Витилиго у детей: если у вашего ребенка появились белые пятна

Витилиго – это заболевание, которое характеризуется депигментацией участков кожи. Места с нарушением синтеза меланина выглядят светлыми или полностью белыми. Витилиго у детей встречается с такой же частотой, как у взрослой части населения, но у новорожденных случаи заболевания более редки, нежели у подростков, что обуславливается постепенным формированием тона кожи.

Особенности и симптомы у детей

Главной особенностью болезни является то, что она не появляется сама по себе. Ей предшествуют разнообразные факторы:

• витилиго у ребенка может развиться после перенесенной болезни, а также стать последствием сильного стресса, солнечного ожога;
• около 10% случаев нарушения пигментации относят к наследственной этиологии;
• разнообразные патологии в организме: дисфункция желудочно-кишечного тракта и нейроциркуляторная дистония;
• по ходу укрепления и формирования иммунной системы младенца, непигментированные участки кожи способны исчезать;
• лечение у детей витилиго проходит гораздо быстрее и эффективнее, чем у взрослых.

Симптомами патологии являются:

• появление розовых пятен, которые со временем приобретают белый или молочный цвет;
• непигментированные участки в форме овала и круга или с неоформленными границами;
• шелушение;
• повышенная температура;
• на загорелой коже пятна становятся более выраженными.

Виды детского витилиго

От характера распределения очагов депигментации на теле ребёнка напрямую зависит разновидность витилиго. Ниже будут представлены основные типы этого кожного заболевания.

Генерализованный вид витилиго, тип «А»

Он подразделяется на следующие формы:

• Акрофациальную, которая характеризуется поражением дистальных частей конечностей (пальцы рук и ног, запястья);
• Универсальную, с обширным поражением кожных покровов (около 80%). Это самая редкая форма витилиго у детей;
• Вульгарную (обыкновенную) — очаги располагаются на двух и более участках тела;
• Смешанную.

Для генерализованной формы витилиго характерно длительное течение.

Локализованный вид витилиго, тип «В»

Он условно делится на следующие формы:

• Фокальную. Характеризуется расположением очагов депигментации на одной из сторон тела. Такой тип болезни не склонен к прогрессированию и распространению;
• Зостериформную. Это группировка множества мелких очагов витилиго на одном участке кожи, как при герпесе Зостер;
• Слизистую. Депигментированные очаги располагаются на слизистой оболочке в ротовой полости и на наружных половых органах;
• Сегментарную. Пятна локализуются по ходу нервов или сплетений.

Причины возникновения у грудничков

Основные причины возникновения:

1. Перенесенные или имеющиеся инфекционные болезни.
2. Генетический фактор передачи болезни.
3. Расстройства эмоционального характера, стрессы.
4. Нарушения в работе эндокринной системы: дисфункция щитовидной и половых желез, а также гипофиза.
5. Недостаток фермента, отвечающего за синтез меланина и окисление тирозинов – тирозиназы.
6. Расстройства вегетативной нервной системы.
7. Аутоиммунные причины.
8. Алопеция.
9. Интоксикация организма.
10. Негативное механическое воздействие на кожу.
11. Дефицит меди и железа в организме.
12. Патология спинного мозга, передавшаяся по наследству.

Теории развития

Прорывы в науке последних десятилетий позволили сформировать 4 теории-причины, объясняющие механизмы развития витилиго детей и взрослых:

• Теория саморазрушения. Некоторые инфекционные агенты (приверженцы теории склоняются к медленным вирусным инфекциям, таким как цитомегаловирусы, герпесвирусы) повреждают мембраны меланоцитов. Это запускает механизмы их саморазрушения. Без этих клеток невозможен синтез меланина, а значит пигмент на коже будет отсутствовать. В данной теории есть один существенный, необъяснимый недостаток. Согласно статистике количество инфицированных герпесвирусами достигает 80-90% всего населения. Витилиго же встречается у 0,5-8% детей и взрослых;
• Аутоиммунная теория. Иммунокомпетентные клетки воспринимают меланин, как чужеродное вещество. Поэтому атакуют меланоциты. Теория не объясняет, как пигмент может вступить в связь с компонентами защитной системы. А этот контакт нужен для запуска аутоиммунных реакций. Сторонники объясняют, что контакт возникает при повреждениях кожи.
• Биохимическая теория. На данный момент считается наиболее проработанной. Развитие патологии объясняется с точки зрения нарушений в обмене веществ. В частности, предполагается роль свободных радикалов, дефектов в обмене тирозина (эта аминокислота является субстратом для синтеза меланина). Поэтому сторонники теории считают, что витилиго возникает при ряде патологий внутренних органов (болезни печени, щитовидной железы, гипофиза, эпифиза и др.). Теория не может объяснить локальный характер пятен при заболевании детей и взрослых;
• Генетическая теория. Считается пока единственной, которая имеет достаточно убедительные доказательства. В 2007 был выявлен ген, отвечающий за развитие витилиго. Его присутствие обнаружено только у больных. Но теория также пока не может объяснить локальность пятен во многих случаях болезни.

Источник: nechihaem.ru

Передается ли витилиго от отца к ребенку

Появление у ребенка витилиго в случае наличия болезни у отца, существует с вероятностью до 40%. Больший шанс передачи по наследству, если оба родителя страдают нарушением пигментации.

Важно знать общую картину генома отца. Если преобладают рецессивные признаки (голубые глаза, светлая кожа), процент будет минимальным.

Советуем почитать

• Аптечные средства на основе ряски для лечения витилиго
• Причины появления витилиго на интимных местах
• Эффективность использования гидрогеля витискин при витилиго

За витилиго отвечает определенная комбинация генов в ДНК, однако, она обуславливает лишь предрасположенность. Ребенок может быть носителем мутагена, но внешне это абсолютно не проявится, но может дать знать о себе в последующих поколениях.

Не исключено, что воздействие провоцирующих факторов прямо поспособствует активации болезни, даже если не в детском, то в зрелом возрасте.

Рекомендации

Врачи обращают особое внимание на соблюдение мер предосторожности для детей с витилиго. При нахождении на открытом воздухе следует:

• смазывать пораженные участки кожи водостойким солнцезащитным кремом;
• загорать строго с 7 до 11 часов утра и после 16 часов;
• закрывать открытые участки тела или находиться под навесом.

При витилиго важно придерживаться диеты. Детям необходимо сбалансированное питание с высоким содержанием минералов и витаминов. Рацион в любое время года должен быть обогащен фруктами и овощами красного, оранжевого цветов. Для стимуляции естественной выработки пигмента подходят крупы, особенно гречневая.

Детям с витилиго нужно проходить периодическое обследование не реже 1 раза в 6 месяцев. Хотя болезнь поддается медикаментозному лечению, часто ее сопровождают инфекции, ослабление иммунитета. Прогноз течения благоприятный, если родители вовремя начинают терапию и придерживаются рекомендаций врача.

Лечение и правила питания

Прежде чем проводить лечение витилиго у ребенка, необходимо диагностировать патологию. За обследованием следует обращаться к врачу-дерматологу. У смуглых людей болезнь определяется невооруженным глазом, а у обладателей бледной кожи применяют лампу Вуда (ультрафиолетовое излучение).

Помимо сбора анамнеза, врач назначит анализ крови на гормоны и гистологическое исследование пораженного кожного покрова. Также необходимо дифференцировать альбинизм, лишай, невус и другие заболевания.

При витилиго у грудничков не прибегают к скорому лечению, есть большая вероятность, что оно пройдет самостоятельно.

В других случаях лечение проводят по разным методикам:

1. Восстановление функций кожи, отвечающей за пигментацию (симптоматическая терапия).

К ней относится:

• фотохимиотерапия (при генерализованном типе болезни);
• наружное применение кортикостероидов;
• использование фотосенсибилизирующих препаратов;
• дополнением – фитопрепараты;
• отбеливающие средства (Витилем, Кора, Протопик);
• комплексный прием витаминов и минералов;
• гормональная терапия, если причина витилиго заключается в нарушенном обмене веществ и дисфункции эндокринных желез;
• антиоксидантные средства и иммунокорректоры.

1. ПУВА-терапия относится к физиопроцедурам и представляет собой воздействие УФ-излучением совместно с препаратами, которые стимулируют активный синтез меланина.
2. Фотосенсибилизирующий метод: ограничение попадания прямых лучей солнца на кожу, используя защитные кремы и косметические препараты (особенно следует защищать лицо и другие открытые участки дермы). Эффективно на начальных этапах развития витилиго.
3. Хирургическое лечение. Используют данный метод при запущенной стадии болезни. Вмешательство хирурга заключается в пересадке меланоцитов. Не факт, что так можно полностью вылечить болезнь, но хирургическое лечение позволит снизить риск рецидивов и не даст возникнуть новым патологическим очагам.
4. Домашнее лечение народными средствами. Множество отзывов, положительных и отрицательных, о рецептах на растительной основе или с использованием известных безобидных медикаментов, не дают полной уверенности в избавлении от витилиго. Основная направленность данных средств – сравнение тона кожи, без затрагивания истинной клиники заболевания. Минусом является долгий курс «терапии» – от одного месяца до года, иногда больше.

Правила питания:

• применять продукты, богатые цинком, железом, медью, витаминами С, Е, В;
• увеличить потребление овощей, фруктов, каш;
• не игнорировать потребление первых блюд;
• исключить жареное мясо, его лучше готовить на пару или варить;
• из всех горячих напитков отдать предпочтение зеленому чаю с медом.

Диагностика

Проявления витилиго достаточно выраженные и яркие. В области кожных покровов детей формируются пятна, полностью лишенные пигмента, обычно имеющие округлую форму. Они бросаются в глаза на фоне более темной пигментированной кожи.

Граница между пигментированными и лишенными меланина пятнами четкая, они изначально мелкие, затем начинают увеличиваться. Если в месте формирования пятен имеются волосы, они также утрачивают пигмент.

Кожа на пораженных участках не изменена, нет шелушения, что отличает ее от многих других кожных процессов. Локализация пятен возможна в любых местах, обычно это ягодицы, спина или живот, пятна склонны к сиянию и образованию обширных полностью лишенных пигмента участков.

Практически не возникает депигментации области слизистых, ладоней и стоп. Патология не дает каких-либо ощущений, но в зоне поражения отсутствует работа потовых желез, течение патологии изначально длительное и хроническое. Можно отметить несколько различных форм болезни:

• при фокальных формах области отсутствия пигмента могут локализоваться только на определенной части тела,
• при слизистой форме патология затрагивает только область слизистых оболочек,
• при сегментарной форме пятна возникают по ходу нервных стволов.
• при генерализованной вульгарной форме пятна беспорядочно раскиданы по сем поверхностям тела,
• при акрофасциальной генерализванной форме пигмента нет в области стоп, кистей и лица,
• при смешанном варианте комбинируются все перечисленные виды,
• при универсальной форме пигмент полностью отсутствует по всему телу.

Источник: mydermis.ru

Разновидности витилиго и характерные черты

В зависимости от того, как развивается заболевание, врачи выделяют следующие виды витилиго:

1. Первичное – вызвано наследственностью. Вероятно, родители ребенка имеют такие же нарушения кожи.
2. Вторичное – депигментация возникает совместно с другими кожными заболеваниями.

По локализации обесцвеченных участков принято выделять следующие виды витилиго:

• слизистый – депигментация появляется на слизистых оболочках (половых органах, губах, носу, во рту);
• сегментный – бесцветные участки находятся на видимых участках кожи и не распространяются на другие части тела;
• фокусный – бледные пятна группируются на одной части тела;
• акрофациальный – витилиго проявляется на конечностях – руках и ногах;
• универсальный – кожные покровы поражаются на 80% всей площади тела.

Акрофациальный вид витилиго

Диета при витилиго

Правильное питание может оказаться ключевым в лечении заболевания. Диета заключается не только в ограничении употребления определенной пищи, но и в добавлении в рацион новых, полезных продуктов.

Можно просто дополнительно употреблять побольше зелени, фруктов и овощей, особенно в свежем виде. Полезными будут фруктовые и ягодные компоты, зеленые и травяные чаи. Отказаться следует от мясного белка — жирного мяса и рыбы, консервов и бульонов. Стоит ограничиться в употреблении в пищу мучного, конфет и прочих сладостей, особенно любимой для детей сладкой газировки.

В медицине часто говорят о безглютеновой диете. Бывали случаи, когда эта диета действительно помогала ребенку избавиться от заболевания. Глютен содержится в трех злаковых: в пшенице, ячмене и ржи, и диета подразумевает полное исключение таковых из рациона ребенка. А это означает, что придется обходиться без хлеба (пшеничного и ржаного), сдобных и макаронных изделий, печенья, а также каш, в состав которых входят вышеперечисленные злаки.

Народные средства

Народная медицина не способна самостоятельно вылечить витилиго у детей, однако с ее помощью можно ускорить процесс выздоровления. Ниже приводятся наиболее эффективные рецепты народной медицины.

Для приготовления отвара необходимо взять скорлупу свежего домашнего яйца, залить ее стаканом воды и довести до кипения. Затем отвар охлаждают и используют для компрессов и умывания. Курс лечения таким отваром длится до полного выздоровления.

Пораженные участки кожи растирают соком земляники, пастернака или красного перца.

Ложку измельченного зверобоя заливают стаканом кипяченой воды, настаивают в течение 30 минут, а затем процеживают. Полученную настойку по одной столовой ложке принимают три раза в сутки после приема пищи. Курс лечения длится в течение 6 месяцев, но через каждые 20 дней делать перерыв на неделю.

Данное средство можно купить в аптеке. Его три раза в день наносят на бесцветные участки кожи до полного выздоровления.

Семена аниса измельчают в порошок и заливают 50 мл оливкового масла. Смесь настаивают в темном месте на протяжении 30 дней, после чего кипятят и в охлажденном виде процеживают. Готовой настойкой смазывают депигментированные пятна несколько раз в день.

Смешивают одинаковые порции красной глины и имбирного сока. Из полученной смеси делают маски на пораженные участки кожного покрова ребенка. Благодаря меди, которая содержится в красной глине, возвращается естественный цвет кожи.

На сегодняшний день медики разработали различные способы лечения витилиго у ребенка. Однако лучше предотвратить развитие данной патологии у детей. Для этого необходимо укреплять иммунитет, избегать стрессов и психологических потрясений, вести здоровый образ жизни и заниматься спортом.

Не все родители прибегают к официальной медицине, и предпочитают пользоваться народными рецептами. Они также являются довольно успешными, но всецело надеяться на них не стоит. А в идеале — проконсультироваться с врачом перед их применениями, дабы избежать возможных проблем.

Успешно витилиго лечат зверобоем (настой и мазь).

• Для приготовления настоя нужно заварить измельченные высушенные листья (одна ч. л. на 200 миллилитров кипятка), и настаивать в течение 30 мин. Употреблять охлажденным после еды по одной столовой ложке.
• Чтобы приготовить мазь, смешивают столовую ложку измельченного зверобоя с десятью ложками оливкового масла. Полученная смесь греется на водяной бане 30 минут. Охлажденный продукт наносится на пятна дважды в сутки.

Также для детей применяют следующее:

• Отвар из скорлупы куриных яиц. Для приготовления необходимо мелко измельчить скорлупу и кипятить ее пять минут. После отвар охлаждается и процеживается.
• Настойка из красного перца. Приобретается в аптеке. Ее можно приготовить и самостоятельно, но есть опасность сделать ее жгучей для нежной кожи ребенка. Настойку наносят на белые пятна трижды в сутки. Кожу будет жечь, пятна должны приобрести розовый оттенок. Можно совмещать с загаром.
• Смесь из ряски и меда. Ряска добывается в чистом водоеме, промывается, высушивается, измельчается и перемешивается с медом в одинаковом соотношении. Смесь принимают внутрь ежедневно по одной чайной ложке. Дополнительно прием смеси можно совмещать с солнечными ваннами.

Применяют настои из семян моркови и листьев грецкого ореха. В народе ходят рецепты с отварами из зеленого чая, из чистотела и из коры платана.