Воспаление волосяных луковиц под мышкой. Лечение гидраденита под мышкой: сухое тепло и компрессы. Диагностика воспаления лимфоузлов под мышками

Причины появления подмышечного гидраденита

Гидраденит (в народе «сучье вымя») – воспалительное заболевание, поражающее апокриновые железы человека, которое может протекать в нескольких формах. Самая распространённая форма гидраденита именно под мышками, так как в данной области сосредоточено наибольшее количество апокриновых потовых желёз.

Видео: что такое гидраденит

Замечание врача: недуг имеет конкретные возрастные рамки – примерно от 15-ти до 50–60 лет, так как его возникновение связано с активностью определённых желёз, а они начинают своё функционирование в период полового созревания и их активность постепенно угасает с возрастом (у женщин вплоть до менопаузы). Поэтому в группе риска находятся именно люди в данном возрастном промежутке.

• болезни центральной и вегетативной нервных систем;
• неправильный режим питания, употребление вредной пищи или голодание;
• болезни хронического типа, особенно связанные с процессами всасывания в желудке;
• сильное эмоциональное напряжение;
• нарушение работы эндокринной системы;
• гормональные нарушения и длительное лечение сильными гормональными препаратами;
• снижение иммунитета;
• частое облучение рентгеновскими лучами;
• неправильная депиляция подмышечной зоны, из-за которой в данной области формируются множественные микропоражения;
• пренебрежение банальными правилами гигиены.

Особенности у ребёнка

Гидраденит у детей — прямое следствие затяжных инфекционных болезней, экземы, опрелостей, сильной потливости. Родителям нужно следить за тем, как часто ребёнок моет и руки и как тщательно соблюдает личную гигиену.

Фолликулит

Воспаление волосяного фолликула. Его вызывают стафилококки и стрептококки. Болезнетворные микроорганизмы проникают к луковице через царапины и порезы. Сначала кожа краснеет и становится горячей. Под ней ощущается уплотнение. Затем вырастает шишка, которая имеет округлую или коническую форму. Может достигать крупных размеров. В центре образования – гнойный стержень. Опухоль постоянно болит. Для лечения применяют антисептические растворы и антибиотики в мазях и таблетках. В тяжелых случаях шишку вскрывают и дренируют из нее гной и отмершие ткани.

Симптомы недуга

Первое проявление гидраденита под мышкой – формирование одного или нескольких плотных узлов под кожей, которые могут иметь размер до 3-х сантиметров. Для них характерно постепенное увеличение и нередко изменение цвета – от красного до насыщенных багровых тонов. Воспаление постепенно распространяется, поражая всё больше здоровых потовых желёз. Пациенты ощущают чётко локализованный зуд и болезненность в области поражения.

Подмышечный гидраденит может постепенно увеличиваться, приобретать тёмный цвет

Замечание специалиста: проявления гидраденита на первых стадиях схожи с формированием фурункулов, однако при гнойном гидрадените образование не имеет стержня и может быть округлой или неправильной формы.

При развитии гидраденита появляются и другие симптомы, в том числе:

• увеличение размеров узелков;
• формирования спаиваются с кожными покровами и их форма становится грушеподобной;
• вокруг узелков – выраженные отёчные области;
• усиление болевых ощущений, при значительных размерах поражений пациенту даже сложно шевелить рукой;
• узлы заметно возвышаются над кожей и визуально напоминают собачьи соски – из-за этого недуг и получил своё народное название «сучье вымя»;
• образования постепенно начинают сливаться друг с другом;
• узлы могут самопроизвольно вскрываться, характер отделяемого – гной, иногда с примесями крови;
• после вскрытия язва постепенно начинает рубцеваться;
• на этапе воспаления гидраденит провоцирует сильное недомогание, слабость в теле и значительное повышение температуры.

Недуг может протекать в односторонней форме или же затрагивать подмышечные впадины с обеих сторон тела.

Липома

Доброкачественное новообразование, состоящее из капсулы и жирового содержимого. Возникает из-за закупорки сальных желез. Болезнь характеризуется появлением мягкого подвижного нароста, который быстро увеличивается в размерах и порой достигает нескольких сантиметров в диаметре. При этом шишка под мышкой не болит и причиняет неудобство только при достижении крупных объемов. В этом случае опухоль удаляют путем разреза кожи и извлечения капсулы. Но чаще всего новообразование рассасывается само.

Диагностика проблемы

Диагностика заболевания не затруднена, для этого достаточно будет визуального осмотра специалистом. Однако для подтверждения гидраденита может проводиться несколько анализов:

• анализ крови – показывает повышение уровня лейкоцитов из-за развития воспалительного процесса гнойного типа и снижение эритроцитов, что говорит о формировании воспалительных очагов;
• для определения возбудителя недуга может понадобиться забор содержимого сформированного узла;
• затяжная форма заболевания может потребовать дополнительных исследований на состояние иммунитета пациента.

Эффективность лечения во многом определяется своевременностью обращения к врачу. Сделать это нужно при обнаружении первых признаков гидраденита: появление болезненности в области подмышечной впадины и формирование мелких гнойных узелков.

Флегмона

Гнойное поражение жировой ткани клетчатки. Обычно в подмышечную область приникает из очагов инфекции, локализованных в верхних конечностях. Возбудителем процесса является золотистый стафилококк. Новообразование представляет собой упругое уплотнение без четких границ. Кожа над ним краснеет и становится глянцевой. Нажатие и движение причиняют боль. Повышается температура тела. Со временем центр шишки становится мягким, из него может сочиться гной. На начальном этапе заболевания используют методы физиотерапии, антибиотики и обезболивающие. Тяжелое течение предусматривает вскрытие очага воспаления и дренирование гноя.

Если появилась шишка под мышкой, не нужно ждать, когда она сама рассосется. Особенно, если малейшее прикосновение к ней причиняет боль. В большинстве случаев речь идет о тяжелом воспалении, которое может распространяться на окружающие ткани. Безболезненные новообразования не менее опасны. Некоторые из них представляют собой раковую опухоль. Поэтому появление любых уплотнений в подмышечной впадине должно стать поводом для немедленного обращения к хирургу или онкологу.

Лечение

Медикаментозная терапия: антибиотики, мази

Воздействовать на гидраденит можно несколькими способами. Обязательно медикаментозное лечение, оно подразумевает назначение следующих групп препаратов:

• противомикробная терапия для нейтрализации активности возбудителя болезни (эритромицин или тетрациклин);
• антисептические препараты для местной обработки очагов под мышками (борный спирт, настойка йода, мазь Неомицин, мазь Вишневского и пр.);
• в отдельных случаях может понадобиться назначение глюкокортикоидов (стероидных гормонов) для воздействия на воспалительный процесс;
• местное наложение мазей с содержанием антибиотиков (Левомеколь, Эритромицин и пр.) или для ускорения процессов регенерации кожи;
• при затяжном гидрадените требуется иммунотерапия (чаще всего назначается введение специальной стафилококковой вакцины).

Важно! Лечение в домашних условиях лучше не практиковать во избежание серёзных осложнений.

Фотогалерея: препараты, назначаемые при гидрадените

Борный спирт достаточно распространённое средство, но без консультации врача его лучше не применять

Левомеколь — мазь белого цвета для наружного применения

Тетрациклин — препарат оказывает антибактериальное действие широкого спектра

Эритромицин — бактериостатический антибиотик для наружного применения

Хирургическое вмешательство

При запущенной форме необходимо хирургическое вмешательство, однако оно не исключает медикаментозной терапии. Операция заключается во вскрытии очага и полной очистки его от гнойного содержимого. Это необходимо для профилактики опасных осложнений гидраденита. Если воспалительный процесс сильно распространён, то может потребоваться удаление большого участка с последующей трансплантацией кожи.

При гидрадените под мышкой строго запрещено самостоятельно вскрывать сформировавшиеся узлы, так как это может спровоцировать распространение заражения и усугубление ситуации. Также не стоит париться в ванной и допускать попадания большого количества влаги на поражённый участок – это создаст дополнительные условия для развития заражения.

Применение народных средств в домашних условиях

В рамках борьбы с гидраденитом часто используются и народные средства. Основная суть лечения болезни – нейтрализация возбудителя, так что нельзя отказываться от антибиотической терапии, однако народные средства могут быть использованы в качестве дополнительных. Актуальными окажутся такие рецепты:

• на начальных стадиях хороший эффект даёт наложение капустного листа на ночь;
• сок алоэ провоцирует вскрытие гнойника, как бы высасывая гной. Для процедуры нужно взять лист растения, разрезать его вдоль и приложить к месту нагноения;
• листья сельдерея измельчаются в кашицу и прикладываются в область подмышки на полчаса. Процедуру можно повторять до 5-ти раз в день;
• промывать вскрывшийся узел можно травяным отваром из сбора ромашки, шалфея, календулы и эвкалипта. Заваривают травы в стандартной пропорции – столовая ложка на стакан кипятка.

Хирургическое вмешательство: показания и особенности

Иногда необходимо дать гнойнику созреть, после чего врач сможет его вскрыть и очистить от гнойных масс. Теплые, влажные компрессы для этого не подходят, так как это приводит к мацерации кожи. Для прогревания подойдут солнечные ванны (в теплое время года). Можно разогреть утюгом махровое полотенце, которое затем приложить к коже в области подмышек.

Прогревание гнойников позволяет добиться их созревания и размягчения. И после этого, как правило, гидраденит нужно вскрыть. После разреза тканей врач в первую очередь эвакуирует гнойные массы, после чего аккуратно удаляет инфильтрированную жировую клетчатку.

Если имеют место постоянные рецидивы, а очищение гнойников и медикаментозная терапия не дают нужного эффекта, то пациенту необходимо более радикальное лечение. Сначала область гидраденита вскрывают и очищают, но рана заживает в открытых условиях. Пациент все время принимает антибиотики. После того как воспалительный процесс стихает, проводится полная резекция кожи и подкожной клетчатки. Разумеется, после этого необходима пластика, помогающая закрыть дефект.

Возможные осложнения

С точки зрения возможных осложнений гидраденит – очень опасное заболевание. Отсутствие необходимых лечебных мероприятий может стать причиной целого ряда сложных ситуаций:

• масштабное распространение воспалительного процесса;
• формирование абсцесса (гнойного нарыва в месте воспаления);
• образование свищевых ходов (аномальных соединений между полыми органами, кожными покровами и органами и т.д.);
• распространение заражения, вплоть до сепсиса (общее заражение организма).

Самый высокий риск осложнений у пациентов со сниженным уровнем иммунной защиты.