Какие бывают повязки при ожогах и правила их наложения. Асептическая повязка Для чего нужны стерильные повязки

Показания к наложению повязки при ожогах

В аптечных пунктах противоожоговые повязки представлены в большом ассортименте и подходят для лечения ран различной степени тяжести. Наложение повязок с лекарствами при ожогах считается закрытым способом лечения. Препараты и тип повязки зависит от степени поражения. Закрытый способ терапии необходим для достижения следующих результатов:

• защиты раны от вторичного инфицирования, травмирования и переохлаждения,
• снижения испарения влаги из ожога,
• лекарственные препараты купируют размножение бактерий и способствуют регенерации пораженных клеток,
• без наложенной на рану повязки больного с сильными ожогами нельзя транспортировать в больницу.

При оказании первой помощи в случае серьезных повреждений, нельзя использовать мази, так как они могут повлиять на правильность определения степени травмы и постановку окончательного диагноза.

СУПРАСОРБ А+Ag (SUPRASORB A) КАЛЬЦИЕВО-АЛЬГИНАТНАЯ ПОВЯЗКА С СЕРЕБРОМ

• Повязка с антимикробным эффектом и сильной впитывающей способностью. Выполнена из натуральных альгинатных волокон, пропитанных ионами серебра. При контакте с раневым содержимым образует гель, который заполняя раневую полость, не приклеивается к ней, поэтому смена повязки происходит безболезненно. Гель необходим для создания влажной среды в ране с целью заживления. Повязка может находиться в ране до 7 дней. Используется для лечения инфицированных ран.
• Повязка SUPRASORB A с серебром может быть использован для обработки инфицированных ран:
• – с сильными выделениями;
• – пролежней;
• – артериальных язв;
• – венозных язв на голени;
• – диабетических язв;
• – послеоперационных ран;
• – грибковых поражений.
• Для ран с небольшим количеством экссудата можно смочить повязку физиологическим раствором хлористого натрия (0,9%). Интервал времени между сменой повязки должен быть определен врачом в зависимости от стадии заживления раны.
• ФОРМА ВЫПУСКА: индивидуальная стерильная упаковка

Виды повязок при ожогах и их назначение

В качестве перевязочных средств используют стерильную ткань, марлю, пластырь и другие материалы. Повязку можно сделать самостоятельно, а можно купить в аптеке уже готовую.

Антисептические повязки

Антисептические повязки при термических травмах любой степени тяжести применяются для исключения инфицирования и уничтожения вредных бактерий. Лекарственное средство дезинфицирует и оказывает бактериостатическое действие. Применение асептической повязки при ожогах показано для первичной обработки.

В качестве основы берется бинт или чистая хлопковая ткань. Можно купить готовый перевязочный материал с серебром, йодом, но без содержания этилового спирта. К наиболее распространенным антисептическим средствам для самостоятельного изготовления перевязки относятся:

• Ацербин — препарат для наружного применения в виде аэрозоля с действующими компонентами бензойной, яблочной и салициловой кислотами. Асептический спрей наносится на ожоги различной стадии. Ацербин ускоряет восстановление поврежденных тканей и способствует формированию защитной корочки,
• Ампровизоль — средство включает в себя анестетик и витамин D. В качестве добавок используются ментол и прополис. Обладает противоожоговыми, антибактериальными свойствами, снимает воспаление, охлаждает и обезболивает повреждения. Применяется для лечения ожогов 1 степени,
• Бетадин — препарат на йодовой основе имеет широкий спектр действия. Для обработки ожогов используется в форме мази или раствора. Обладает бактерицидными свойствами, уничтожает белок и ферменты патогенных микроорганизмов. С его помощью проводят антисептическую обработку ожогов, дезинфекция место ранения,
• Мирамистин — используется для первичной обработки ожогов разной степени перед врачебным вмешательством. Препарат активен к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам,
• Хлоргексидин — раствор местного действия с выраженными бактерицидными свойствами. При нанесении на раневую поверхность разрушает клеточные мембраны вредоносных микроорганизмов. Применение позволяет избежать инфицирования ожога.

Для приготовления повязки бинт вымачивается в вышеописанных препаратах, затем прикладывается к ране. Фиксируется примочка пластырем или перевязывается сухим бинтом.

Продаются также готовые перевязочные материалы с антисептиками:

• Активтекс — тканевые салфетки с пропиткой из лекарственных средств (антисептиков, антиоксидантов, гемостатиков). При воспалительных термических повреждениях применяются повязки с обезболивающими и бактерицидными свойствами,
• ВитаВаллис — средство не содержит антибиотиков и других лекарств. Подходит для лечения всех степеней ожогов для защиты от вторичного инфицирования. В состав препарата входят ионы серебра и алюминий, которыми пропитано специальное антисептическое волокно. ВитаВаллис ускоряет процесс восстановления поврежденных тканей, снижает риск образования рубцов после заживления. Может использоваться в качестве обезболивающего. Препарат предназначен для одноразового использования,
• ВоскоПран — повязка выполнена в виде полиамидной сетки с антисептической пропиткой, антибиотиком и пчелиным воском. После нанесения на рану способствует оттоку серозной жидкости и ускоряет заживление. Повязка не прилипает к поврежденному участку, поэтому ее применение не вызовет неприятных ощущений,
• Биодеспол — повязка с антисептиком и обезболивающим средством. Очищает рану от струпа и фибрина, помогает в регенерации тканей.

Применение готовых перевязочных материалов не вызовет трудностей. Все этапы применения подробно расписаны в приложенной инструкции.

Мазевые повязки при ожогах

Как и антисептические средства, повязки на основе мазей можно сделать самостоятельно, а можно купить в аптеке. Готовый материал представляют собой лекарство, нанесенное на сетчатую ткань с наружной защитой. Перевязка с мазью способствует снижению болевых ощущений, восстанавливают поврежденные участки эпидермиса. В качестве препаратов под тканевую основу используются следующие препараты:

• Левомеколь — мазь с антибиотиком и иммуностимулятором. Хорошо зарекомендовала себя при лечении ожоговых ран 2-3 степени, в том числе и гнойных. Улучшает процесс регенерации тканей, снижает воспаление и образование серозной жидкости,
• Аргосульфан — средство обладает противомикробным и ранозаживляющим действием. Обезболивает и снижает воспалительный процесс. Используется для лечения ожогов разной тяжести,
• Эбермин — мазь с бактерицидным действием, содержащая ионы серебра. Убивает болезнетворные бактерии, способствует быстрому заживлению. Хорошо зарекомендовала себя при лечении, как легких, так и глубоких повреждений. Использование средства после ожогов, поможет коже остаться без рубцов,
• Эплан — препарат помогает заживлять раны, обладает бактерицидными и восстанавливающими свойствами. Для наружного применения выпускается в виде крема и медицинской марлевой повязки с мазью. Эффективен при любых видах ожогов,
• Спасатель — препарат питает и ускоряет регенерацию тканей, борется с бактериями, способными вызвать воспаление, успокаивает и обезболивает поврежденный эпидермис. После применения средство образует пленочку, которая поддерживает влажную среду в ране, не давая ей пересыхать.

Пользуются популярностью противоожоговые повязки Бранолинд. Средство представляет собой, пропитанную мазевым составом марлю на тканевой основе. Состоит повязка из вазелина, перуанского древесного бальзама и др. Применяются при терапии термических повреждениях на разной стадии развития. Повязка Бранолинд оказывает антисептическое, ранозаживляющее и противовоспалительное действие. Использование средства позволяет ране быстро затянуться без образования рубцов.

Влажные повязки для лечения ожогов

Влажно-высыхающие повязки хорошо зарекомендовали себя при лечении ожоговых повреждений средней и тяжелой степени. Они снимают боль, защищают открытую рану от инфицирования, снижают воспалительный процесс и способствуют быстрой регенерации.

Повязку пропитывают любым антисептиком или лечебной мазью. Влажный компресс прикладывают к ране и меняют по мер подсыхания бинта до 3 раз в день.

Также есть готовые влажные гелевые повязки при ожогах, например, Гелепран. Средство увлажняет, обеззараживает и обезболивает рану.

Гидрогелевая противоожоговая повязка

Гидрогель представляет собой набухающее в жидкости пористое вещество. Гелевые повязки выполнены из специального материала на основе водной дисперсионной среды. Их задача состоит в обеззараживании обожженного участка и ускорении процесса регенерации. Есть три типа гидрогеля для перевязочного материала: аморфный, импрегнированный и гелевая пластина. Рассмотрим наиболее известные виды противоожоговых гелевых повязок:

• Грануфлекс — перевязочный материал с серебром. Используется для лечения поверхностных ожогов 2 степени. Препарат впитывает серозную жидкость из раны и превращает ее в гель. Таким образом, поддерживается постоянная влажная среда. Это помогает выводить мертвый эпителий из раны. Ионы серебра обеззараживают кожу, снижая риск инфицирования,
• ОпикУн — салфетки и бинты на гелевой основе. Используются при лечении ожоговых повреждений. Оказывают антисептическое действие, ускоряют восстановление и снижают образование волдырей. При своевременно оказанной помощи, средство помогает снять болезненные ощущения. Повязки гипоаллергенны, пропускают воздух. Сквозь прозрачную основу можно отслеживать состояние ожога. После применения не прилипают к коже,
• Апполо — повязка с анестетиком и обезболивающим веществом. Перевязочный материал охлаждает рану, снимает боль, борется с болезнетворными микроорганизмами. Противоожоговая повязка Апполо предотвращает развитие воспалительного процесса, устраняет гнилостный запах из раны.

Гидрогелевая противоожоговая повязка имеет пролонгированное действие за счет постепенно выделяющегося действующего вещества.

Готовые противоожоговые повязки

Наложение готовых аптечных повязок – это еще один способ терапии ожогов. Преимущество данных средств состоит в том, что они стерильны, и пострадавший не рискует инфицироваться. Купить готовый продукт можно в каждой аптеке.

Современные виды повязок, применяемые при ожогах, многочисленны, поэтому выбрать для себя подходящий вариант сможет каждый.

Гелевые повязки – современное средство для лечения ожогов.

Преимущество Aquacel Extra состоит в том, что содержащееся в его составе ионное серебро устраняет патогенные микроорганизмы (даже те, которые устойчивы к антибиотикам). Это предупреждает развитие инфекционных процессов и осложнений. Aquacel Extra поддерживает нужный для заживления уровень влажности, способствует удалению омертвевших тканей из пораженного участка.

Что касается Aquacel Foam, то это продукт, созданный по новой технологии. Он защищает пораженные зоны от избытка влаги и грязи. В данном средстве есть нетканая основа и слой полиуретановой пены. Как и Aquacel Extra, Aquacel Foam поддерживает необходимый для быстрой регенерации кожи уровень влажности.

Hydrofiber

Стерильная нетканая повязка Hydrofiber – это новый продукт, который отличается от средств, изготовленных из волокнистых материалов.

Hydrofiber при соприкосновении с жидкостью, выделяемой раной, преобразуется в гель. Он втягивает в себя и удерживает экссудат, а вместе с ним и патогенные микроорганизмы. Этот продукт создает влажное микроокружение для пораженной зоны и стимулирует аутолитическое очищение, способствует регенерации тканей.

Среди повязок, изготовленных по технологии Hydrofiber, популярны не только Aquacel Extra и Aquacel Foam. Для терапии ожогов часто применяется Aquacel Foam Ag Non-adhesive, Aquacel Burn и другие.

Mepilex

При ожогах повязки губчатые Mepilex могут также оказаться очень эффективными. Они впитывают в себя жидкость, которую выделяет рана, и создают наиболее благоприятные условия для регенерации тканей, предупреждают риск раздражения здоровой кожи в области ожога.

Mepilex не прилипает к пораженному участку и крепится на окружающей здоровой коже. Это позволяет избежать боли и дискомфорта во время перевязки раны.

Это антибактериальное средство шведского производства. К преимуществам этого продукта над остальными можно отнести то, что он имеет специальный мягкий адгезив. По этой причине повязка не будет приклеиваться к ране, и человек избежит боли и дискомфорта во время ее удаления. Она ускоряет заживление и не нарушает воздухообмен.

Такой продукт подходит для лечения обширных ожогов тяжелой степени. Делать перевязку можно раз в несколько дней.

ВитаВаллис

Это повязки, которые обычно накладываются при инфицировании пораженной кожи. ВитаВаллис:

• Уничтожает микроорганизмы, устойчивые к антибактериальным лекарствам и не провоцирует образование резистентных штаммов.
• Не всасывается в кровоток и не оказывает токсического влияния на внутренние органы человека.
• Может применяться при острых гнойно-воспалительных процессах.

Воскопран

Это повязка, пропитанная воском и лекарственными мазями. В основе продукта – синтетическая сетка, из которой не сыплются и не попадают в рану волокна. Сетка выполняет роль дренажа для отделяемого из раны.

В пчелином воске много витаминов, минералов и аминокислот. Он создает благоприятную среду для регенерации. Лечебные мази (Левомеколь, Диоксидин, Метилурацил, Повидон-Йод) уничтожают инфекцию, снимают воспаление, стимулируют заживление. Воскопран является защитой от внешнего воздействия, укрепляет местный иммунитет.

Воскопран – это одно из лучших средств для лечения ожогов. Он не нарушает воздухообмен, что важно для заживления ран.

Биодеспол

Эта повязка изготовлена из особого сополимера. Она уничтожает болезнетворные микроорганизмы и уменьшает боевое восприятие. В составе имеются Хлоргексидин, Мирамистин, Лидокаин.

Биодеспол способствует очищению раны от тонкого струпа, стимулирует процесс регенерации.

Фибротюль

Первичная атравматичная повязка, которая создает благоприятные условия для заживления раны. Она подойдет пациентам с чувствительной, склонной к раздражениям кожей.

Повязка легко принимает контуры раны и не прилипает к ней. После ее применения на коже не остаются волокна. Фибротюль поглощает отделяемое из раны, после чего преобразуется в гель.

Hydrofiber

Hydrofiber при соприкосновении с жидкостью, выделяемой раной, преобразуется в гель. Он втягивает в себя и удерживает экссудат, а вместе с ним и патогенные микроорганизмы. Этот продукт создает влажное микроокружение для пораженной зоны и стимулирует аутолитическое очищение, способствует регенерации тканей.

Mepilex

Правильное наложение повязки при ожогах

Для того чтобы эффект от противоожоговой повязки был максимальным, нужно знать, как правильно ее использовать. При этом имеет значение место локализации ожога и его размер. На место ранения наносится лекарственный препарат: мазь, гель, раствор, а затем прикрывается тканевой повязкой. Стоит учитывать некоторые рекомендации при проведении перевязочных манипуляций:

• накладывают перевязочный материал на промытую и обработанную антисептиком рану,
• на рану сильно не нажимают. Это доставит пострадавшему лишние болезненные ощущения,
• если при осмотре ожоговой раны наблюдается глубокое травмирование, вплоть до кости, не стоит заниматься самолечением, лучше сразу обратиться к специалисту.

Используя самодельную повязку, следите, чтобы все материалы для нее были стерильными. Бывали случаи, когда применение грязного бинта доводило до ампутации.

Как часто следует менять повязку при ожогах

Смена перевязки дело сугубо индивидуальное и лучше уточнить этот момент у врача. Если ожог поверхностный и повреждение незначительное, то менять повязку можно раз в два дня, при условии, что она не повреждена и не намокла. Более серьезные травмы нуждаются в повторной обработке 2 раза в сутки. Исключением является случаи, когда лекарство под повязкой продолжает действовать. Тогда частотность замены снижается до одного раза в сутки. Спустя несколько дней оценивают степень заживления ожога и, если рана затягивается, смену повязки проводят каждые 3-4 дня.

СУПРАСОРБ G (SUPRASORB G) ГИДРОГЕЛЬ

• Готовая к употреблению повязка состоит из полиуретановой пленки с нанесенным на нее слоем геля.
• Внутренняя сторона повязки имеет гидрофильный гелевый слой, который хорошо прилегает, увлажняет рану, растворяет некротические части раны, тканевой детрит впитывается гелем и при смене повязки удаляется из раны.
• С внешней стороны рану защищает микробо- и водонепроницаемая тонкая «дышащая» полиуретановая пленка.
• Высокий процент содержания влаги создает идеальную влажную раневую среду и растворяет поверхностные сухие некрозы.
• Используется для очищения и заживления поверхностных некротических ран, ожогов 1 и 2 степени, а также при поверхностных ранах со слабой экссудацией. Обладает болеутоляющими свойствами за счет охлаждающего эффекта геля. SUPRASORB G может использоваться в комбинации с другими повязками.
• Для глубоких ран, полостей и карманов выпускается в виде аморфного геля в шприце.
• ФОРМА ВЫПУСКА: в индивидуальной стерильной упаковке

Процедура снятия повязки

Если при смене противоожоговой повязки вы заметили, что бинт сильно присох к ране ни в коем случае не отдирайте его силой. Мало того, что это будет очень болезненно и место ожога закровоточит с новой силой, есть риск занести инфекцию. Отлипнуть повязке поможет смачивание антисептиком. Дождитесь, пока ткань размокнет и начнет сама отставать от кожи, и только тогда снимите повязку.

В среднем ожоговая рана средней тяжести заживает в течение 2 недель. Если этого не происходит, а ситуация усугубляется срочно обратитесь к врачу и начните лечить ожог в стационарных условиях.

СУПРАСОРБ X+PHMB (SUPRASORB X) ГИДРОБАЛАНС С АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ ЭФФЕКТОМ

• Антимикробные повязки и тампоны SUPRASORB X + PHMB Гидробаланс состоят из целлюлозы, воды и 0,3% полигексаметилена бигуанида (РНМВ). Повязки оказывают влияние на широкий спектр бактерий, в том числе Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida albicans, Escherichia coli. Дополнительно изделия могут, в зависимости от состояния раны, увлажнять рану или впитывать излишний экссудат, благодаря чему в ране создается оптимальная влажная среда.
• Изделия оказывают охлаждающее и болеутоляющее действие.
• При смене повязки не происходит повреждения тканей, так как повязка не приклеивается. Материал повязки и тампона позволяет проводить обработку ран любой формы и глубины.
• Можно оставлять на ране до 5–7 дней. Требует дополнительной фиксации.
• ПОКАЗАНИЯ: повязки и тампоны SUPRASORB X + PHMB Гидробаланс могут использоваться для обработки труднозаживающих и инфицированных, поверхностных и глубоких ран со слабым и средним количеством выделений, а также сухих ран.
• – артериальные и венозные язвы;
• – язвы на фоне сахарного диабета;
• – пролежни;
• – поверхностные ожоги II степени;
• – послеоперационные хирургические раны;
• – раны при пересадке кожи;
• – участки кожи после взятия трансплантата;
• – ссадины, разрывы.
• ФОРМА ВЫПУСКА: индивидуальная стерильная упаковка