Симптомы заболевания
Возбудители грибка ногтей – нити мицелия. Они попадают на ногтевую пластину, проникают во внутренние слои ногтя, нарушая его развития. Заражение начинается от края ногтя. В толще пластины появляются полоски или пятна желтого цвета (в редких случаях светлых оттенков). Пятна сливаются друг с другом, поражая весь ноготь. Мицелий может проникнуть даже в кожные покровы, разлагая кератин.
Существует несколько видов грибковых заболеваний. Все они характеризуются схожими симптомами:
- Происходит изменение структуры ногтя. Они слоятся и ломаются, могут становиться тоньше или толще.
- Если грибок поразил ногти ног, то ступни начинают чаще потеть, мицелий вызывает резкий и неприятный запах.
- Цвет ногтевых пластин меняется. Они желтеют, становятся коричневыми или вовсе чернеют. На ногтях образуются продольные пятна и полосы, которые постепенно опускаются к кутикуле.
- Грибку сопутствует легкий или сильный зуд, иногда рядом с ногтем поражается кожа – она краснеет и начинает шелушиться.
В соскобе нити мицелия при отрубевидном лишае
Это хроническое грибковое заболевание.
Оно вызвано Pityrosporum ovale.
Это дрожжевой гриб.
Он появляется в тех местах, где наблюдается повышенная выработка кожного сала.
Потому что грибок активно метаболизирует жиры.
Он является условно-патогенным микроорганизмом, обитающим на коже любого человека.
Болезнь возникает не по причине заражения.
Она вызвана:
- повышенной продукцией кожного сала;
- недостаточной гигиеной;
- смазывание кожи жиром, например, с лечебной целью;
- снижение иммунитета;
- местное применение глюкокортикоидов в течение длительного времени.
Чаще болезнь проявляется на фоне повышенной потливости.
Грибки предпочитают влажную кожу.
Без лечения заболевания может пройти самостоятельно через несколько месяцев или лет.
Обычно оно не наблюдается у пациентов после 40 лет, а поражает лишь молодых людей.
Иногда осложняется грибковым фолликулитом.
Инфекция Pityrosporum ovale также ассоциируется с себорейным дерматитом.
Обычно симптомы выражены слабо.
Это пятна на коже – белые на загорелой и светло-коричневые на незагорелой.
Они могут быть различных размеров, обычно округлой формы.
Очаги могут сливаться, если расположены рядом.
Для микроскопии берут чешуйки кожи.
Их получают путем поскабливания пятна.
https://youtube.com/watch?v=8nc8_w2EIZM
Окрашивание проводят гидроксидом калия.
В образце врач может увидеть нити мицелия и грибковые клетки.
Они имеют круглую форму.
При осмотре под лампой Вуда свечение будет зеленым.
Иногда оно имеет синеватый оттенок.
Но свечение может отсутствовать, если пациент помылся непосредственно перед визитом к врачу.
Дифференциальную диагностику проводят в первую очередь с витилиго.
При этом заболевании нет шелушения при поскабливании.
Отсутствуют и нити мицелия при микроскопии соскоба кожи.
При патоморфологическом исследовании выявляются нити мицелия и клетки гриба.
Они выявляются в роговом слое эпидермиса.
Наблюдается усиленная пролиферация кератиноцитов.
Есть признаки воспаления и расширенные сосуды.
Причины развития болезни
Врач – дерматолог Солугубов Леонид Иванович говорит: «Стрессовые ситуации, длительный прием антибиотиков или иммуномодуляторов, хронические заболевания, понижение иммунитета – все эти факторы также создают благоприятную среду для развития мицелия».
Заражение грибками может произойти везде, где ногти контактируют с инфицированной поверхностью. Попав на ногтевые пластины, мицелий активно распространяется на них. Зачастую от грибков страдают все члены семьи, особенно, если они носят одну обувь или пользуются одними и теми же предметами личной гигиены (полотенца, мочалки).
К основным факторам, способствующим заражению, относятся следующие:
- посещение общественных мест с высоким уровнем влажности: бассейны, сауны, бани. В этих местах рекомендуется ходить в резиновой обуви, пользоваться только личными предметами гигиены;
- использование чужих личных вещей – полотенца, мочалки;
- грибок можно подхватить при ношении чужой обуви, носков или колготок;
- использование нестерильных маникюрных и педикюрных принадлежностей;
- при посещении общественных мест – транспорт, супермаркеты, лифты. Заражение грибком произойдет, если человек не соблюдает правила личной гигиены;
- во время рукопожатия с человеком, инфицированным грибком.
Зачастую от грибковых заболеваний страдают люди, чья работа связана с длительным контактом с водой. Если профессиональную деятельность нельзя сменить, то необходимо работать в резиновых перчатках.
Род кандида
На сегодняшний день выделено 186 видов рода кандида, но только некоторые из них могут вызывать заболевания у человека. Например, C. albicans, C. pseudotropicalis, C. tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis, C. Quillermondii и другие.
Это условно-патогенные грибы, которые постоянно находится в кишечнике человека. Хорошо растут на средах, богатых углеводами. Колонии состоят их мелких овальных клеток, переплетенных с нитями мицелия. Очень быстро размножаются в крови при нормальной температуре в 37 градусов, уже за три часа из нескольких спор образуются тысячи новых гиф. Прорастание клеток в ткани сопровождается сильной местной иммунной реакцией с образованием гноя.
У здорового человека и животных в ротовой полости в 50 процентах случаев высеваются грибы рода кандида, в фекалиях – практически всегда, на коже и слизистой половых путей – до 10 процентов. Разовьется ли заболевание, во многом зависит от состояния иммунной и эндокринной систем. Спровоцировать кандидоз может лекарственная терапия иммуносупрессорами, глюкокортикостероидами, цитостатиками, радиационная болезнь, длительное лечение антибиотиками, онкологические заболевания и прием оральных контрацептивов.
Патогенные грибы вызывают заболевания на фоне сахарного диабета, нарушения функции желез внутренней секреции и других. С недавнего времени значительно возросло количество ятрогенных кандидозов после оперативных и диагностических вмешательств. Кроме того, поражение кожи и слизистых грибом рода кандида является одним из маркеров СПИДа.
Лечение медицинскими процедурами
При появлении симптомов грибка следует обратиться за помощью к дерматологу. Врач оценивает состояние ногтевых пластин, исходя из этого, прописывает необходимые препараты. Это может быть лечение при помощи современных медицинских процедур или консервативная терапия мазями и таблетками. Сегодня лечение грибка проводят с помощью современных процедур:
- использование лазерных технологий – лазер прогревает ноготь, что ведет к уничтожению мицелия, для полного излечивания достаточно 3 – 5 сеансов;
- аппаратная обработка – на ногтевые пластины воздействуют волновые излучения. Постепенно они разрушают грибок. Лечение продолжительное: оно длится до трех месяцев;
- медицинский маникюр и педикюр – это поверхностная мера лечения, но она позволяет больному чувствовать себя лучше.
Как происходит размножение мицелия
При благоприятных условиях грибок на коже размножается очень быстро, что может привести к инфекционному заболеванию, в запущенных случаях требующему хирургического лечения. При этом пациенту достаточно трудно определить момент развития патологического процесса.
Инкубационный период длится от 5-7 дней до нескольких месяцев, после чего мицелий начинает активно разрастаться внутрь дермы. Старые нити постепенно распадаются и продуцируют появление новых спор грибов. Вредоносные вещества, выделяемые ими, способны проникнуть в кровь и вызвать интоксикацию и поражение внутренних органов.
Лечение лекарственными препаратами
Терапия назначается после диагностики, основывающейся на соскобах и анализах микроскопических исследований. Обычно достаточно местного лечения. В некоторых случаях врач может прописать прием противогрибковых лекарств внутрь.
Антимикотические препараты состоят из следующих категорий лекарственных средств:
- препараты, в основе которых находятся азольные соединения. Обычно их употребляют внутрь;
- препараты, производимые на основе морфолиновых веществ. Они препятствуют развитию и распространению мицелия, разрушают дерматофиты;
- аллиламиновые средства – подавляют синтез стеролов, их прописывают при длительной терапии;
- полиеновые антибиотики – их применяют при глубоких микозах и высокой степени поражения ногтевых пластин.
Внимание! Лечение на ранних сроках проходит легче и быстрее. При первых признаках грибка следует записаться на прием к дерматологу.
Самыми эффективными средствами считаются:
- «Нистатин» – обычно его используют в виде мази, нанося на больные ногтевые пластины. Но иногда следует пропить курс «Нистатина» в виде таблеток;
- «Флуконазол» – сильнодействующий препарат, продается в виде капсул. Его употребляют строго по рекомендации врача, помогает справиться даже с запущенными грибковыми поражениями ногтей;
- противогрибковые лаки: «Лоцерил», «Экзодерил», «Батрафен». Они быстро и эффективно действуют, пропитывая слои ногтевой пластины. Действующие вещества проникают внутрь и убивают грибки. Постепенно ноготь начинает расти здоровым. Лаки наносят раз в сутки, он высыхает за три минуты. Курс терапии: от 4 до 6 недель;
- в борьбе с грибками врачи часто прописывают «Ламизил». Его выпускают в форме крема или аэрозоля. Результаты можно увидеть уже через две недели. Активным веществом выступает гидрохлорид тербинафина.
Степень чистоты гинекологического мазка: расшифровка
По степени чистоты гинекологического мазка, а их всего четыре, определяют наличие воспалительного процесса в женском организме:
- Первая. Такая степень чистоты встречается у двух категорий: у практически здоровых женщин (отсутствуют хронические и острые воспалительные болезни половых органов) и у девочек, которые не ведут половую жизнь. Показатели: лактобактерий достаточное количество, кислая pH влагалища, лейкоцитов 0–5.
- Вторая. При этой степени чистоты терапия не назначается. Рекомендуются профилактические мероприятия для повышения иммунного статуса с целью недопущения развития воспалительных процессов. Показатели: высевается микрофлора влагалища смешанная (присутствуют как нормальные, так и болезнетворные микробы), кислая pH влагалища, лейкоцитов пять – десять, слизи и плоских эпителиальных тканей умеренное количество.
- Третья – это значит, что в половых органах женщины имеется воспалительный процесс и требуется немедленное лечение. Показатели: лактобактерии практически отсутствуют, вирулентной микрофлоры и клеток эпителия повышенное количество, слабокислая или щелочная pH влагалища.
- Четвертая степень – высокий уровень опасности. По результатам лабораторных исследований врач назначает дополнительное обследование с целью исключить опасные, в том числе и онкологические болезни половых органов женщины. Показатели: лактобактерии не высеваются, щелочная pH влагалища, микрофлора полностью патогенная, лейкоцитов огромное количество.
Гинекологический мазок и расшифровка его на микрофлору позволяет на ранних стадиях диагностировать заболевание, своевременно назначить лечение и не допустить развитие хронического процесса.
Лечение народными средствами
В избавлении от грибка помогают не только медикаментозные препараты, но и народные способы. Для достижения лучшего результата их следует сочетать с традиционным лечением. Перед использованием любого рецепта следует проконсультироваться с лечащим врачом.
В лечении мицелия помогает сок чистотела. Сорвите стебель растения и нанесите его сок на пораженный ноготь. Подождите, пока один слой высохнет, следом намажьте второй раз. Обрабатывайте ногтевые пластины раз в день, пока грибок не исчезнет.
Также можно каждый вечер делать ванночки из чистотела: сто граммов сухой травы заваривают литром кипятка. Настаивайте 15 – 20 минут.
Важно! После нанесения сока чистотела ноготь может окраситься в темный, коричневый и даже черный цвет. Это нормальная реакция.
- Успешно борется с недугом кашица из чеснока. Измельчите один зубчик, пропустив через пресс. Нанесите кашицу на ноготь и зафиксируйте бинтом. Компрессы меняют два раза в день.
- Пораженные ногти можно смазывать другими антисептическими препаратами: маслом чайного дерева, перекисью водорода, йодом. Лечение следует проводить ежедневно, перед сном.
Грибок можно вылечить эффективно! Узнайте о средстве борьбы со всеми признаками грибка ногтей!
Пневмоцистная пневмония
Pneumocystis carinii – гриб, который преимущественно поражает ткани дыхательной системы. Для того чтобы посмотреть на его культуральные свойства, недостаточно обычных питательных сред, необходимо использовать куриные эмбрионы или перевиваемые культуры клеток.
Цисты представляют собой круглые клетки, внутри которых видны базофильные тельца. В колонии вокруг зрелых цист всегда располагаются молодые и промежуточные формы. Наличие внутриклеточных телец позволяет ученым отнести пневмоцисты к классу актиномицетов.
Эти грибы вызывают пневмонию, но в некоторых случаях возможно поражение и других внутренних органов: почек, селезенки, лимфатической системы, сетчатки глаза, сердца, печени, поджелудочной и даже головного мозга. Инфекция, как правило, возникает у детей на фоне сниженного иммунитета.
Меры профилактики
При соблюдении несложных правил поведения можно существенно снизить вероятность заражения грибком ногтей. К ним относятся следующие:
- соблюдение правил личной гигиены, особенно во время посещения общественных мест;
- использование только личных маникюрных инструментов или обработка ногтей у надежного мастера, который стерилизует все приборы;
- после посещения бань, бассейнов или саун дезинфицируйте кожу стоп и ногти, в этих заведениях обязательно носите резиновую обувь;
- грибок любит влажность и сырость, поэтому держите руки и ноги в сухом и чистом виде;
- пользуйтесь индивидуальными предметами личной гигиены: полотенцами и мочалками, носите только личную обувь;
- при контакте с зараженным человеком пройдите профилактический курс лечения.
Важно.Мойте руки правильно – медицинские рекомендации по гигиене рук.
Многие люди страдают от грибковых заболеваний. Нити мицелия могут располагаться на ногтях ног или рук, иногда они поражают кожные покровы. Это неприятное заболевание, доставляющее психологический и физиологический дискомфорт. Грибок можно вылечить при помощи медицинских процедур, антимикотических препаратов и, воспользовавшись народными методами.
Если вы нашли ошибку или следы кода (например, отдельные символы >, ],=…), пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Диагностика микотического поражения пациента
Кроме клинических проявлений, болезнь можно обнаружить посредством анализа соскоба кожи или слизистой пораженных участков.
Во время микроскопии исследуется прозрачность, цвет, особенности строения нитей мицелия, на основании которых выявляется вид возбудителя. Дополнительную информацию получают в результате проведения следующих процедур:
- посев патогенной микрофлоры на питательную среду,
- свечение люминесцентной лампой Вуда,
- диагностика ДНК.
При подозрении на системное поражение организма грибком назначаются исследования при помощи УЗИ, компьютерной томографии, рентгена грудной клетки.
Проявления ногтевого грибка кожи ног
Это заболевание вызывает особый вид микроорганизмов, относящийся к биологическому царству грибов. Заболевание носит название онихомикоз, вызванное грибками дерматофитами (предпочитают паразитировать в коже и ногтях) – Trichophyton rubrum, Trichophyton interdigitale, Trichophyton tonsurans. Иногда онихомикоз могут вызывать представители других родов грибков – кандида и микроспоры. Заболеваемость ногтевым грибком на ногах достигает 30 %, чаще болеют мужчины. Также выше заболеваемость в странах с теплым и влажным климатом.
Независимо от рода, грибки, паразитирующие в коже и ногтях, выделяют большое количество спор во внешнюю среду. Именно споры являются инфекционным началом, при попадании в благоприятные условия споры прорастают в вегетативную форму грибка, что дает начало заболевания. Однако, при попадании спор на кожу ног, заболевание развивается не всегда, его развитию способствуют такие условия:
- микротравмы кожи ног – возникают при нарушении кровоснабжения кожи ног, плоскостопии, ношении тесной и неудобной обуви, микротрещины ускоряют процесс прорастания спор грибков;
- высокая влажность – ношение обуви без вентиляции способствует высокой влажности кожи ног, поры при этом расширяются, облегчая проникновение спор грибка;
- гиповитаминоз – снижение поступления в организм витаминов группы В, Е делает кожу ног более истонченной и восприимчивой к инфекциям;
- несоблюдение правил личной гигиены – ношение чужой обуви, зараженной грибком;
- посещение бани, сауны – высокая влажность и температура способствуют заражению ногтевым грибком, риск выше, если в этих заведениях должным образом не проводятся мероприятия по дезинфекции.
Выявить местные симптомы заболевания можно при внимательном осмотре кожи стоп, особенно в межпальцевых промежутках. Так после заражения на 2-е сутки кожа в этих местах становится красной, появляется сильный зуд. Если не начать лечение, то кожа приобретает выраженную сухость, начинает трескаться. По мере прогрессирования заболевания, процесс переходит на ногтевые пластинки пальцев ног. Выделяют несколько форм проявлений поражения ногтей грибком:
- гипертрофическая форма – ногтевая пластинка утолщается, деформируется, при ношении обуви может возникать дискомфорт и боль;
- гипотрофическая форма – при развитии этой формы ноготь истончается, покрывается белыми пятнами, которые могут занимать всю поверхность ногтевой пластинки, появляются трещины;
- нормотрофическая форма – толщина ногтевой пластинки не изменена, длительное время может не быть вообще никаких проявлений поражения ногтя грибком, но через несколько недель появляются горизонтальные желтые полосы, позволяющие заподозрить заболевание.
Аспергиллез
Этот гриб образует гладкие зеленые колонии, которые хорошо растут при температуре тела человека, но плохо переносят жару. Часто встречаются в пищевых продуктах, древесине. Вызывают острую инфекцию после попадания большого количества спор в организм человека вместе с пищей, например хлебом. Часто заболевание развивается вторично, на фоне патологий крови, саркомы, туберкулеза, терапии кортикостероидами, иммуносупрессорами. Не передается от человека к человеку.
Чаще всего поражает дыхательную систему, иногда вызывает болезни кожи, такие как экзема. Вокруг мицелия ткани некротизируются, в очаге поражения появляются гранулемы. Характерным признаком является возникновение полостей на пораженных участках, которые содержат грибковые шары. В литературе описаны случаи генерализованной инфекции с поражением центральной нервной системы.