В медицине применяют самые различные операции, например, удаление родинки хирургическим путем. Невусы и другие образования на кожном покрове порой доставляют большие неудобства, не говоря уже об эстетической стороне. Но в некоторых случаях родинки могут перерождаться в злокачественные новообразования, последствия тогда могут быть очень неприятными. Поэтому пациенты довольно часто желают избавиться от них. Удаление невусов хирургическим путем – это часто применяемая операция. А есть ли у нее противопоказания, какие могут возникнуть последствия?
Показания к хирургическому удалению родинок
Родинка или невус – доброкачественное образование на кожном покрове, которое имеет круглую или овальную форму, коричневый цвет, может выступать над поверхностью кожи. Люди имеющие родинки на теле, не прибегают к процедурам удаления. Однако при определенных обстоятельствах убирать невусы желательно. Показанием к удалению кожного образования является:
- Увеличение размера. Крупные невусы легче травмируются, что несет угрозу бактериального заражения.
- Врастание в глубоки слои кожи. Человек сталкивается с болезненными и неприятными ощущениями.
- Распад на несколько элементов. Тревожный знак, требующий срочного медицинского обследования.
- Нарост кровоточит. Проводится детальное диагностическое обследование, выявляются причины симптома, родинка иссекается.
- Присутствует болезненность, родинка часто повреждается.
- Эстетический дискомфорт. Родинки, особенно расположенные в области лица, становятся причиной психологической неуверенности, стеснения.
- Существуют противопоказания к проведению операции (болезни, детский возраст).
Избавление от рубцов и шрамов после операции
Отвечая на вопрос, что делать, если никаких осложнений после операции нет, но обработанный участок кожи имеет шрам или рубец, который оказывает негативное косметическое влияние на внешность человека, можно упомянуть возможность использования специальных силиконовых пластырей и препаратов, которые способствуют разравниванию кожи.
В большинстве случаев, использование медикаментозных препаратов не обеспечивает достаточный эффект, и единственным вариантом решения проблемы является обращение за помощью к пластическому хирургу.
Необходимо помнить, что даже пластическая операция – это хирургическое вмешательство в организм, которое не может пройти без определенных последствий. Именно поэтому, прибегать к услугам пластических хирургов необходимо только в крайних случаях, обращаясь исключительно к специалистам с опытом, и имеющим безупречную репутацию.
Преимущества и недостатки хирургического удаления родинки
Пациент, сталкивающийся с потребностью хирургического удаления родинки, должен знать о достоинствах, недостатках процедуры. Иссечение скальпелем имеет преимущества:
- Безопасный способ, проходит в необходимых условиях.
- Местный наркоз убирает боль, пациент ничего не чувствует.
- После иссечения образец отправляют на гистологическое исследование. Хирург будет знать природу перерождения невуса.
- Лазер не обеспечит этого эффекта.
- Хирургический метод не имеет абсолютных противопоказаний.
- После резекции практически отсутствует риск рецидива.
- Доступная цена.
Операция происходит быстро, безболезненно для пациента. Врач знакомит с правилами ухода за кожей во время реабилитационного периода. В некоторых случаях остается послеоперационный рубец. Исправляется с помощью пластической хирургии. Обсуждается индивидуально с врачом в каждом отдельном случае.
Несмотря на безопасность, отсутствие абсолютных противопоказаний, врач откажет в операции, если у пациента наблюдается:
- инфекционное заболевание;
- герпес на слизистых оболочках;
- воспалительный процесс;
- хроническое заболевание в стадии обострения;
- процедура запрещена женщинам в период беременности, лактации.
Сначала устраняются эти факторы, затем назначается дата хирургического удаления родинки.
Последствия
Избавление от наростов с помощью хирургического вмешательства имеет ряд последствий и осложнений, среди которых наиболее часто встречаются аллергические реакции на лекарственное средство, которым была произведена анестезия. Во избежание этого перед операцией нужно оговорить с доктором препараты, на которые аллергия у больного. Помимо этого, иногда происходят кровотечения, появляются отечности в месте хирургического вмешательства и болевые ощущения при прикосновении к оперированному месту, а также зуд и жжение. В процессе вмешательства может случиться и инфицирование ранки. После того как место удаления родинки заживет, может появиться келоидный рубец или заметный шрам.
Что лучше: хирургическим путем или лазером
Будет проводиться удаление родинки лазером или скальпелем решает дерматолог или онколог. При запущенном процессе малигнизации клетки перерождаются в злокачественные, должны быть иссечены полностью. Если впоследствии останется часть патологических клеток, возможен рецидив. Опасность возникновения рака кожи высока.
Выделяют достоинства, недостатки лазерного и хирургического иссечения родинки.
Удаление хирургическим путем | Удаление лазером | ||
Достоинства | Недостатки | Достоинства | Недостатки |
Меланома полностью удаляется во время хирургического вмешательства | После иссечения родимого пятна скальпелем останется шрам | Безопасный, безболезненный способ | Отсутствие возможности провести гистологическое исследование |
Заболевание не будет рецидивировать в дальнейшем | Длительность процедуры 5 мин | На безопасность, качество вмешательства влияет квалификация врача, состояние оборудования. Следует учитывать | |
Есть возможность провести гистологический анализ | Выжигание происходит точечно, врач контролирует глубину луча | ||
Происходит снятие поврежденной ткани, кожа вокруг не травмируется, не остается шрамов | |||
Восстановление происходит 1-2 недели | |||
Лазерное иссечение родинки на губе, носу, шее, голове, спине не оставляет следов –одно из основных преимуществ |
После процедуры пациент должен знать о необходимом уходе. После лазера кожу разрешено обрабатывать средствами без содержания спирта. После хирургического вмешательства швы снимают на 5-й день.
Как происходит процедура удаления
Удаление родинки хирургическим скальпелем не предполагает подготовки. Пациенту необходимо получить консультацию у онколога. Несколько дней перед и после процедуры не рекомендуется принимать кроворазжижающие препараты, спиртные напитки.
Операция по удалению родинки проводится в день обращения пациента. В среднем процедура занимает 30–40 минут, что немного дольше, нежели при выполнении аналогичной операции другим методом.
Пациент располагается на кушетке. Врач вводит в курс о предстоящих манипуляциях. Невус, вместе с ближайшими тканями, обрабатывается антисептическим веществом. На обработанный участок накладывается операционная салфетка с отверстием для доступа к невусу. В область родинки вводится местное анестезирующее средство. Обычно применяют новокаин. Если ранее человеку не вводили конкретное обезболивающее, перед началом процедуры проводится аллерготест (царапают запястье, сбрызгивают препаратом). Когда наркоз подействует, врач приступает к операции.
Производится разрез скальпелем по периметру новообразования. Количество надрезов зависит от величины невуса, глубины залегания. Чем он больше, тем больше манипуляций потребуется для иссечения. Для исключения рецидива образования, врач может вырезать несколько миллиметров здоровой кожи. Как только нарост удален, накладывается марлевая повязка. Хирург готовится зашивать рану. Иногда, если образование имеет выраженную ножку, можно обойтись без накладывания швов. Рана прижигается, обрабатывается антибиотиком, накладывается повязка. Если родинка имеет большой диаметр, а возвышение над кожным покровом минимально, рану придется зашивать. На определение дерматолога подбирается обычная нить, или та, что рассасывается. Зашитую рану обрабатывают антисептическим раствором и накладывают стерильную повязку.
Иссеченная ткань отправляется в лабораторию для проведения гистологического исследования. В процессе анализов будет установлено, присутствуют ли злокачественные клетки в тканях образования, на какой стадии находится заболевание. На основе полученных сведений подбирается дальнейшая схема действий.
Если человек переживает по поводу болезненности хирургического метода иссечения, все опасения напрасны. Анестезия, используемая для процедуры, делает место обработки нечувствительным, что гарантирует полную безболезненность на период всех необходимых манипуляций.
Особое лечение после процедуры не назначается. Следует правильно ухаживать за раной, оберегать от прямого воздействия солнечных лучей в летний период. Запрещено срывать корочку, образовавшуюся на ране.
Если во время реабилитационного периода поднялась температура, человек чувствует ухудшение состояния, общую слабость. Следует обратиться к врачу.
Принципы ухода за раной
Уход после удаления родинки за образовавшейся раной – процесс довольно простой и понятный, однако требует выполнения определенных правил и рекомендаций.
- В первую неделю после проведения оперативного вмешательства рану рекомендуется обрабатывать слабеньким раствором калия. Необходимо внимательно следить за тем, чтобы в процессе обработки не повредить образовавшуюся на поверхности раны корочку, которая защищает ткани от инфекций, а также способствует процессам регенерации.
- Кроме того, врачи не рекомендуют мочить эту область, а также воздействовать на неё при помощи кремов.
- Перманганат калия, который рекомендуется для применения в целях обработки раны в первые несколько дней после операции, имеет хороший подсушивающий и антисептический эффект который необходим для нормального процесса заживления.
- Кроме того, разрешенным для использования веществом в этот период является спиртовой раствор бриллиантового зеленого, или в простонародье – «зеленки».
Зеленка — отличное средство для обработки раны после удаления родинки
Особенности послеоперационного периода
Послеоперационный реабилитационный, период наступает сразу по окончании процедуры удаления.
Как только рана зашита и наложена стерильная повязка, при отсутствии осложнений, пациент возвращается к привычному образу жизни. Человеку нужно помнить о мерах предосторожности, которые необходимы для предотвращения развития нежелательных послеоперационных последствий.
Чтобы рана затянулась, требуется 7–14 дней. Скорость заживления зависит о глубины повреждения и особенностей организма. Постепенно рана покрывается корочкой, под которым растет новая здоровая кожа.
Врач порекомендует пациенту препараты для обработки. Это специальный дезинфицирующий раствор, перекись водорода, фурацилин или другое средство. При использовании нерассасывающихся нитей, обработка раны до снятия швов должна производиться контролем лечащего врача. Это актуально, если рана труднодоступна – на спине или голове.
Для успешного процесса восстановления кожного покрова человеку необходимо соблюдать ряд важных правил:
- избегать попадания солнечных лучей на рану;
- предотвратить намокание поврежденной области;
- не чесать рану;
- проводить регулярную обработку антисептическими препаратами;
- соблюдать гигиенические нормы при смене повязки;
- отказаться от посещения бани, бассейна, сауны, солярия;
- не сдирать образовавшуюся корочку.
Нормой принято считать незначительное повышение температуры тела на первой недели после процедуры удаления. Если температура сохраняется дольше или превышает отметку 38 градусов, существует вероятность присоединения бактериальной инфекции, что является поводом для срочного обращения к доктору.
Хирургическое проведенное иссечение родинки позволяет обезопасить себя от возможного рецидива, осложнения в виде малигнизации невуса. Происходит безболезненно. Когда анестезия прекращает действовать, человек почувствует дискомфорт, постепенно проходит.
Выбранный вид вмешательства влияет на длительность реабилитационного периода. Риск рецидива значительно повышается при использовании лазера. Эксцизия не дает полной гарантии, что проблема не возобновится через некоторое время.
Иссечение скальпелем наиболее подходящий вариант. Удаляются пораженные клетки, часть здоровой ткани. Исключит риск перерождения оставшихся клеток в злокачественное образование.
При удалении невуса у ребенка, схема остается такой же. Вид вмешательства выбирает исключительно лечащий врачом.