Химический ожог – это повреждение кожи, которое возникает под влиянием агрессивных химических веществ (кислот, извести, щелочей, солей тяжёлых металлов, иных веществ).
В тяжёлых случаях химикат проникает очень глубоко, повреждая даже стволовые клетки. Это приводит к отмиранию и невозможности самовосстановления данного участка.
Степень повреждения зависит от быстроты реакции самого пострадавшего человека и его окружения.
Химический ожог второй степени от серной кислоты
Степени повреждения
Химический ожог — это серьёзное повреждение кожного покрова и мягких тканей тела человека. По симптомам определяется тяжесть такой травмы.
- Первая степень: легкая травма, практически не имеющая последствий, кроме косметического дефекта кожи. Поражает маленький участок покрова, не проникает в мягкие ткани. Нарушение ограничено верхним эпидермисом. Самые сильные проявления: небольшая отечность, сильное покраснение. Боль резкая, но непродолжительная — легко снимается, присутствует жжение.
- Вторая степень: рана распространена сильнее, быстро уходит глубже в ткани. Сильная отечность, покраснение затрагивает здоровые участки кожи. На ране образуются пузыри, наполненные серозной водой. Боль сильная, нарастающая.
- Третья степень имеет две категории: «а» и «б». Симптомы остаются точно такими же, усугубляясь некрозом кожи. При категории «а» есть неповрежденные участки кожного покрова и мягких тканей. Категория «б» характеризуется глубоким повреждением — ткани начинают отмирать. Исчезает чувствительность, пузыри больше по размерам, наполнены кровянистой жидкостью.
- Четвертая степень —непредсказуемая. Симптоматика такая же, некроз поражает сухожилия и мышцы, может достигать костей. Вылечить практически невозможно, требуется специализированная помощь.
Симптомы
Признаки химического ожога определяются его степенью или глубиной образовавшейся раны. На основании этого выделяют такие степени:
- Первая. В данном случае контакт агрессивных веществ с кожей был минимальным. При первой степени химический ожог сопровождается значительным покраснением поврежденных участков, болями средней интенсивности. Также происходит локальное повышение температуры тканей, наблюдается чувство жжения или зуда. При легком щелочном или кислотном ожоге лечение может происходить дома. Обычно все неприятные симптомы исчезают в течение недели.
- Вторая. Такой ожог серной кислотой или другим агрессивным веществом приводит к образованию пузырей, которые имеют тонкие стенки и наполнены жидкостью. Также наблюдают отечность поврежденных тканей, они приобретают красный цвет, становятся болезненными на ощупь. Первая помощь при термических или любых других ожогах подразумевает действия, которые должны предупредить лопание пузыря и исключить проникновение инфекции. Если все правильно сделать, образовавшиеся раны начинают заживать через 10—14 дней.
- Третья. При появлении таких химических ожогов наблюдают глубокое поражение эпидермиса, которое сопровождается образованием пузырей с плотными стенками. Они заполнены мутной жидкостью, могут содержать вкрапления крови.
- Четвертая. При ожоге кислотой или щелочью может произойти разрушение не только поверхностных тканей, но и мышц, сухожилий. В данном случае следует обращаться за помощью к врачу, поскольку самостоятельно справиться с проблемой невозможно.
Классификация
Травмы характеризуются в первую очередь химическим реагентом, который стал их причиной. Человек может травмироваться как дома, так и на работе, поэтому выявляется ряд «виновников», от которых это случается чаще всего:
- различные кислоты, наиболее распространены серная, азотная;
- щелочи;
- горючие смеси (керосин, бензин и т. д.);
- фосфор;
- гидроксильные комплексы;
- нефть (битум).
Слабый раствор данных соединений при долгом контакте легко вызовет ожог кожи. Воздействия всех веществ отрицательно влияют на организм человека, кроме того, многие из них токсичны. Тяжесть травмы будет равна времени воздействия соединения на место повреждения.
Поврежденное место постепенно закрывается корочкой или налётом. Ожог щелочью самый опасный — она глубоко проникает, налёт имеет белый цвет. Серная кислота, напротив, признается по серому цвету кожи, азотная — по желто-зелёному, а желтый — явный признак соляной. Концентрированная перекись водорода сильно обжигает кожу, признается по налёту серого цвета.
Ожоги 3-й и 4-й степени, иногда — 2-й оставляют серьёзные последствия. Безвозвратно нарушается регенерация кожи в месте повреждения. Рана заживает ужасно долго, на её месте образуется рубец. Нередко нарушаются следующие функции кожного покрова: двигательная и выделительная. Может начаться воспалительный процесс, нагноение может задеть здоровые ткани вокруг повреждения. Предотвратить осложнения можно, начав оказывать помощь пострадавшему как можно скорее.
Важно учитывать площадь травмы — чем она больше, тем выше угроза летального исхода, сильнее болевой шок. Достаточно точно установить опасность для человека можно только спустя неделю, когда образуются нагноение и струпья.
Первая помощь
Оказание первое помощи заключается в простом правиле: сначала нужно нейтрализовать химикат, только после этого начинать лечить. При этом важно знать, по причине какого вещества произошло нарушение, ведь в противном случае можно усугубить рану. Удалить практический любой химикат с кожного покрова можно обычной водой, но только в течение получаса после его попадания.
Действия, которые следует выполнить незамедлительно:
- подержать поврежденное место под проточной водой;
- нейтрализация кислотных ожогов происходит благодаря слабому мыльному раствору, щелочных — раствором воды и уксуса, повреждение известью — сахаром;
- снять одежду и аксессуары, вполне вероятно, что химическое вещество могло на них попасть;
- химикаты в форме порошка стоит стряхнуть, только после этого промыть;
- место травмы следует аккуратно, слабо перебинтовать стерильным бинтом или перевязать чистой тканью.
Холодный компресс, — лёд, обернутый тканью, замороженные полуфабрикаты, — помогут предотвратить отек, частично снять боль. Накладывать их следует только после нейтрализации химии. Рану нужно обработать йодом, предотвращая попадание инфекции.
Ни в коем случае нельзя промывать раны, полученные в результате гидроксильных комплексов либо органических веществ в реакции с алюминием. Вода подействует на эти виды веществ как растворитель, тем самым расширяя и углубляя площадь повреждения.
Распространенная ошибка, усугубляющая травму, заключается в том, что пострадавший начинает тереть больное место. Вещество втирается ещё глубже, тем самым усугубляя положение. Нельзя использовать мокрые салфетки, лучше просто полить поврежденное место.
Обработать травму до приезда врачей можно мазью от ожогов. Благодаря составу, такие мази обладают обезболивающим, успокаивающим действием. Защитить кожный покров от распространения можно жиром — достаточно просто смазать пострадавшее место.
Лечение химического ожога кожи в домашних условиях заключается в применении облепихового масла. Оно снимет зуд, жжение, немного успокоит боль. Прием обезболивающих средств поможет частично снять боль, остановив появление болевого шока.
Ожог салициловой кислотой
Неоправданное повышение концентрации салициловой кислоты в домашней косметологии приводит к достаточно серьёзному повреждению эпидермиса. Средство для лечения акне выпускают с концентрацией не более 10%, чтобы исключить риск ожога.
Однако при неправильно проведённом глубоком салициловом пилинге (который подразумевает использование раствора 30% ) такой побочный эффект далеко не редкость. Ожоги наружных кожных покровов салициловой кислотой сопровождаются появлением зуда, жжения, покраснением кожи с последующим образованием струпа коричневого или тёмного розового цвета. После отхождения корки обнажается раневая поверхность, склонная к кровоточивости.
Медикаментозное лечение
Амбулаторное лечение или стационар — зависит от площади повреждения, степени и правильно оказанной первой помощи. Пострадавшие нередко отказываются от госпитализации, неправильно оценивая нанесенный ущерб.
Лечение медикаментами заключается в обработке кожных покровов вокруг раны 3% раствором борной кислоты. Саму рану промывают 3% раствором перекиси водорода. Для предотвращения развития сепсиса и, как следствие, некроза тканей — раны поливают раствором Хлоргексидина, Лавасепта и Мирамистина.
Быстро заживить раны позволит применение мазей Левомель и Дермазин. Эти препараты обладают антисептическим действием. Мази применяются при лечении 2-й степени повреждения. Эффективны в лечении мази фурацилиновая и гентамициновая.
Ожог серной кислотой.
Происходит без образования волдыря. Сначала зона контакта белеет, затем, по мере ускорения коагуляции белка, становится отёчной, гиперемированной, бурой, образуется плотный сухой струп. Глубина повреждения зависит от концентрации раствора.
Крайне опасны пары серной кислоты, которые при вдыхании травмируют воздухоносные пути: носоглотку, гортань трахею. Попадая внутрь они способны конденсироваться с выделением мышьяка, вызывать ожог бронхов и лёгких, поражать печень и почки.
В быту наиболее распространён ожог 30% серной кислотой из автомобильного аккумулятора.
Народные рецепты
Химический ожог кожи лечение в домашних условиях предусматривает применение народных средств. Порой они даже эффективнее медикаментозного лечения. Огромное количество рецептов позволяет подобрать оптимальный и начать лечить химический ожог в домашних условиях.
Симптомы ожогов 3-й степени снимают мягкие компрессы из луковой кашицы. Лук отваривают, давят до кашеобразного состояния, после чего добавляется пара капель льняного масла. Компресс применяется дважды в день, обычно используется до полного восстановления кожного покрова.
Болезненные ощущения и отечность поможет устранить простой капустный лист. Капуста должна быть свежей, она оказывает вяжущее действие на место повреждения. Лист промывается в чистой воде, после чего прикладывается к ожогу и фиксируется стерильным бинтом.
Тертый картофель окажется незаменимым при оказании первой помощи при ожогах 1-й степени. Картошку следует натереть, после чего отжать. Компресс из тертого картофеля делают дважды в день, свежий прикладывают на ночь. Такая процедура позволит снять боль, уменьшить отек, крахмал предотвратит образование пузырей. Масса из картофеля фиксируется марлевой повязкой, слабо перевязывается бинтом.
Крахмал можно применить по другому. Сухой крахмал в равных долях смешивается с содой, после чего присыпается рана. Предотвращает появление пузырей. Не стоит забывать, что такой способ будет опасен при щелочных ожогах.
Существуют фитотерапевтические рецепты. Молодой зверобой смешивают с подсолнечным маслом, смесь кипятят в течение получаса. После остужения и фильтрации делают из смеси примочки и компрессы.
Против волдырей на месте ожога будет эффективно не только облепиховое масло, но и пихтовое. На рану накладывают повязку: салфетку в масле фиксируют стерильным бинтом. Такого рода повязку меняют 4-5 раз за день.
Отвар из корней бузины, цветков ромашки и садовой розы, свеклы и лука дадут отличный терапевтический эффект. Из охлажденного отвара делают компрессы на рану, меняют несколько раз за день после полного высыхания. Приготовить такой отвар достаточно просто: свекла натирается, луковица разрезается. Ромашки достаточно на кончике ложки, а бузины — пару столовых ложек. Всё это вываривается в одном литре воды, фильтруется.
Отвар из молока и листьев бузины окажет облегчающий эффект, остановит появление волдырей. Молоко смешивается с листьями бузины, выдерживается на водяной бане и остужается. Для повязок салфетки вымачиваются и выкладываются на ожоге.
Рецептов народной медицины предостаточно, но не стоит забывать — они дадут эффект только при первой и второй степенях ожога. Более сложные повреждения лучше лечить у врачей, поскольку некроз тканей может распространиться по всему телу.
Ожог уксусной кислотой
Наружные травмы от уксусной кислоты напрямую зависят от её концентрации. 6% бытовой раствор при попадании на кожу не вызывает выраженной травматизации, однако 30% концентрат и особенно, так полюбившаяся многим, 70% эссенция могут глубоко повредить ткани.
Симптоматика общая для кислотного ожога: жжение, зуд покраснение, образования волдыря, который преобразовывается в плотный струп. Если площадь поражения небольшая, такая травма лечится на дому с применением привычных противоожоговых средств. Если произошло образование пузырей и корок, пострадал ребёнок, жидкость попала в глаза — это является показанием за обращением в медицинское учреждение.
Особенно часто трагические последствия имеет приём уксуса внутрь. Это происходит не только при попытке самоубийства, если в доме есть дети, пожилые люди, лица страдающие алкогольной зависимостью, вещество может быть выпито по ошибке.
Предлагаем ознакомиться Поможет ли облепиховое масло при геморрое и свечи
Меры предосторожности
Ожог дома всегда происходит по неосторожности, ведь это то место, где мы чувствуем себя в безопасности. Предотвратить это просто — внимательно относитесь к бытовой химии, которую покупаете для дома.
Правильное хранение химических веществ и соблюдение правил работы с ними — залог безопасной работы. Работа с химикатами требует специальной экипировки, которой не следует пренебрегать. Соблюдение инструкции поможет полностью исключить даже вероятность химического повреждения кожи.
Получить химический ожог может каждый, никто не застрахован от таких травм в обыденной жизни. Следование простым правилам, внимательное отношение к своим рабочим обязанностям и правильно оказанная помощь помогут предотвратить травму либо уменьшить воздействие химикатов. Стоит помнить о том, что самолечение не приводит к хорошим результатам. Всегда лучше обратиться за специализированной помощью.