Отличие карбункула от фурункула: причины, лечение в домашних условиях

Карбункул — это гнойное воспаление, которое развивается в волосяных мешочках. При данном заболевании в подкожных слоях образуется большой очаг некроза. Карбункул встречается у людей независимо от возраста и половой принадлежности. Но тем не менее такое гнойное образование присуще более молодым людям и у мужчин встречается чаще, чем у представительниц женского пола. Кроме этого, следует отметить, что в летнее время обращений в медицинские учреждения по этому поводу значительно больше, чем в холодный период года.

Не следует путать карбункул с карункулом — доброкачественным образованием, которое иногда появляется в уретре женщин во время климакса.

Что такое фурункул?

Чем отличается фурункул от карбункула? Чтобы ответить на вопрос, нужно представить определения этих терминов.

Фурункул также может быть известен как чирей или нарыв. Так называется гнойное воспаление волосяной луковицы («корня» волоса) и соседствующей с ней сальной железы. Внешне это выглядит как вздувшееся покраснение, красный узелок на коже. Со временем в его центре образовывается гнойная «головка». Размер такого образования может быть в пределах 0,5-3 см. Если человек страдает от множественных фурункулов, явление называется фурункулезом.

Особенности фурункула

Главной задачей любого врача является постановка правильного диагноза. При этом, заметив болящее кожное образование, человек должен самостоятельно оценить сложность воспалительного процесса. Фурункул от карбункула отличается ограниченностью очага поражения за счет грануляционной ткани. Чаще встречаются одиночные инфильтраты, реже множественные. Они преимущественно локализуются в лицевой области, на шее, плечах, ягодицах, подмышечных впадинах. Бывают хронические формы заболевания, когда на теле находится несколько инфильтратов в разных стадиях развития.

Это первая стадия развития инфильтрата, которая длится 8-12 дней

В свою очередь, бывают такие формы фурункулов:

1. Абсцедирующая. Ярко выраженные симптомы: покраснение, отеки и образование гноя комбинируются с сильной болью, не дающей человеку спокойно спать. Сформированное уплотнение со временем разрушается. Происходит стремительное расплавление пораженных тканей. Инфекция может попасть в кровеносное русло или направляться от лица к основанию черепа.
2. Инфильтративная. При этой форме заболевания внутри плотного образования со временем формируется стержень, что свидетельствует об эффективности лечения. Отличительной особенностью карбункула от фурункула является наличие нескольких таких гнойно-некротических стержней. Следующей стадией заживления является небольшое углубление, которое со временем наполняется грануляциями. При этом симптомы интоксикации выражены не значительно. В случае своевременного лечения болезнь имеет только местный характер. В то время как взрослые спокойно переносят дискомфорт во время болезни, дети могут стать капризными и беспокойными.

Фурункул относится к высыпаниям по типу глубокой пустулы и имеет вид узлового уплотнения. Багрово-красный инфильтрат диаметром 2-5 см доставляет человеку неприятные болевые ощущения. После формирования наркотизированного стержня врач вскрывает уплотнение, что сопровождается выделениям большого количества гноя. Фурункулы лица необходимо вскрывать особенно тщательно, так как там находится сеть кровеносных сосудов. Потом происходит рубцевание пораженного очага кожи, иногда дефект может оставаться навсегда. В таких случаях необходима пластическая и челюстно-лицевая хирургия.

Обычно бывают одиночные карбункулы

Что такое карбункул?

Карбункул — это гнойное воспаление уже нескольких волосяных луковиц сразу. Может быть затронута сальная железа, а также подкожная клетчатка. В сравнении фурункулами это более серьезное гнойное поражение. Внешне это гораздо более обширный воспалительный очаг: множество гнойных «головок», покрасневшая до багрового состояния кожа.

Чем отличается фурункул от карбункула? Если фурункулез — это местное воспаление, местные симптомы, то при развитии карбункула ухудшается общее самочувствие человека. Поднимается температура тела, появляется мышечная боль, общая слабость.

Что это за болезнь?

Свое наименование это образование получило от греческого слова « Carbo », в переводе обозначающее — черный уголь.

Врачеватели тех времен, увидев как выглядит прыщ, сразу «окрестили» его именно так из-за скопления черного гнойно-некротического экссудата в месте его образования.

Встречается карбункул чаще всего у мальчиков-подростков и юношей (в 2 раза чаще, чем у девочек, девушек и женщин), по-видимому, это связано с чрезмерной нагрузкой на их потовые и сальные железы и активной выработкой половых гормонов в организме.

Еще одной особенностью данной патологии является и то, что более 50% всех диагностированных случаев приходится на жаркий летний период.

Карбункулы обычно возникают на лице и шее, на поверхности спины, в области предплечий, на руках или ногах, на ягодицах. Как правило, эти образования бывают единичными, но иногда появляются по несколько штук сразу.

Как лечить карбункул определяет хирург, так как это серьезная инфекция, требующая внимания медицинских работников и самолечение может привести к развитию грозных осложнений (абсцессам, флегмонам, сепсису).

Свое наименование это образование получило от греческого слова «Carbo», в переводе обозначающее — черный уголь.

На практике людям без медицинского образования трудно отличить фурункул и карбункул, в чем разница — в большей площади инфильтрации и глубине поражения. Если говорить простым языком, карбункул представляет собой скопление фурункулов, которые со временем образуют единую пораженную зону с признаками нагноения.

Еще одной особенностью данной патологии является и то, что более 50%всех диагностированных случаев приходится на жаркий летний период.

Что общего между ними?

Мы разбираем, чем отличается фурункул от карбункула. Но давайте посмотрим, что их объединяет.

Оба воспаления, как правило, появляются в локациях, которые подвергаются трению одеждой, частях тела, что сильно потеют, покрыты пушковыми волосами. Поэтому подобные образования часто поражают лицо, шею, подмышки, ноги. Нередко появляются в областях половых органов.

Развитие фурункула и карбункула лица, тела, конечностей провоцирует бактериальная инфекция. Чаще всего это стрептококки и стафилококки, которые в большом количестве населяют поверхность кожи. Под кожный покров они могут попасть в результате как крупных порезов, ссадин, царапин, так и микротравм (к примеру, уколов шипами растения). Если иммунные силы организма по той или иной причине снижены, развивается воспаление.

Фурункулы и карбункулы (фото воспалений вы можете увидеть в статье) не заразны. Но надо иметь ввиду, что при открытии гнойного «колпачка» с его наполнением на поверхность кожи могут попасть новые болезнетворные бактерии. Если они распространятся на соседние ранки, это вызывает новое воспаление. Поэтому при лечении нужно внимательно относиться к гигиене — мыть руки при прикосновении к фурункулу или карбункулу, периодически менять повязки.

Любой абсцесс кожи, фурункул и карбункул лица ни в коем случае нельзя выдавливать, разрезать или протыкать самостоятельно! Это грозит тем, что вы занесете инфекцию в более глубокие ткани. Инфекция может проникнуть в кровь, разовьется сепсис. Также с кровью она может быть занесена и в головной мозг, что ведет уже к опасным для жизни осложнениям.

Как выглядит карбункул?

Карбункулы появляются на плотных участках кожи и в районе скопления волос. Чаще всего ими поражаются спина и затылок.

В зоне риска находятся некоторые части тела

Кроме того, в зоне риска находятся лицо, ягодицы, пах, икры и бедра ног, подмышки и верхняя часть туловища. Лица юношеского возраста и взрослые более подвержены этому заболеванию. Мужчины болеют им чаще женщин.

Размер карбункулов может быть очень разным – начиная с маленькой горошины и заканчивая размером мячика для гольфа. Карбункулы, как правило, развиваются одиночно.

На начальной стадии заболевания карбункул выглядит как обычный не очень приметный бугорок на поверхности кожи. Постепенно этот бугорок разрастается и становится плотнее, увеличиваясь до размеров детской ладони.

Читайте: Симптомы ушиба головного мозга: как их правильно распознать

По мере созревания он приобретает вид куполообразного вздутия с несколькими своеобразными выростами с головками. Важно отметить, что фурункул, в отличие от карбункула, всегда имеет только один такой вырост.

На финальной стадии заболевания, когда фаза созревания заканчивается и происходит выход гноя, карбункул внешне начинает напоминать дырчатую сеточку сита или же пористую мочалку.

В тяжелых случаях, после выхода гноя, на его месте формируется глубокое изъязвление, которое внешне напоминает кратер вулкана или воронку от снаряда. После этого заболевания на коже может остается глубокая неэстетическая выемка, с которой под силу совладать разве что пластическим хирургам.

Рассматривать карбункулы – конечно не очень приятное занятие. Но врага, как говорится, нужно знать в лицо. Потому никуда от этого не денешься.

Разница между воспалениями

Представим теперь основные отличия фурункулов и карбункулов. К слову, их не так уж много.

Фурункулы чаще всего появляются у мужчин. Особенно у молодых людей, подростков. Дополнительно воспалению подвержены люди, предпочитающие тесную одежду, не заботящиеся о гигиене своего тела. Большое значение имеет и сниженный по каким-либо причинам иммунитет.

Еще одно отличие фурункулов и карбункулов: последние встречаются гораздо реже. Им также больше подвержены мужчины, но уже среднего и пожилого возраста. В группе риска и люди, чье здоровье ослаблено серьезным общим хроническим заболеванием. Например, сахарным диабетом.

Чем отличается карбункул от фурункула? Фото, как вы видите, не особо передают их разницу. Важное отличие — в лечении этих воспалений. Фурункул легко можно вылечить дома. Особенно на начальной стадии, до формирования гнойника. При развитии карбункула нужно всегда обращаться к врачу. Особенно, если он появился на лице, а вы ощущаете общее недомогание.

Этиология заболевания

Золотистый стафилококк является основной причиной, вызывающей карбункулы, фурункулы, гидраденит и другие проблемы с кожей. Но данный возбудитель может спровоцировать появление инфильтратов лишь при наличии определенных условий. Значительное снижение иммунитета иногда приводит к такому неприятному состоянию, как фурункулез. Множественные фурункулы лица нельзя скрыть под одеждой, они отпугивают окружающих, поэтому необходимо исключить основные причины заболевания для быстрого избавления от дефектов.

Бактерия золтистого стафилакока является основной причиной возикновения всех заболевания связаных с воспалением кожи.

К факторам риска относятся:

• несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
• снижение иммунитета, в том числе активности нейтрофилов;
• нарушение хемотаксиса;
• излишний синтез иммуноглобулина E;
• повышенное число патогенных стафилококков в слизистой оболочке носа, под мышками, в области промежности;
• эндокринные проблемы (сахарный диабет и ожирение);
• повышенная активность потовых и сальных желез.

В начале развития карбункула в коже обнаруживается несколько отдельных плотных узелков, которые сливаются в один инфильтрат

Причины фурункула

Если посмотреть на фото фурункула и карбункула, в чем разница, можно понять сразу. В. участке воспаления. Что касается причин, тут также можно выявить некоторые различия.

В большинстве случаев причина в заражении волосяной луковицы золотистым стафилококком. В обычном состоянии эти бактерии живут на поверхности слизистых оболочек рта и носа, кожных покровов, не нанося вреда организму. Примерно 20% людей на земной шаре — носители стафилококка.

Фурункул развивается в результате попадания бактерии под кожу через порезы, царапины и другие травмы. Иммунная система реагирует на это, посылая к чужеродному агенту лейкоциты. Результат их «войны» между собой — это тот самый гной. Его составляют мертвые бактерии и погибшие иммунные клетки.

Провоцирующими воспаление факторами нужно назвать следующее:

• Подростковый возраст у мужчин. Кожа в этот период жизни становится более сальной, что способствует размножению бактерий.
• Несоблюдение правил личной гигиены.
• Тесный контакт с людьми, на коже которых имеются фурункулы.
• Занятием видом спорта, предполагающим усиленное потоотделение, трение тесной одежды о кожу, плотный контакт с другими спортсменами (как например, в случае с регби).
• Проживание в неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях.
• Кожные заболевания — чесотка, атопический дерматит и проч.
• Чрезмерная масса тела.

Но фурункулы могут появиться и у человека, в жизни которого нет ни одного из провоцирующих факторов. Если эта проблема возвращается снова и снова, есть повод проверить состояние своего здоровья. Так как перед вами один из симптомов хронически сниженного иммунитета, что может говорить о многих скрытых серьезных патологиях.

Профилактика

Профилактика заключается в личной гигиене, своевременном лечении гнойничковых заболеваний, проведении определенных сан.-гиг. мероприятий на производстве.

См. также Пиодермия, Фурункул, Фурункулез.

Библиография:

Войно-Ясенецкий В. Ф. Очерки гнойной хирургии, Л., 1956; Стручков В. И. Гнойная хирургия, М., 1967; он же, Современные проблемы хирургической инфекции, Вестн. АМН СССР, № 1, с. 46, 1975; Стручков В. И. и др. Антибиотики в хирургии, М., 1973, библиогр.

В. И. Стручков, И. Н. Белов.

Причины карбункула

Так же, как и фурункулы, карбункулы вызываются тем же золотистым стафилококком. Они развиваются уже на фоне более глубокого распространения инфекции в подкожные слои. В процесс вовлечено и несколько сальных желез, волосяных луковиц.

В группу риска тут входят люди с хронически сниженным иммунитетом. Это может быть при следующих заболеваний и состояниях:

• Сахарный диабет.
• СПИД.
• Назначение длительного курса лечения препаратами-стероидами.
• Химиотерапия.
• Острый недостаток витаминов и необходимых микро- и макроэлементов в повседневном рационе человека.
• Кожные заболевания, поразившие большие участки тела.
• Пристрастие к наркотикам (особенно при внутривенном их ведении).
• Заболевания крови, сосудов и сердца.

Общие сведения о заболевании

Болезнь развивается на коже человека из-за попадания золотистого стафилококка (staphylococcus aureus). Это патогенный микроорганизм, хорошо приспособленный к изменениям условий окружающей среды. Он длительное время выдерживает повышение и понижение температуры, и может существовать в воде и почве.

Излюбленная локализация:

• шея;
• лицо;
• поясничная область;
• спина;
• ягодицы.

Передается стафилококк от человека к человеку при прямом контакте либо через предметы обихода.

Симптомы фурункула

Теперь вы знаете, в чем разница фурункула и карбункула. Разберем их симптомы.

Как правило, для появления фурункула достаточно трех факторов: трение кожи, усиленное потоотделение, наличие волосяных луковиц. Отчего их самые частые локализации — лицо, шея, подмышки, пах, ягодицы, бедра.

Сначала появляется красное пятно. Со временем оно увеличивается, становится плотным. Место воспаления начинает болеть. Затем в его центре появляется гнойная желтоватая головка.

Со временем воспаление вскрывается, гной истекает наружу. Боль уходит, ранка заживает, на ее месте появляется рубчик. Процесс может занять от пары дней до двух недель.

Самая опасная локация — возникновение фурункула в зоне носогубного треугольника. Дело в том, что сосуды, питающие эту зону, доходят и до головного мозга. Если вы выдавите фурункул, занесете инфекцию, она вполне может добраться до мозга, что спровоцирует развитие менингита — опасного для жизни инфекционного заболевания, требующего немедленной госпитализации.

Самыми болезненными являются фурункулы в носу, ухе, на половых органах. Они опухают, увеличиваются в размерах. Это обуславливается наличием рыхлой подкожной клетчатки, в которой быстро развивается воспалительный процесс.

Основные симптомы

В большинстве случаев появляется один карбункул, но иногда их развивается несколько. Различают местные и общие симптомы. Заболевание развивается в несколько этапов, каждый из которых характеризуется определенными местными признаками:

1. Появляется красноватый узелок. Он постепенно увеличивается в размерах и нередко вызывает боль при прощупывании.
2. Появляется покраснение и отек кожных покровов вокруг узелка.
3. По мере развития патологического процесса узелок приобретает синеватый или багровый оттенок, при прощупывании он горячий.
4. Через 5−8 дней от начала развития патологического процесса пораженный участок кожи становится более болезненным и отечным.
5. Через 9−12 дней появляются белые гнойники (выглядят как пробки), возникает болезненность дергающего характера.
6. При вскрытии из гнойников выходит содержимое зеленого, белого или желтого цвета, в некоторых случаях присутствуют примеси крови.
7. На следующей стадии развития заболевания появляется некроз. Пораженный участок кожи становится черным, наблюдаются язвы. Ткань может отмирать вплоть до мышечного слоя.
8. Отмершие ткани отторгаются, в результате чего появляется большая язва, имеющая серое дно и разрытые края. Позже полость начинает заполняться грануляционной тканью.
9. Карбункул оставляет после себя рубец, который прочно соединен с окружающими тканями.

К общим симптомам относятся следующие:

• повышение температуры тела;
• учащение пульса;
• потеря аппетита;
• общая слабость;
• тошнота;
• частые головные боли.

При тяжелом течении болезни не исключена потеря сознания.

Диагностика карбункула

Специалист сможет поставить диагноз даже после визуального осмотра. Кроме того, проводится бактериологические исследования содержимого гнойников. Взяв кровь на микробиологический анализ, удается определить, не попал ли в нее возбудитель заражения. По клиническому исследованию определяется выраженность воспалительного процесса.

Симптомы карбункула

Кроме различий на фото, отличия карбункула и фурункула можно заметить в их симптомах. Одним из признаков карбункулов является то, что это воспаление развивается на шее, спине или бедрах. Процесс более тяжелый, так как воспаление распространяется в глубоколежащие ткани. Затрагивается жировая подкожная клетчатка. Больной отмечает у себя общее недомогание: слабость, тошноту, головные и мышечные боли, высокую температуру тела.

Карбункул представляет собой масштабный очаг воспаления. Ярко-красная кожа и множество гнойных головок — его отличительные черты. Размер назревшего карбункула может составлять от 3 до 10 см. Гной при этом может сочиться из нескольких головок одновременно. Визуально это делает воспаление похожим на пчелиные соты. Иногда все отверстия сливаются в одно, из которого истекает гной.

Методы лечения

В больничных условиях врач вскрывает как карбункул, так и фурункул с последующим дренированием пораженной полости. Таким образом, выходят гнойно-некротические массы, что способствует быстрому заживлению. В открытую рану может попасть инфекция, поэтому рациональным является применение антибиотиков. Чем отличается лечение различных видов гнойно-некротических заболеваний? Играет роль степень сложности поражения. В тяжелых случаях антибиотики обязательно назначаются для борьбы с золотистым стафилококком. При появлении карбункулов или множественном фурункулезе уместно употребление препаратов внутрь, чтобы снизить общую интоксикацию. Избавившись от болящего уплотнения, необходимо обрабатывать язвы до полного заживления. В таких целях используются антибактериальные и способствующие быстрой регенерации мази.

В терапии гнойно-воспалительных заболеваний кожи используются:

• стафилококковые бактериофаги, анатоксины;
• протеолитические ферменты («Трипсин», «Химопсин») для отторжения наркотизированных масс;
• антисептики. Душ с обеззараживающим мылом или гелем («Повидон-йод»);
• местное лечение. Антибактериальные мази (например, «Мупироцин»).

Согревание пораженного участка помогает гнойным уплотнениям быстрее созреть. Следование правилам антисептики обезопасит больного от присоединения сопутствующих бактерий. Рекомендуется специальная диета с витаминами группы B и антиоксидантами. Если заболевание часто рецидивирует, стоит предположить наличие хронического воспалительного процесса. В таком случае назначается общее обследование органов и систем, чтобы найти причину возникновения кожных инфильтратов.

Диагностика

Как правило, опытный специалист диагностирует фурункул или карбункул по внешнему виду воспаления, жалобам пациента на свое состояние. Но в некоторых случаях требуется проведение дополнительных диагностических процедур:

• Воспаление не устраняется обычным лечением. Скорее всего, оно вызвано не стафилококком, а иной бактерией.
• На теле человека несколько очагов фурункулов или карбункулов.
• Воспаление появилось повторно после лечения.
• У пациента диагностирован диабет, СПИД, он проходит химиотерапию.

В таком случае берется мазок с кожи, а содержимое гнойника отправляют на бактериологическое исследование. Таким образом определяется вид возбудителя воспаления. Также больному назначают анализ крови, чтобы убедиться, что нет невыявленных заболеваний.

Осложнения и последствия

В полости карбункула постоянно формируется гной. Чем нарыв больше, тем интенсивнее будет воспалительный процесс. Инфекция поражает глубинные ткани, может проникнуть в кровь и в лимфатические пути.

Запущенный фурункулез провоцирует развитие бактериемии и септицемии, а также разнесение стафилококковой инфекции по всему организму. При рассматриваемых патологиях страдают сердечные клапаны, кости, крупные суставы, органы выделительной системы.

Опасным осложнением является менингит, который возникает вследствие инфицирования головного мозга.

К осложнениям также относят развитие флегмон. Вероятны и другие неблагоприятные последствия: импетиго (множественные гнойники на кожном покрове); септический артрит (воспаление и последующее разрушение суставов, вызванное инфекцией).

Невылеченный фурункул может привести к более серьезным воспалениям – абсцессу кожи или флегмоне (разлитому нагноению). Помимо этого, в практике отмечены случаи возникновения:

• тромбофлебита;
• менингита;
• сепсиса как результата попадания гноя в кровь;
• воспаления суставов, позвоночника, клапанов сердца, почек.

Возникающие при карбункуле осложнения связаны с распространением инфекции в глубь тканей, по ходу сосудов и ее попадании в кровь. Обычно они развиваются у ослабленных больных или при отсутствии адекватного лечения.

Распространение инфекции в глубь мягких тканей может приводить к формированию абсцесса мягких тканей или возникновению флегмоны, инфицирование кости приводит к развитию остеомиелита. При переходе инфекции на венозные сосуды развивается флебит и тромбофлебит. Возможно кровотечение из пораженных сосудов.

Наиболее опасны карбункулы, расположенные на лице. Инфекция от них может переходить на мозговые оболочки с развитием гнойного менингита. При попадании возбудителей карбункула в кровь и разносе их по организму развивается сепсис, который может привести к летальному исходу. При быстром появлении таких серьезных осложнений, как сепсис, менингит или кровотечение, говорят о злокачественном течении карбункула.

Осложнения, вызываемые карбункулом, связаны с проникновением инфекции вглубь тканей и попаданием ее в кровь. Это ведет к развитию абсцесса мягких тканей, флегмоны, остеомиелита. Если инфекция переходит на венозные сосуды, то возникают флебит и тромбофлебит. Если в процесс вовлекаются лимфатические узлы, то может развиваться серозно-гнойный лимфаденит, периаденит, лимфангит, аденофлегмона. Иногда может возникнуть рожистое воспаление.

Самую большую опасность представляют расположенные на лице карбункулы. Инфекция из них может перейти на мозговые оболочки и привести к развитию гнойного менингита.

Если при наличии карбункула возникает профузное кровотечение из крупного сосуда, то это может привести к летальному исходу.

Карбункул может вызвать осложнения, поэтому очень важно выявить и начать лечить данный недуг своевременно. Чаще всего осложнения возникают в тех случаях, если инфекционные процессы начинают продвигаться от места поражения в другие ткани. По словам докторов, инфекция может распространиться не только по кожным покровам, жировой и мышечной ткани, но также попасть в системный кровоток. А это может закончиться летальным исходом.

Чаще всего осложнения возникают именно у тех пациентов, которые вовсе не занимались лечением карбункула (фото этого воспаления не очень привлекательны) или же делали это неправильно с помощью различных народных методов.

Самым частым осложнением является инфицирование близлежащих тканей. Однако и в этом случае не все так просто. Если инфекция распространится до кости, то она может вызвать такое опасное заболевание, как остеомиелит. Если же воспалительные процессы заденут кровеносные сосуды, то это приведет к тромбофлебиту, а также к воспалению венных стенок.

Самыми страшными считаются карбункулы, которые находятся именно на лице. Опасность заключается в том, что именно на лице сосуды находятся очень близко к мозгу, а значит, их заражение может привести к менингиту.

Учтите, если произойдет заражение крови, это приведет к сепсису, а он, в свою очередь, к летальному исходу.

Лечение фурункулов

Если у вас появился фурункул на лице, а особенно в зоне носогубного треугольника, это требует обращения к доктору. В других случаях воспаление успешно лечится в домашних условиях. Лучше не медлить и начать лечение на ранней стадии, пока не образовался гнойник.

Воспаление обрабатывают антисептическим средством — медицинским спиртом или раствором бриллиантовой зелени. В течение дня к фурункулу нужно прикладывать сухое тепло — разогретые мешочки с солью, песком или рисом, теплые вареные яйца. Это помогает улучшить кровообращение. А вместе с ним и поступление лейкоцитов, что борются с инфекцией.

Если фурункул образовался на конечности, нужно обеспечить ей покой. Для снятия боли используют нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, кеторол, ибупрофен) или парацетамол.

Гнойную «головку» ни в коем случае нельзя вскрывать! Когда она раскроется сама, тщательно обработайте ранку антисептиком и наложите стерильную повязку.

Как лечить карбункул медикаментозными препаратами?

Прежде всего, проводится антибактериальная терапия. Используются такие препараты, как Цефазолин, Цефтриаксон и другие. Они назначаются в виде внутримышечных инъекций. Обычно терапия антибактериальными препаратами не превышает пяти дней. В некоторых случаях врач считает целесообразным использовать лекарства в виде таблеток.

Если выявлены признаки интоксикации организма, внутривенно вводят раствор глюкозы 5%, хлорида натрия изотонического. Иногда выписывают сердечные лекарственные препараты, нормализуют уровень сахара в крови.

Если пациент обратился в больницу на этапе созревания карбункула, помимо антибактериальной терапии, используются физиопроцедуры, такие как ультрафиолетовое облучение, УВЧ.

На фото карбункул

Когда патологический процесс протекает в некротической стадии и локализуется не на лице, а других частях тела, используется хирургическое вмешательство. Операция проходит под местной анестезией. Сначала карбункул вскрывают, а затем в полость вставляют дренаж, способствующий оттоку гноя. Обязательно назначают перевязки дважды в день с обработкой растворами антисептиков с содержанием спирта.

На рану накладывается повязка, которая смочена в гипертоническом растворе хлорида натрия. Гнойник подвергается вскрытию только на фоне приема антибиотиков. Чтобы ускорить заживление раны после отторжения омертвевших тканей, назначают мази Актовегин либо Солкосерил.

Все препараты используют строго после консультации с врачом, он же определяет точные дозировки и длительность проводимой терапии.

Использование народных средств

Для избавления от патологического процесса в домашних условиях используют следующие рецепты:

• стерильная марля смачивается в растворе соли (1 ст. ложка на 1 литр воды) и прикладывается к пораженному участку;
• очищенные дольки чеснока пропускаются через пресс, заворачиваются в марлю и прикладываются к гнойнику на стадии созревания;
• листья подорожника измельчаются до кашеобразной консистенции и прикладываются к пораженному участку кожи, сверху фиксируются с помощью марли;
• трава донника, лекарственная ромашка, листья мальвы смешиваются в равных количествах, а затем полученный сбор заливается кипятком до образования кашицы, прикладывается на больное место, наложив сверху марлевую повязку;
• клубни ятрышника отвариваются в молоке, придерживаясь пропорции 1:1, соединяются со смальцем и прикладываются к пораженному участку с марлевой повязкой.

Средства народной медицины используют не для основной терапии, а в комплексе с антибактериальным лечением после консультации с врачом.

Профилактические мероприятия

Все профилактические мероприятия связаны с соблюдением личной гигиены. Чтобы избежать заболевания или свести вероятность его возникновения к минимуму, рекомендуется придерживаться следующих правил:

• ежедневно принимать душ или ванну с использованием антибактериального мыла;
• посещать душ каждый раз после занятий спортом и контакта с химическими веществами;
• не брать чужие полотенца, мочалки и прочие предметы, предназначенные для личного использования;
• не носить одежду, которая слишком облегает тело – это является ловушкой для сбора пота и бактерий;
• использовать только одноразовые бритвы;
• тщательно следить за чистотой ногтей и рук.

Если на теле появилось раздражение, запрещается его расчесывать и прикасаться к пораженному участку грязными руками.

Лечение карбункулов

Если у вас образовался карбункул, требуется обращение к врачу. Самолечение тут недопустимо. В каких-то случаях нужна госпитализация. Например, при обширном гнойном поражении тканей. Так как это грозит заражением крови и всеми вытекающими из этого последствиями.

Лечение тут хирургическое. Специалисты под местным наркозом вскрывают гнойную полость, удаляют все омертвевшие ткани, прочищают рану. Затем место операции обрабатывают антисептиками, накладывают стерильные повязки. В каких-то случаях требуется наложение швов и даже пластика кожи. Дополнительно назначаются антибиотики и физиопроцедуры.

Фурункулы и карбункулы — схожие, но вместе с тем не идентичные воспалительные процессы. Их отличает масштабность воспаления, особенности лечения, провоцирующие факторы, локации поражения тканей.

В чем разница между фурункулами и карбункулами

Заболевание обычно развивается при сочетании внешних и внутренних факторов и снижении защитных сил организма.

К причинам появления карбункула относят:

1. Активное размножение на коже человека болезнетворных организмов.
2. Нарушение целостности эпидермиса (раны, царапины, занозы, укусы насекомых, мозоли, расчесы, ушибы, ссадины).
3. Чрезмерная потливость (гипергидроз).
4. Нарушение работы сальных желез.
5. Плохая гигиена лица и тела.
6. Эндокринные патологии (нарушения в работе щитовидной или паращитовидной желез, надпочечников) и болезни обмена веществ (сахарный диабет, ожирение).
7. Иммунодефициты и гиповитаминозы.
8. Частые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, парагрипп, ангины, фарингиты, тонзиллиты).
9. Серьезные хронические патологии (артриты, миокардиты, гепатиты).
10. Нерациональное питание и малоактивный образ жизни.
11. Стрессы и психоэмоциональные перенапряжения.

Предлагаем ознакомиться Лечение онихомикоза ногтей в домашних условиях
Медики определяют болезнь как дерматологическое и хирургическое заболевание, вызываемое стафилококками и стрептококками и выделяют несколько стадий в его развитии:

1. Инфильтрация (ее длительность —1-2 недели). Начинается с момента попадания микроорганизмов в поверхностные слои эпидермиса и на основание волосяного фолликула, затем в зоне инфицирования начинается воспалительный процесс с реакциями покраснения и отека кожи, который стремительно распространяется и охватывает уже здоровые участки кожи.

   Фото первой стадии
   Одновременно в капиллярах кровь становится очень вязкой и поэтому появляются тромбы, поэтому место локализации воспаления быстро темнеет или чернеет.

2. Нагноение(продолжается 10-20 дней). Начинается с образование гнойно-некротических масс в центре карбункула, а в некоторых местах появляются отверстия из которых истекает гнойный экссудат.

   Стадия нагноения

   На этом этапе очаг поражения напоминает крупную язву, которая пронизывает мягкие ткани вплоть до костей, они быстро пропитываются гнойной жидкостью и отмирают из-за чего вокруг основания карбункула видны большие участки с некрозом.

Одним из внешних признаков того, чем отличается карбункул от фурункула является и то, что стадии самопроизвольного выхода гноя на поверхность у первого не существует, а у второго она есть, поэтому при карбункуле для полного очищения его полости рекомендуется его хирургическое вскрытие и асептическая очистка образовавшейся полости. Консервативная терапия применяется обычно на первом этапе развития этого патологического образования.

К общим поражениям организма при карбункуле относится: лихорадка, интоксикация, общее ослабление организма.

Медикаментозная терапия применяется на стадии инфильтрации и может помочь избежать дальнейшего развития болезни, нагноения и некротизации тканей.

Как лечить карбункул в домашних условиях быстро и эффективно, порекомендует лечащий врач.

Обычно хирурги или дерматологи назначают курс приема антибиотиков, к которым чувствительны стафилококки (Ампиокс, Цефтриаксон, Гентамицин, Доксициклин и др.), местно для амбулаторного применения назначают мази или эмульсии (синтомициновую, стрептомициновую, левомиколь). Дополнительно карбункул обкалывают антибактериальными средствами и обрабатывают его поверхность антисептиками (чаще 70%-м спиртовым раствором), но это уже в условиях поликлиники.

Если своевременно применить такие методы лечения, возможно запустить обратный механизм для регресса карбункула и достичь рассасывания инфильтрата и полного восстановления кожных покровов и их функций.

В стадии нагноенияосновным залогом выздоровления является хирургическое вскрытие гнойника и удаление патологического содержимогоиз него.

Карбункул: фото

После операции образовавшуюся полость тампонируют с применением протеолитических ферментов и гипертонического раствора NaCl или при необходимости дренируют, а сверху накладывают стерильную повязку, которую меняют ежедневно.

При большой площади и глубине поражения раневая поверхность заживает с образованием рубцовой ткани.

Для их регенерации, после вскрытия карбункула и срастания краев раны, применяют физиотерапевтические методы (УФО, УВЧ, ультрафиолетовое или внутривенное лазерное облучение крови), назначается длительный прием витаминов и минеральных комплексов.

Показанием к госпитализацииявляются выраженные симптомы интоксикации (обезвоживание, высокая температура, сильная слабость), локализация карбункула на лице или голове, наличие фоновых заболеваний (системных, аутоиммунных, сахарного диабета, анемии, злокачественных новообразований, иммунодефицитов).

В зависимости от того, какая именно флора стала причиной формирования карбункула, различают следующие виды нагноения:

• Эмфизематозный. Заболевание имеет острое течение. Страдает от таких карбункулов только крупнорогатый скот. Люди этой разновидностью карбункулеза не заражаются.
• Гнойный. Эта разновидность карбункулов диагностируется чаще остальных.
• Сибиреязвенный. Симптомы этого нарушения весьма специфичны. Такие карбункулы могут возникать как у людей, так и у животных (у домашних и у диких).
• Чумной. Выявляется патология редко. Возбудителем выступает чумная палочка.

Это заболевание спровоцировано бактериальной флорой из класса клостридий, а именно – Clostridium chauvoei. Чаще всего страдают от эмфизематозных карбункулов парнокопытные животные, у людей болезнь практически не диагностируется. При поражении скота в их мышцах пальпируются опухоли, издающие специфический хруст.

Чаще всего заболевание обнаруживается у молодых животных. В большинстве случаев карбункулы приводят к гибели особей. Пик заболеваемости приходится на лето и осень.

Гнойный карбункул

Чаще всего у людей обнаруживается гнойный карбункул, спровоцированный золотистым стафилококком. Другая патогенная флора вызывает воспалительный процесс реже. У человека возникает нагноение эпидермиса и клетчатки, которая окружает сальные железы и волосяные фолликулы. Единичные карбункулы имеют свойство сливаться в крупные очаги, формируя инфильтрат.

Такая разновидность заболевания часто требует помощи хирурга, так как грозит развитием серьезных осложнений.

Сибиреязвенный карбункул выглядит как небольшой прыщ красного цвета, который все время зудит. Уже через 2 дня в месте поражения формируется пустула. Она имеет вид пузырька, внутри которого содержится жидкость красноватого цвета. Забор содержимого из пустулы на бактериальный посев позволяет выявить сибиреязвенные палочки.

Через некоторое время пузырек вскрывается, на его поверхности формируется корочка. Струп быстро темнеет. Спустя несколько часов корка становится жесткой и абсолютно черной, около нее появляются новые мелкие пузырьки. Внутри этих пузырьков также содержится жидкость. Окружающие карбункул ткани отекают, а затем отмирают.

Воспаление развивается под влиянием токсинов, которые выделяют бактерии. Они провоцируют нарушение питания тканей. В области поражения нарастает отек, а затем случается некроз.

Симптомы сибиреязвенной инфекции:

• Боль в области поражения едва ощутимая, либо отсутствует вовсе.
• После вскрытия папулы вместо нее начинает формироваться струп.
• Вокруг струпа появляются новые пузырьки.
• Гной в области поражения отсутствует.
• Участок воспаления теряет былую чувствительность, кожа в этой области немеет.

Чумной карбункул

Чумной карбункул формируется на том участке тела, который был поражен возбудителем чумы.

Симптомы заболевания:

• Интенсивная боль.
• Значительный отек.
• Нагноение. Гноя в области поражения будет очень много.
• Некроз тканей.

Карбункулы появляются по вине патогенной флоры, которая поражает живой организм. Это могут быть стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и пр.

Чтобы инфекционный агент попал в волосяную луковицу и случилось нагноение, на организм должны оказывать воздействие сразу один или несколько патологических факторов, среди которых:

• Избыточная активность сальных желез или потовых желез
• Загрязнение кожи определенными веществами (углем, песком, цементом).
• Травмы кожи.

Стафилококковый карбункул формируется по вине стафилококков. Источником распространения инфекции выступает человек. Стафилококки относятся к условно-патогенной флоре. Это означает, что до определенного момента времени они будут мирно существовать на коже человека, не нанося организму никакого вреда.

Сибиреязвенный карбункул – это заразное заболевание. Распространяется инфекция контактным путем. Человек может заразиться от домашних животных, например, от свиньи, козы или коровы. Проникают споры язвы через травмированную кожу, реже воротами для инфекции становятся слизистые оболочки. Патогенная флора быстро распространяется по организму, поражая лимфатические узлы. Это приводит к их воспалению.

Факторы риска, которые способны спровоцировать карбункулез:

• Снижение защитных сил организма, что часто происходит после перенесенных заболеваний.
• Наличие в организме хронического очага инфекции.
• Нехватка витаминов.
• Анемия.
• Сахарный диабет и другие нарушения метаболических процессов.
• Истощение организма.
• Психологические перегрузки.

Цели, которые нужно достигнуть во время проведения терапии карбункула:

• Приблизить время созревания нарыва.
• Не дать гнойным массам распространиться на расположенные рядом ткани и органы.
• Удалить центральную часть нагноения и тщательно очистить язву от отмерших тканей.
• Не позволить бактериальной флоре вызвать выраженную интоксикацию организма.
• Направить усилия на профилактику осложнений болезни.

Если карбункул небольшой и располагается на руках, ногах или на теле, то лечение проводится в домашних условиях. Конкретные рекомендации зависят от стадии нарыва. При условии, что человек обратился к доктору до того момента времени, пока не сформировался гнойно-некротический очаг, есть возможность медикаментозной коррекции. Основу лечения составляют антибиотики.

Стационарная терапия показана пациентам на поздней стадии болезни, когда уже имеется очаг некроза. Таким пациентам требуется операция. Ее проводят в экстренном порядке, если заболевание имеет тяжелое течение, гнойник большой, располагается на лице. Когда основные симптомы болезни будут устранены и самочувствие человека придет в норму, ему назначат физиотерапевтическое лечение.

1. Традиционныйкарбункул, образуется на лице, теле, конечностях и туловище и развивающийся по классическим канонам в несколько стадий.
2. Карбункул почки. Возникает как осложнение после перенесенного пиелонефрита. По своим проявлением схож с воспалительными заболеваниями почек и порой его трудно отличить от них. Симптомы заболевания выражаются в подъеме температуры, интоксикации и болях в поясничной области. Выявить патологию помогает дифференциальная диагностика с помощью методов рентгена и УЗИ.
3. Эмфизематозный карбункул. Не развивается у человека, им страдает крупный рогатый скот. При инфицировании патогенным микроорганизмом на теле животных обнаруживается множество припухлостей, они быстро слабеют и погибают от сердечной и дыхательной недостаточности.
4. Сибиреязвенный карбункул. Образуется при инфицировании человека бациллой сибирской язвы, имеет тяжелое течение и чрезвычайно заразен для окружающих.

Инфильтрация(ее длительность —1-2 недели). Начинается с момента попадания микроорганизмов в поверхностные слои эпидермиса и на основание волосяного фолликула, затем в зоне инфицирования начинается воспалительный процесс с реакциями покраснения и отека кожи, который стремительно распространяется и охватывает уже здоровые участки кожи.

Предлагаем ознакомиться Аллергия на лице от чего может быть