имеют гладкую блестящую поверхность, которая незначительно выступает над поверхностью кожи. При диагностике учитывается неправильность формы и отсутствие чрезмерного ороговения.
3. Подошвенные бородавки (шипицы) локализуются на тыльной поверхности стопы, но в некоторых случаях могут формироваться возле ногтевых пластин. Эти ороговевшие образования практически не выступают над поверхностью, но прорастают глубоко внутрь кожи, вызывая значительную болезненность при ходьбе или надавливании.
4. Околоногтевые или ногтевые бородавки являются разновидностью вульгарных образований, и отличаются только конкретной локализацией.

Чем опасны бородавки? Возможные осложнения

Насколько опасной может быть околоногтевая бородавка? Отзывы свидетельствуют о том, что в большинстве случаев подобные наросты представляют собой лишь небольшой косметический дефект. Тем не менее, вероятность развития осложнений игнорировать все же нельзя.

• Существует вероятность разрастания уже имеющихся новообразований и появления новых.
• Рост бородавок может привести к деформации ногтевой пластины. При отсутствии терапии ногти становятся ломкими, рельефными, начинают расслаиваться.
• Околоногтевые бородавки нередко травмируются. На коже образуются небольшие ранки и трещинки, которые могут превратиться в ворота для проникновения инфекции. Нередко ситуация осложняется развитием различных бактериальных и грибковых заболеваний кожи (особенно если речь идет о бородавках на стопах человека).
• Как уже упоминалось, некоторые разновидности вируса папилломы повышают вероятность раковых заболеваний кожи. Именно поэтому не стоит отказываться от рекомендованных врачом анализов.

Способы передачи бородавок и как обезопасить себя от заражения

Папилломавирус, вызывающий образование подногтевых кожных наростов, наиболее часто проникает в тело через микротрещины на коже при тактильном контакте и даже обычном рукопожатии с больным человеком или вирусоносителем. Наличие на ладонях и стопах порезов, ссадин, заусенцев и других повреждений значительно повышает риск заражения.

Подногтевые бородавки могут передаваться через предметы личной гигиены, а также инвентарь в общественных банях. Велика вероятность заражения в бассейнах, аквапарках и подобных местах с повышенной влажностью.

Риск развития патологии очень высок при посещении маникюрного салона, в котором работники недостаточно внимания уделяют стерилизации инструмента. Передача вируса может происходить и в детских учреждениях, когда дети надевают чужую обувь или одежду.

Минимизировать риск заражения можно, соблюдая следующие правила:

• исключить тактильный контакт с человеком, у которого на руках имеются бородавки;
• проверять наличие и использование стерилизатора инструментов в салонах красоты;
• во время примерки обуви в магазине использовать только собственные или предложенные продавцом новые носки;
• в бассейнах и банях носить специальную обувь;
• тщательно мыть руки после посещения общественных учреждений или городского транспорта;
• избегать ношения неудобной и тесной обуви;
• не грызть ногти;
• не допускать образования заусенцев и трещин на коже пальцев, ладоней и стоп.

Очень важно ежедневно соблюдать личную гигиену, своевременно принимать душ, регулярно менять носки и колготы. Если обувь промокла, то не следует надевать ее до полного высыхания.

Меры профилактики появления околоногтевых бородавок

Лучшее лечение – это, бесспорно, профилактика. Прежде всего, пересмотрите свой образ жизни, а именно питание и физическую активность. Обязательно больше гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь физическими упражнениями, исключите вредную пищу, ешьте фрукты и овощи, не запускайте простудные заболевания. Не допускайте злоупотребления спиртными напитками, пытайтесь поменьше курить, а лучше – совсем бросьте.

Тщательное и регулярное выполнение элементарных гигиенических процедур, таких как мытье рук с мылом и обрабатывание антисептиком порезов является безоговорочным. Перестаньте грызть ногти, при покупке обуви не меряйте ее на босу ногу. Заведите личное полотенце каждому члену семьи, а на работе не пользуйтесь общим полотенцем. Избегайте ношения чужой одежды, примерки перчаток подруги и т.д. Если вы посещаете бассейн, никогда не ходите без шлепанцев по плитке и не заходите не обутыми в общую душевую.

>

Как диагностировать и лечить болезнь

Для опытного врача-дерматолога не составляет сложности правильно диагностировать бородавки под ногтями. Главной задачей является исключение злокачественных образований.

Для постановки точного диагноза проводятся следующие методы:

• осмотр подногтевых новообразований и оценивание состояния прилегающих кожных покровов;
• гистологическое исследование (при подозрении на злокачественную опухоль);
• типирование папилломавируса (при наличии на теле множества различных новообразований).

Наиболее эффективным методом лечения является удаление бородавки лазерным лучом. Но существуют и другие способы, позволяющие избавиться от данных наростов как в условиях клиник, так и при помощи медикаментозных препаратов или народных рецептов дома.

Как предотвратить образование подногтевых бородавок

Профилактика этой патологии, в первую очередь, сводится к соблюдению правил личной гигиены:

• нельзя ходить босиком в общественных местах;
• не рекомендуется носить чужую обувь, носки, колготки, перчатки и т. п.;
• маникюр и педикюр следует делать только в проверенных местах, где проводят всю необходимую обработку инструментов после каждого клиента;
• нельзя обкусывать ногти и заусеницы;
• при порезах нужно сразу обрабатывать ранки антисептиками.

В случае часто рецидивирующих бородавок обязательно нужно проконсультироваться с иммунологом и проверить иммунограмму. Возможно, потребуется прием иммуномодулирующих препаратов для стимуляции защитных сил организма.

Бородавки вокруг ногтей и под ними – редкое явление. Чаще всего они не причиняют никаких неудобств, кроме эстетического дискомфорта. К счастью, медицина предлагает много способов, как можно избавиться от этих образований на коже быстро и без следа.

Как удаляют околоногтевые наросты в медицинских учреждениях

Для лечения подногтевой бородавки стоит посетить дерматолога, который исключит злокачественный характер опухоли и подберет оптимальный метод ее удаления.

Избавиться от бородавки на ногте ноги или руки в медицинском учреждении можно следующими способами:

• криодеструкция;
• лазерная деструкция;
• электрокоагуляция;
• оперативное вмешательство.

Первые три метода требуют наличия специализированного оборудования, а вот последний способ является самым травматичным и болезненным.

Иногда применяется химический метод выжигания подногтевых бородавок концентрированными кислотами или щелочами. Но к нему прибегают крайне редко, так как он требует от специалиста определенных навыков и максимальной точности. К тому же данные вещества относятся к прекурсорам, для работы с которыми необходимо специальное разрешение.

Аппаратные способы

Все аппаратные методы удаления подногтевых бородавок имеют свои достоинства и недостатки. Не каждая клиника располагает необходимым дорогостоящим оборудованием для их проведения.

Удаление папиллом при помощи лазерного луча признано самым лучшим способом. Он исключает кровотечение, занимает несколько минут, не оставляет рубцов и шрамов. Также лазерная деструкция минимизирует рецидивы. К недостаткам можно отнести только высокую стоимость по сравнению с другими методами.

Метод электрокоагуляции заключается в удалении подногтевых бородавок с помощью аппликатора, через который пропускается ток определенной частоты. В результате этого происходит прижигание поврежденных кровеносных сосудов, что снижает риск инфицирования раны и объясняет отсутствие кровотечения.

Радикальные методы

Хирургическое иссечение бородавок представляет собой срезание нароста скальпелем под местной анестезией. К данному способу дерматологи прибегают при значительном разрастании подногтевой опухоли, а также в том случае, когда ее корни уходят глубоко под ногтевую пластину.

К минусам метода относится высокий процент вероятности рецидива, длительный период заживления, а также наличие послеоперационных шрамов.

Криотерапия

Представляет собой прижигание бородавки жидким азотом. Ее достоинством является простота процедуры, отсутствие необходимости использовать специализированную аппаратуру и анестезию, а также отличная результативность. Минусы – при значительном разрастании новообразования требуется повторное проведение манипуляции. Противопоказаниями к криотерапии относится период вынашивания плода и нарушения в работе желез внутренней секреции.

Химический способ

Для удаления наростов химическим способом используется трихлоруксусная кислота и концентрированная азотная кислота.

Сложность метода заключается в том, что эти химические соединения следует наносить точно на пораженную область, так как попадание на здоровые ткани вызывает сильный ожог, а после заживления — формирование рубцов.

Особенности подногтевых бородавок у детей

У детей бородавки встречаются чаще, чем у взрослых. Это связано с незрелостью иммунной системы и частыми травмами кожи. При этом саморазрешение таких элементов у них тоже наблюдается чаще, чем у взрослых людей.

Большинство способов удаления бородавок довольно болезненные. Поэтому родители малышей не спешат обращаться к врачам, а прибегают к методам народной медицины. Это не самый лучший вариант. Избавиться от бородавок при самолечении шансов мало, а вот получить в результате деформацию и разрушение ногтевой пластины вполне возможно.

Если у ребенка возникла единичная бородавка, которая никак его не беспокоит, можно не предпринимать никаких действий, а просто подождать. Есть шанс, что она исчезнет сама. Но обязательно нужно обратить к врачу, если:

• бородавок много;
• они растут;
• травмируются и кровоточат;
• продолжают появляться новые элементы;
• есть сомнения, что это бородавка.

При любом из этих условий нельзя откладывать визит к дерматологу.

Лекарственные методы борьбы с наростами на ногтях

При незначительном разрастании пораженных тканей дерматологи предлагают использовать специальные мази для лечения бородавок. К ним относятся следующие группы фармакологических препаратов:

• кератолитики (Суперчистотел, Ферезол), основу которых составляют салициловая и молочная кислоты, растворяющие пораженные слои кожи;
• препараты, вызывающие некроз пораженных участков кожи и их последующую мумификацию (Солкодерм, Кондилайн).

Решив использовать данные препараты, необходимо строго соблюдать прилагаемую к ним инструкцию и избегать попадания на неповрежденные участки кожи.
Отдельно стоит выделить средства от бородавок, разработанные компанией Wartner, которые можно применять в домашних условиях. К ним относится:

• ручка-аппликатор Варнер, заполненная гелем, содержащим трихлоруксусную кислоту;
• Варнер Крио в виде аэрозоля на основе диметилового эфира и пропана.

Иногда в ходе комплексной терапии целесообразно использовать и другие средства — кремы, содержащие противовирусные компоненты, предотвращающие всасывание вируса в кровяное русло и распространение его на здоровые участки тела. Среди них – 3% Флореналь и Оксолиновая 2% мазь.

Какие народные средства можно использовать

К проверенным народным методам избавления от бородавок относятся:

• сок чистотела, выдавленный непосредственно из растения на нарост или купленный в аптеке в готовом виде;
• кашица из 9% уксуса и муки;
• размятый лист календулы, приложенный к папилломе на ночь;
• касторовое масло, наносимое на поврежденный участок от 2 до 3 раз в сутки.

Перед тем, как смазывать подногтевые образования такими средствами, следует понимать, что вылечить наросты можно только в случае отсутствия воспалительной реакции и болезненности.

Если в поиске средства, как избавиться от папиллом, вы выбрали народный рецепт, необходимо смазывать их в течение 7-10 дней. Если лечение не дает никакого эффекта, то стоит обратиться к дерматологу за помощью.

Лечение бородавок

Лечение кожных поражений требует комплексного подхода. Терапия направлена как на устранение самого симптома, так и на подавление вируса. Лучше сразу обратиться к дерматологу. Врач обследует образование и сделает вывод о его происхождении. Чтобы определить, доброкачественное ли образование, в ходе диагностики проводят гистологическое исследование.

Чтобы полностью избавиться от бородавки, сочетают медикаментозное лечение и удаление механическим способом. Врач выписывает препараты, подавляющие вирус и стимулирующие иммунитет (Ацикловир, Иммуномакс, Виферон), а также витамины и минералы.

Бородавки удаляют четырьмя способами:

• Криотерапия (криодеструкция) предусматривает воздействие на ткани папилломы жидким азотом. Для устранения бородавки может понадобиться серия процедур. Способ безболезненный, проходит без использования анестезии. Эффективность лечения – 70–100%, вероятность рецидива – около 10%. Метод противопоказан диабетикам, беременным женщинам и детям до 4 лет.
• Тепловое воздействие лазером. Лазерный луч послойно удаляет поражённые ткани. При помощи такого способа папилломы устраняются всего за один сеанс. Луч ненадолго оставляет углубление небольшого размера. Эффективность лечения – 60–90%. Вероятность повторного поражения кожи минимальна.
• Электрокоагуляция – воздействие электрическим током, подающимся через петлю из проволоки.
• Иссечение хирургическим путём под анестезией. Требуется в том случае, если поражения обширны или затрагивают кожу под ногтем. У способа есть недостатки: в половине случаев бородавки возникают снова. После хирургического вмешательства остаётся заметный след на иссечённом участке. Для удаления разросшихся подногтевых бородавок другие методы просто не помогут.

Другие методы

Хорошо зарекомендовал себя при лечении заболевания радиоволновой метод, когда удаление бородавки происходит бесконтактно при помощи электрических волн определенной частоты. Он предотвращает рецидивы, не оставляет рубцов, исключает инфицирование раневой поверхности, а также дает возможность провести гистологическое исследование новообразования.

Единственным минусом является болезненность манипуляции, поэтому врачи не рекомендуют удалять с его помощью бородавки на пальцах у ребенка.