Фото аллергической сыпи у детей после года

Пищевая аллергия у детей – негативная реакция, с признаками которой сталкиваются многие родители. Непереносимость отдельных компонентов наблюдается как у грудничков, так и у старших детей. С возрастом первичные проявления аллергии возникают всё реже.

Успех лечения во многом зависит от осведомлённости взрослых, соблюдения гипоаллергенной диеты и рекомендаций врача. Чем раньше обследован ребёнок, приняты терапевтические и профилактические меры, тем ниже риск серьёзных осложнений. Информация о пищевой аллергии наверняка пригодится родителям.

Идиосинкразия

От аллергии следует отличать идиосинкразию, которая представляет собой извращённую реакцию организма на то или иное химическое вещество. Идиосинкразия – это проблема метаболизма, а не следствие гиперреактивности иммунной системы.

Аллергические заболевания с кожными проявлениями:

• атопический дерматит;
• аллергический дерматит (контактный);
• крапивница;
• отёк Квинке;
• синдром Лайела.

Как проявляется аллергия на коже у детей (общие симптомы):

• покраснение кожных покровов (общее или локальное);
• воспалительные изменения кожных покровов
• образование волдырей как при ошпаривании крапивой;
• кожный зуд различной интенсивности, боль, жжение;
• появление расчёсов на теле (экскориации);
• плохой сон и как следствие снижение самочувствия, настроения и работоспособности.

Рассмотрим вышеперечисленные кожные аллергические заболевания более детально.

Традиционные методы лечения

Лечение аллергии у детей, в основном, представлено антигистаминными препаратами, которые убирают симптоматику и принимаются эпизодически, при реакциях организма на аллерген. Однако, проверенный вариант лечения – исключение какого-либо контакта с провоцирующим раздражителем.

Применение медикаментов при аллергии (иммунотерапия) используют при длительном лечении, которое, порой, занимает не один год, однако результативность такого лечения достигает практически ста процентов. На сегодняшний день, медикаментозных средств, для отмены симптоматики аллергии немало, а воздействия их на детский организм не всегда имеет положительный результат.

Что делать, если обнаружилась аллергия у ребенка, чем лечить? Доктора полагают, что лучше лекарственных препаратов, в лечении реакции организма на раздражитель, не сыскать. Но, допустим, вы – не приверженец, какого- либо химического воздействия, а ребенок страдает от недуга, есть ли выход из ситуации?

При любой аллергической реакции – убирается аллерген (от мягких игрушек до настенных и напольных ковров), если ребенок реагирует на пыль, и вводиться специальное питание, при пищевой непереносимости. Такой подход поможет начать лечение без лекарств. В расчете меню необходимо учитывать особенности усвоения продуктов и их взаимозаменяемость.

Ребенку, страдающему аллергией, положено увеличение количества белковой пищи, понижение содержания углеводов. В помощь рациону можно использовать и одно из народных средств – серебряную целебную воду. В такой воде можно купать ребенка, чередуя её с обычной водой.

Атопический дерматит

Атопия означает предрасположенность организма ребёнка к тому или иному аллергическому заболеванию. Атопияобусловлена генетическими факторами. Если отец или мать ребёнка страдали каким-либо аллергическим заболеванием, то риск развития аллергического заболевания у ребёнка резко возрастает.

Атопический дерматит – это заболевание, которое проявляется воспалением кожных покровов в связи с чрезмерной активацией (гиперчувствительностью) иммунной системы к тому или иному аллергену. При этом заболевании очаги воспаления кожных покровов могут появляться на разных участках тела. Само воспаление относится к разряду асептических, так как связано не с бактериями или вирусами, а с нарушением микроциркуляции в зоне воспалительных элементов кожи.

Микроциркуляция нарушается вследствие воздействия большого количества антигенов, вырабатываемых на аллерген, на стенку капилляра расположенного в коже. Сам капилляр повреждается и запускает воспалительную реакцию, которая приводит к нарушению кровоснабжения тканей в зоне этого капилляра.

Воспалительные очаги на коже проявляются покраснением, шелушением, зудом, отёчностью. Как правило, они имеют отчетливые края. Вокруг них могут быть расчёсы вследствие зуда. При присоединении вторичной инфекции, в них может появиться гной (вторичная пиодермия).

Атопический дерматит может сочетаться с другими аллергическими заболеваниями, такими как бронхиальная астма, крапивница, аллергический ринит и конъюнктивит (полиноз).

Самая тяжёлая и опасная форма атопического дерматита – эритродермия, при которой поражается весь кожный покров. При этом, помимо самих кожных проявлений, описанных выше, у больного появляются симптомы интоксикации в виде лихорадки, увеличения лимфоузлов, ухудшения самочувствия, боли в голове, ломота в теле и т.п.

Как проявляется аллергическая реакция?

Для того, чтобы во время обратиться к врачу, нужно разобраться как выглядит аллергия.

Кожные высыпания и нарушения стула

Довольно часто аллергия у детей может выглядеть как какие-либо кожные заболевания, например, крапивница, чесотка или краснуха. Поскольку чаще всего аллергия, особенно пищевая, начинается с различных высыпаний на коже.

Однако, если высыпания при кожных заболеваниях отличаются какой-то конкретной локализацией, то проявления аллергии на коже могут носить беспорядочный характер или высыпать единичными пятнами. У детей довольно часто высыпания сопровождаются зудом и шелушением кожных покровов.

Покраснение кожи может сопровождаться появлением водянистых пузырьков, а также мокнущими болячками.

Пищевая аллергия у ребенка может сопровождаться его жалобами на боли в животе, тошноту. Стул при аллергии обычно носит разжиженный характер.

Слезоточивость, кашель, чихание и удушье

Часто бывает, что аллергическая реакция проявляется в виде заложенности носа, частого чихания, слезоточивостью, отеков слизистых. Такие симптомы у детей чаще всего говорят об ингаляционной аллергии. Позже к данным симптомам прибавляется першение в горле, кашель, иногда приступы удушья.

Иногда аллергическая реакция может развиваться стремительно — малышу очень быстро становится плохо, отекают слизистые, ему становится трудно дышать или стремительно падает давление, у ребенка кружится голова, он может упасть в обморок. В таком случае говорят об отеке Квинке или, что у ребенка наступил анафилактический шок.

В таком случае следует немедленно обратиться за врачебной помощью, поскольку тяжелые состояния, такие как анафилактический шок, развиваются очень быстро и могут привести к летальному исходу.

Аллергический контактный дерматит

Данная патология обусловлена контактом кожного покрова с веществами, на которые реагирует иммунная система своей активацией. Отличительная особенность этого заболевания в том, что признаки асептического воспаления возникают в месте контакта кожи с аллергеном. В качестве аллергена может выступать, например, постельное бельё обработанное каким-либо химическим веществом, шерстяная кофта, различные химические вещества, попадающие на кожу по тем или иным причинам. В месте контакта кожи с аллергеном появляется покраснение и отёчность кожи, пузырьки различных размеров, которые наполнены транссудатом (жидкостью). После того, как эти пузырьки лопаются, на их месте образуются влажные эрозии, которые являются прекрасным местом для присоединения вторичной инфекции. Сама инфильтрация (отёчность) кожи обусловлена тем, что в место воспаления поступают специальные клетки – лимфоциты, готовые дать отпор чужеродным агентам.

Контактный дерматит не следует путать с фотодерматитом, с которым встречались многие люди, если не все. Оно возникает при долгом нахождении человека под солнцем и проявляется покраснением и болезненностью кожных покровов вплоть до появления пузырей. Это простой солнечный (лучевой) ожёг.

Однако, некоторые люди обладают повышенной чувствительностью к солнцу. У таких людей даже несколько минут под лучами солнца могут привести к сильным ожогам кожных покровов. Также повышенную чувствительность к ультрафиолету могут вызвать некоторые лекарственные средства (фотосенсибилизация).

Как диагностировать аллергию?

Иногда для постановки диагноза педиатру достаточно осмотреть ребенка и собрать подробный анамнез. Однако симптомы разных видов аллергодерматита бывают похожи, часто встречаются атипичные формы заболевания.

В таких случаях необходима консультация врача аллерголога, который назначает дополнительные исследования:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализ крови на специфические иммуноглобулины Е, определяющий вероятную общую группу аллергенов;
• кожные аллергопробы, с помощью которых выявляется вид раздражителя.

Как отличить аллергию от инфекции?

Для назначения правильного лечения важно дифференцировать аллергическую сыпь и проявления вирусной (инфекционной) экзантемы при скарлатине, кори, ветряной оспе и других инфекциях.

Существует ряд характерных признаков, отличающих заболевания.

Кроме того, при инфекционном заболевании выявляется контакт с больным или носителем возбудителя.

Крапивница

Крапивница – аллергическое заболевание, кожные проявления которой заключаются в образовании сильно зудящих папул с покраснением кожи вокруг них. Папула (волдырь) – это бесполостное образование, возникающее вследствие отёка сосочкового слоя дермы. Папулы могут иметь размеры от 0,5 см до 15 см. При данном отёке сдавливаются болевые рецепторы (нервные окончания), что и вызывает чувство зуда. Такие же папулы возникают при ошпаривании крапивой, отчего и произошло название этого заболевания.

Кожные проявления крапивницы могут возникать остро или постепенно. Но так или иначе, спустя некоторое время они бесследно проходят.

Крапивница может возникнуть не только на определённые аллергены. Её развитие также могут спровоцировать различные физические факторы (повышенная физическая работа, холод, различное механическое воздействие на кожу и другое).

Крайняя степень крапивницы (гигантская крапивница) получила название отёк Квинке.

Как обнаружить заболевание

Отличительная особенности аллергии – появление у детей характерных первых признаков:

• гиперемии (покраснений);
• зуда, жжения;
• отёка мягких тканей (на лице, животе, руках, спине, ногах, ягодицах);
• сыпи (везикулы, папулы, пузыри).

Первым признаком пищевой аллергии у младенца является сыпь возле щек и губ:

• бляшки (плоские образования);
• пятна (изменение цвета кожи без уплотнения);
• пустулы (полости небольшого размера, внутри которых находится гной);
• папулы (плотные бугорки, которые хорошо прощупываются при нажатии на них пальцем);
• везикулы (небольшие образования, внутри которых находится жидкость);
• пузыри (образования диаметром более 0,5 см).

Без медицинского обследования определить сложно, что послужило причиной возникновения аллергии у ребенка. Первые симптомы заметны практически сразу же после контакта с раздражителем. Этот факт и то, как выглядит патология кожи, помогают понять, с чем придется бороться.

Фото пищевой аллергии у ребенка

Отёк Квинке

Отёк Квинке – это локальный отёк кожи, слизистых и подкожно-жировой клетчатки в следствие чрезмерной активации иммунной системы. Он связан с резким повышением проницаемости сосудов вследствие высвобождения (дегрануляции) тучными клетками особого вещества – гистамина. Этот отёк чаще всего возникает на лицевой области и в области наружных половых органов. Кожа отекает, становится более плотной и бледной (иногда розовой).

Очень опасна ситуация при отёке гортани. При этом возможно развитие асфиксии (остановки дыхания). Данная ситуация требует срочного медицинского вмешательства.

Синдром Лаелла

Данная патология возникает в ответ на введения в организм ребёнка различных лекарств. Проявляется она тем, что у ребёнка резко ухудшается состояние, появляются симптомы интоксикации, повышается температура. Затем появляется кожная сыпь, похожая на корьевую. Спустя несколько часов на месте сыпи и не поражённой коже появляются огромные плоские пузыри, которые заполнены прозрачной жидкостью, а иногда кровью. С ребёнка в буквальном смысле обильно слезает кожа. Если провести пальцем по ней, то она разорвётся (симптом Никольского). Эти пузыри вскрываются, лопаются и на их месте образуются эрозии. Помимо этого симптомы интоксикации могут привести к поражениям некоторых внутренних органов. Поэтому, если такому ребёнку не будет оказана квалифицированная медицинская помощь в условиях медицинского учреждения, то всё может закончится летальным исходом.

Симптомы аллергии на коже у детей

Как определить аллергию у ребёнка?

Для этого в первую очередь собирают качественный анамнез. Врач, собирающий анамнез, должен выяснить, при каких условиях появляются аллергические реакции. Это позволяет определиться с перечнем предполагаемых аллергенов.

Определение иммуноглобулина E (IgE). Этот иммуноглобулин является антителом к конкретным аллергенам и его повышение в крови означает то, что иммунная система чрезмерно активирована по отношению к данному антигену.

Аллергические пробы позволяют выявить нужный антиген, среди подозреваемых. Они выполняются следующим образом. На чистую кожу предплечья наносят растворы с предполагаемыми аллергенами в нескольких местах (не более 15 за раз). Затем в этих местах аппликации делают небольшие царапины одноразовыми скарификаторами.

При положительной реакции на аллерген в месте царапин появляется зуд и отёк кожи, по величине которого судят о реакции иммунной системы.

Данное обследование должно проводиться только в условиях медицинского учреждения, в котором имеется специальная укладка против анафилактического шока.

Диагностика

Как определить, есть ли у ребенка аллергия и на что

Чтобы диагностировать аллергию и выявить раздражитель, провоцирующий ее развитие, прежде всего, необходимо обратиться за консультацией к аллергологу. Врач осмотрит ребенка, уточнит особенности рациона питания, наличие контактов с животными – то есть соберет полный анамнез. Далее специалист сможет назначить необходимые анализы. Для подтверждения наличия аллергии и уточнения ее причин используются два основных метода диагностики:

• кожные аллергопробы,
• иммунологическое исследование крови.

Кожные аллергопробы

проводятся следующим образом: аллерген наносится на небольшую царапину на внутренней стороне предплечья или вводится в кровь. После врач наблюдает за реакцией организма ребенка на аллергены и фиксирует внешние изменения. Такие аллергопробы, как правило, не назначают детям до 5 лет, в период обострения аллергии или хронических заболеваний, а также при наличии инфекционных заболеваний.

Иммунологическое исследование

крови проходит как обычное взятие крови с последующим изучением ее реакции на различные аллергены. Для проверки реакции ребенка на большое количество аллергенов оптимальным выбором будет исследование крови. Если вещества, вызывающие реакцию организма, приблизительно известны и круг их невелик, а у ребенка отсутствуют противопоказания – можно ограничиться кожными аллергопробами.

В случае подтверждения аллергии у ребенка придется пересмотреть его образ жизни и рацион питания: исключить высокоаллергенные продукты, такие как цитрусовые, мед, чипсы, некоторые соки и др. Внимательно читайте этикетки всех продуктов и с детства приучайте ребенка самостоятельно следить за составом пищи. При поллинозе важно отслеживать сезоны цветения растений, чтобы иметь возможность заранее принять необходимые меры. Всегда держите под рукой лекарственные средства для подавления острых приступов аллергии.

Профилактика аллергии у детей

Если у ребенка есть предрасположенность к аллергическим реакциям, следует соблюдать некоторые меры предосторожности:

• продолжайте грудное вскармливание как можно дольше;
• уменьшите количество возможных аллергенов в рационе питания ребенка; вводите новые продукты очень аккуратно, постепенно;
• сведите к минимуму наличие в доме открытых поверхностей, на которых может накапливаться пыль (сделайте закрытые книжные полки и шкафы для одежды);
• проводите влажную уборку каждый день; используйте очистители воздуха;
• не курите в помещении, где находится ребенок;
• ограничьте контакты малыша с животными;
• подбирайте постельное белье и одежду для ребенка из неаллергенных материалов;
• используйте специальные средства бытовой химии и порошки для стирки вещей;
• регулярно проводите противогрибковую обработку квартиры.

Лечение аллергии на коже у детей

Лечение аллергических реакций у детей лечит педиатр или аллерголог.

В первую очередь необходимо исключить сам аллерген из окружения ребёнка. Если аллергия возникает на еду, то необходимо перевести ребёнка на специальную гипоаллергенную диету, из которой исключаются рыба и другие морепродукты, яйца, цитрусовые и прочие фрукты с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты (витамина С).

При развитии всех аллергических реакций основная роль принадлежит гистамину. Поэтому применение антигистаминных средств является основным патогенетическим лечением.

Сейчас существуют множество препаратов обладающих антигистаминной активностью. Среди них можно выделить блокаторы гистоминовых (Н2) рецепторов и стабилизаторы мембран тучных клеток. Эти лекарства делятся на поколения. Препараты первого поколения проникают через гемотоэнцефалический барьер и вызывают сонливость. Иногда это полезно, например, для того, чтобы стимулировать сон ребёнка. К первому поколению этих лекарство относится димедрол. Но чтобы ребёнок не было постоянно сонным, лучше использовать препараты второго и третьего поколения, такие как кларитин, супрастин, цетрин и другие. Они имеют меньше побочных эффектов и принимаются всего один раз в день. Курс лечения этими препаратами подбирает лечащий врач и, как правило, он соответствует времени максимального воздействия аллергена на организм ребёнка (весна, пора цветения различных растений).

Аллерген-специфическая иммунотерапия. Одним из методов борьбы с аллергией является постепенное приучение организма к аллергенам. Для этого в организм аллергика вводятся с помощью инсулиновых шприцев растворы лечебных аллергенов заведомо низкой концентрации и со временем эта концентрация постепенно увеличивается. Данное лечение проводится под пристальным контролем аллерголога и проводится длительное время. Зато это лечение обладает высокой эффективностью. Оно не излечивает от аллергии совсем, но может позволить забыть больному человеку о ней на несколько лет и снизить количество принимаемых дорогостоящих антиаллергических лекарств.

Помимо патогенетического лечения используется так же симптоматическое и местное лечение.

Какие виды аллергии у детей можно выделить?

Вот небольшой их перечень:

Пищевая аллергия, хорошо распространена, причиной её проявлений может стать любой продукт. Чаще встречается у новорожденных, ведь основное их питание – молоко матери, с которым, кроме полезных веществ, они получают дозу аллергенов. У детей постарше могут вызвать аллергию такие продукты: яйца, грибы, цитрусовые, рыба, мед, орехи. Реже проявляются признаки аллергии при употреблении в пищу свеклы, моркови, томатов, бобовых и абрикос. Низкий уровень аллергенов имеют сыры, картофель, тыква, кабачки.

Фото: аллергенные продукты

Аллергия у детей на коже (это аллергический диатез, экзема, и атопический дерматит). Каждый её вид представлен казной симптоматикой: диатез проявляется в покраснении щек и ягодиц ребенка, сыпью, экзема у детей – появление на покровах пузырьков, образование корок; дерматит, локализация которого проходит на коленных и локтевых суставах, шее и лице. Лечение проводиться индивидуально, учитывая все факторы влияния окружающей среды на организм ребенка.

Аллергия летом, у детей старшего возраста, может быть вызвана сезонными изменениями: активным солнечным влиянием, появлением на улицах пыльцы. В таких случаях обращают внимание на климатические условия, стараются меньше пребывать на улице, использовать антигистаминные препараты широкого спектра действия.

Профилактика аллергии

Большое значение для профилактики аллергических реакций должно уделяться питанию как ребёнка, так и матери.Обязательно нужно стремиться к грудному вскармливанию ребёнка. В дальнейшем, при необходимости, педиатр посоветует вам необходимые гипоаллергенные диеты. При возникновении аллергии на пыльцу растений, необходимо во время цветения их не находится на природе и больше сидеть дома. Дома нужно использовать синтетические материалы. Такого же принципа нужно придерживаться при выборе одежды. При аллергии на пыль, квартиру нужно проветривать и совершать в ней ежедневную влажную уборку.