Особенности протекания себорейного дерматита у грудничка

Себорейный дерматит — характерное явление для детей первого года жизни. Наибольшие проявления заболевания выражены в первые месяцы жизни ребенка.

Элементы сыпи располагаются на волосистой части головы, в области носогубных складок, на бровях, реже туловище и в крупных складках — подмышечных, бедренных.

Появляются очаги розово-красного цвета, покрытые жирными желтоватыми чешуйками, которые легко отделяются от поверхности кожи и растираются в руках. В области складок очаги могут усиленно шелушиться, мокнуть с формированием эрозий.

Особенности заболевания

Себорея нередко возникает на волосистой части головы. Заболевание начинает развиваться постепенно. На начальной стадии кожа покрывается небольшими гнойничками или прыщиками. Родители замечают покраснения и повышенную потливость в области головы.

Высыпания постепенно приобретают жёлтые корочки, которые становятся причиной сильного зуда. У взрослых пациентов такая болезнь почти не диагностируется. Корочки возникают исключительно в редких случаях. Дерматит развивается после использования неправильно подобранных косметических средств, а также в результате наличия грибкового заболевания.

Лечение себорейного дерматита у грудничка требуется сразу после обнаружения симптомов. Это связано с тем, что дети сталкиваются с дискомфортом и зудом. Лекарственные средства помогут предотвратить дальнейшее распространение болезни. У малышей до года возникают детские молочные корочки в волосах. Они не являются следствием серьёзного заболевания.

Постепенно они проходят самостоятельно и не требуют специального лечения. Нередко корочки возникают повторно, носят хронический характер. В таком случае родителям нужно обратиться к педиатру, который назначит лекарственные препараты. Они помогут уничтожить бактерии, вредоносные грибки.

Профилактика себореи

Чтобы обезопасить кожу малыша от нежелательных высыпаний и новообразований необходимо следовать следующим советам:

• Умывать ребенка желательно специальными детскими средствами, не содержащими мыла, так как оно сушит эпидермис, провоцируя появление шелушения, покраснения и зуд. Оптимальным решением будет пенка для ежедневного умывания.
• Для протирания кожи лица не используйте косметику на основе спирта, он вызывает раздражения на коже.
• Правильное питание и диета позволят ускорить процесс лечения неприятного заболевания. Ребенку нужно будет отказаться от сладкого, соленого, специй, жареных продуктов, жиров и сложных углеводов.
• Ежедневные прогулки на свежем воздухе, активный отдых.
• Соблюдать элементарные правила гигиены – обрабатывать руки перед едой антисептиком и т.д.
• Соблюдать режим дня.

Татьяна Александровна Пухова

Врач дерматолог, стаж 14 лет.

Специалист широкого профиля. Занимается диагностикой и лечением заболеваний кожи, ногтей, волосистой части головы, а также заболеваний, передающихся половым путем.

Образование: 2006 Диплом по специальности “Лечебное дело” Пермский государственный медицинский университет

Курсы повышения квалификации: 2011 “Пиллинги поверхностно-срединного воздействия” 2013 “Плазмолифтинг в косметологии и трихологии” 2014 “Дерматовенерология”, Южно-уральский государственный медицинский университет

Распространённые причины

Себорея может проявляться не только на голове, но и других частях тела. Желто-розовые трещинки становятся причиной зуда, дискомфорта, покраснений на коже. Врачи рекомендуют обрабатывать такие участки при помощи специального геля. Категорически запрещено самостоятельно отрывать корочки, размачивать маслом, удалять их.

Ороговевшие чешуйки скрывают нежную кожу, которая легко травмируется. Основная причина воспалительных процессов у грудничков — грибок Malassezia furfur, который хорошо развивается во влажной среде. На теле начинают появляться разные новообразования, корочки и сыпь.

Себорею часто путают с атопическим дерматитом, который имеет наследственный характер, не поддаётся лечению мазями и гелями. Можно выделить главные причины появления корочек на теле и голове ребёнка:

• нарушен гормональный фон;
• инфекции хронического характера;
• неправильная работа желудочно-кишечного тракта;
• дисбактериоз, введение прикорма раньше положенного срока;
• долгий и бесконтрольный приём медикаментов;
• осложнения в период беременности.

Лечение себорейного дерматита у новорождённых нужно начинать с консультации у педиатра. Эта патология возникает у младенцев, если родители недостаточно ухаживают за кожей, не соблюдают основные правила. Причиной патологии может стать плохая экология, сильное загрязнение воздуха.

Причины возникновения себорейного дерматита

Существует целый ряд условия, которые приводят к развитию у грудничка на голове корочек. Хотя медицинская наука не смогла доказать точные причины заболевания, существует некоторые условия, которые запускают развитие этого состояния. Из-за большого продуцирования организмом сального масла происходит развитие некоторых разновидностей дрожжевых грибков, оно создает идеальные условия для их размножения. Заболевание может возникать не только у новорожденных, но и у подростков, испытывающих гормональные изменения в организме. Во многих случаях, такие корочки появляются по другим причинам, не связанным с себореей, но способствующие ее появлению. Причины возникновения у маленьких деток

1. Сухая кожа. Часто заболевание появляется из-за пересушенного воздуха в помещении, где находиться кроха.
2. Кожные заболевания. Наличие некоторых болезней кожных покров также может привести к себорейному дерматиту. Например, псориаз.
3. Образуется вследствие нарушения гигиены головы или использования средств для купания, не подходящего для малыша.
4. Перхоть может возникнуть из-за слишком чувствительной кожи. Вот почему деткам нельзя мыть голову взрослыми шампунями, в них содержаться компоненты, вызывающие раздражение нежной кожи ребенка.

Себорейный дерматит может быть наследственной проблемой. Скорее всего, у ребенка возникнет заболевание, если отец или мать постоянно испытывают симптомы недуга. Патологическое состояние кожи головы возникает из-за сильной усталости ребенка, неврологических проблем, таких как болезнь Паркинсона или даже при наличии ВИЧ у младенца.

Клинические проявления

Себорея часто поражает кожу головы. Для постановки диагноза врачи осматривают волосистую часть тела, наблюдают за поведением малыша. Дерматит сопровождается кожным зудом, поэтому дети становятся более капризными, часто плачут, трутся головой о подушку, отказываются надевать шапку.

Если родители отмечают такое поведение у ребёнка, то нужно проверить кожу и волосы. Можно выделить характерные клинические проявления:

• корочки твёрдые, имеют желто-розовый оттенок;
• на коже возникают мелкие красные прыщи, которые похожи на потницу;
• гиперемия поражённых кожных покровов, раздражение на коже;
• перхоть.

Себорейный дерматит у младенцев часто путают с аллергией на пищевые продукты. Для консультации нужно обратиться к врачу. Он будет наблюдать за состоянием ребёнка, давать советы и рекомендации по правильной терапии. Нередко педиатры назначают эффективные препараты, мази и гели.

Подробнее о себорейном дерматите у маленьких детей

Себорейный дерматит у детей возникает от тлетворного действия грибковых организмов вида Malassezia, которые присутствуют на коже любого представителя человеческого рода.

Если малыш полностью здоров, то этот грибок никак не проявляет себя.

Malassezia активизируется в момент снижения иммунитета человека. Эти микроорганизмы питаются кожным салом, выделяемым из пор.

Фото:

Красные пятна, зуд и жжение, появляющиеся на эпидермисе – следствие токсического отравления организма человека продуктами жизнедеятельности популяции грибка.

Запустить механизм размножения Malassezia могут как внешние, так и внутренние факторы.

К внешним причинам появления дерматита относятся:

• повышенное потоотделение;
• негативное влияние факторов окружающей среды;
• использование моющих средств, не подходящих под тип кожи ребенка;
• несоблюдение правил гигиены.

В число внутренних причин возникновения дерматита входят:

• проблемы, связанные с угнетением нервной системы малышей;
• гормональные сбои в их организмах;
• снижение иммунитета;
• наследственные предрасположенности.

Это заболевание имеет несколько стадий развития. Чем раньше вы заметите высыпания, локализующиеся на голове вашего ребенка, и чем скорее обратитесь к дерматологу, тем выше вероятность того, что себорейный дерматит не оставит после себя никаких последствий.

Первая стадия себорейного дерматита – небольшие красные пятна, локализующиеся на голове, в волосах, на подмышечных впадинах малыша.

Фото:

Вторая стадия этого заболевания – появление сильного зуда и жжения. Красные пятна покрываются небольшими коростами, которые могут быть как сухими, так и влажными.

Кожа на голове и в других пораженных областях интенсивно шелушится. Появляются дополнительные симптомы заболевания, такие как понос, частая отрыжка, повышение температуры.

Ребенок становится легковозбудимым, так как его нервная система страдает от постоянного раздражителя.

Третья стадия себорейного дерматита характеризуется распространением воспалений по всему телу ребенка. Она наступает в том случае, если малыш не получает своевременное лечение.

Участки с высыпаниями поражаются инфекциями, занесенными в кровь ребенка из-за расчесывания зудящих поверхностей. Кожные покровы начинают мокнуть, появляется гной.

Ребенок, страдающий от тяжелой стадии дерматита, отказывается от еды, мало спит, постоянно плачет и теряет координацию.

Следует отметить, что эти стадии заболевания характерны для детей от года. Существует особый грудничковый себорейный дерматит, который не приносит младенцу таких страданий. Как правило, дерматит, развившийся до года, проходит самостоятельно.

Как удалить корочки

Многие родители прибегают к тому, что начинают самостоятельно отрывать сухие корочки у ребёнка. Их трогать нельзя, потому что незащищённая кожа травмируется, может возникнуть воспалительный процесс. В аптеке продают специальные средства, которые предназначены для корочек на голове у младенцев.

Нередко врачи назначают вазелиновое масло. Его нужно использовать только после посещения доктора. Если корочки не доставляют дискомфорта, их можно не удалять. Есть несколько проверенных способов для избавления от себорейного дерматита.

Специальные шампуни

В аптеках продают разные шампуни, которые были разработаны для лечения себорейного дерматита. Они помогут быстро размягчить засохшие корочки во время принятия ванны или вечернего купания. При этом нежная кожа остаётся в безопасности.

Категорически запрещено использовать косметические средства, шампуни и медикаменты, которые предназначены для взрослых людей. Это связано с тем, что у детей другой гормональный фон, а кожа является чувствительной к разным компонентам состава.

Расчёски для вычёсывания

Этим способом пользовались ещё несколько столетий назад. Но во время вычёсывания нужно соблюдать определённые правила и осторожность. При механическом воздействии можно навредить нежной коже, травмировать её.

Выбирать расчёски нужно только из натуральной и мягкой щетины. Она будет осторожно убирать корочки, не затрагивая нижнего слоя дермы под ними. Перед процедурой рекомендуется увлажнить кожу питательным кремом или маслом, подождать 5−10 минут. При вычёсывании запрещено спешить. Процедуру повторяют 2−4 раза, пока все корочки не будут удалены.

Выбор масла

Масло можно использовать в качестве вспомогательного средства, эффективно устраняющего корочки. Его нужно наносить на всю поверхность головы или только на поражённые участки. Состав способствует размягчению чешуек, а также их безболезненному удалению.

Чтобы средство действовало быстро и эффективно, необходимо дополнительно надеть на малыша шапочку из хлопковой ткани. Она помогает не оставлять на подушке жирные пятна. После использования масла и вычёсывания корочек нужно помыть голову с детским шампунем.

Аптечные средства

В аптеке есть много средств для лечения себорейного дерматита у детей. Врачи могут назначать следующие препараты:

1. Низорал. В составе содержится противогрибковый компонент — кетоконазол. Он способствует устранению зуда, шелушения. Средство используется для терапии себореи не чаще двух раз за неделю в течение 30 дней. В качестве профилактики рекомендуется использовать шампунь один раз в месяц. Это средство не имеет возрастных ограничений. Аналогами является Себозол, Дермазол, Ионел.
2. Скин-Кап. Основным сильнодействующим компонентом является пиритионат цинка. Он оказывает антибактериальное действие, противогрибковый эффект. При регулярном применении уменьшается интенсивность зуда, шелушения. Дополнительно происходит предотвращение повторного рецидива, осложнений инфекционной этиологии. Средство назначают детям, которым уже исполнился 1 год. Длительность терапии составляет 2 недели. Аналогом является Фридерм Цинк.
3. Циновит. В состав входит комплекс основных компонентов — это пиритион цинка, мочевина, декспантенол, климбазол. Действие лекарства — противовоспалительное, антибактериальное, противогрибковое. Дополнительно происходит увлажнение кожи, отшелушивание ороговевших клеток. При регулярном и правильном применении активируются регенеративные процессы в мягких тканях.

Лекарственное средство Циновит в форме шампуня нужно использовать в течение месяца два раза в неделю. Препарат подходит для себореи сухого и жирного типа. Лекарство назначают детям, которым исполнился 1 год.

Формы себореи на голове у детей

Как было указано ранее, себорея – это дерматоз, возникающий при нарушении функций сальных желез. В зависимости от причин, провоцирующих заболевание и с учетом характерных симптомов, различают жирную себорею, сухую и комбинированную.

Жирная себорея

Патология, пик активности которой приходится на пубертатный период – время т.н. гормонального хаоса или взрыва у подростков (12-16 лет).

Симптомы:

• блестящая кожа на лице и груди;
• жирные засаленные волосы уже через несколько часов после мытья;
• выпадение волос,
• акне и гнойнички на лице и голове;
• невоспалительные угри на лице.

Подробно о жирной себорее читайте в данной статье.

Сухая

Патология, основанная на уменьшении выделения кожного сала на фоне изменения его качественного состава. Кожное сало становится более вязким, густым и с трудом преодолевает протоки желез.

Наиболее вероятная причина сухой себореи кожи у детей — несбалансированное питание, стрессы, избыточная физическая и психическая нагрузка.

Если в нормальном состоянии цикл жизни клеток кожи занимает определенный период времени, после которого они отслаиваются, то в результате сбоя цикл жизни сокращается, но отслойка не происходит, в результате чего и появляется перхоть.

Характерные симптомы:

• обильная перхоть;
• на лице очаги поражений с шелушащейся поверхностью;
• волосы тонкие, ломкие, сильно выпадают.

Более подробно узнать о сухой себореи вы можете здесь.

Смешанная форма

При смешанной форме себореи у детей наблюдаются признаки и того, и другого заболевания: например, на лице участки с шершавой шелушащейся поверхностью, а кожа головы жирная, перхоть плотная желтого цвета. Признаки смешанной формы могут быть диагностированы даже у грудничков.

В подавляющем большинстве случаев дети «перерастают» этот недуг, и терапия не требуется. У подростков тоже так могут проявляться физиологические особенности, на этот период рекомендуется лечебная и ухаживающая косметика для снижения симптомов.

Интересно. До 5 лет себорея кожи головы встречается у детей обоих полов. В возрасте от 6 до 15 лет – преимущественно у девочек. Старше 15 лет – в основном у лиц мужского пола

Народная медицина

Вместе с противогрибковыми шампунями и маслом можно использовать средства народной медицины. Они могут применяться только по рекомендации лечащего врача. Эффективные средства:

1. Отвар на основе шалфея. Нужно взять столовую ложку сухой измельчённой травы, залить стаканом крутого кипятка. Варят средство в течение 20−30 минут. Отвар процеживается, остужается и процеживается. Им обрабатывают кожу каждый день.
2. Отвар из дубовой коры. Требуется взять 25 граммов сырья, залить стаканом кипятка. Томить такое средство нужно в течение 5 минут на водяной бане. Настаивать отвар 4−5 часов. Перед применением средство процеживается.
3. Настой на основе следующих трав — ромашка, календула, подорожник. Нужно смешать все эти ингредиенты в равной пропорции. Их заливают 300 мл кипятка. Настаивать отвар нужно в термосе 4 часа. Перед употреблением средство обязательно процеживают.

Отвары, которые приготовлены на основе лекарственных растений, нужно использовать каждый день. Ими обрабатывают воспалённые участки. Перед процедурой требуется убедиться в том, что у маленького ребёнка отсутствует аллергическая реакция.

Профилактические мероприятия

Себорейный дерматит у грудничков можно не только вылечить, но и предотвратить возникновение корочек на голове. Существует несколько определённых правил:

• выполнение всех рекомендаций по уходу за ребёнком;
• слежение за гигиеной;
• для купания малыша запрещено использовать средства, в составе которых есть отдушки;
• рекомендуется покупать в аптеке исключительно гипоаллергенные шампуни, гели и увлажняющие кремы;
• запрещено перегревать грудничка;
• обеспечение оптимальной температуры в комнате, уровня влажности в спальне;
• своевременное введение прикорма согласно возрасту.

Себорея у младенцев не представляет опасности для здоровья грудного ребёнка. Если родители обеспечивают правильный уход за малышом, то такие корочки проходят самостоятельно. При возникновении первых признаков нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Он даст все необходимые рекомендации, назначит лекарственные средства.

Характеристика патологии в разном возрасте

Единой патогенетической причины себореи нет. Она возникает при сочетании генетической предрасположенности, нарушении процессов метаболизма и неблагоприятных условиях внешней среды. У детей в разном возрасте она проявляется по-разному и причины могут отличаться.

Новорожденные и груднички

У совсем маленьких детей перхоть выглядит несколько иначе, чем мы привыкли. Это довольно крупные чешуйки светло-желтого цвета, которые локализуются в основном в верхней области головы, в районе родничка и за ушками. Раньше такие себорейные корочки называли родовой грязью, хотя на самом деле от гигиены их наличие/отсутствие никак не зависит.

Такие себорейные островки не физиологическая норма и их надо аккуратно счесывать, чтобы дерматит не распространялся дальше на лицо, грудь и даже пах. В запущенной форме ребенку ставят диагноз — себорейная экзема.

Причины перхоти у младенцев:

• патология беременности и родов;
• несовершенная работа сальных желез – корочки сухие, легко снимаются;
• используется косметика, не подходящая ни по возрасту ребенку, ни по составу;
• в рацион матери введены продукты, провоцирующие у малыша аллергию;
• недостаток витаминов группы В и PP;
• голова все время закрыта – нет циркуляции воздуха.

Кожа — самый большой и многофункциональный орган, поэтому она чутко реагирует на любые изменения обстановки. Для того, чтобы удалить себорейную корочку, ее ежедневно просто аккуратно счесывают.

Дети в возрасте до 12 лет

У годовалых малышей многие органы, включая сальные железы, уже работают корректно и справляются со своими задачами. Чем старше становится ребенок, тем совершеннее его организм, но перхоть может возникнуть и в этом возрасте.

В числе основных причин:

• неправильно подобранная косметика по уходу за лицом и волосами – желательно в этом возрасте умываться и купаться с детским мылом;
• недостаток витаминов как следствие недостаточно полного стола – еда должна быть разнообразной, включать крупы, мясо, фрукты, овощи и т.д.;
• как реакция на педикулез – внимательно проверяйте волосы своего ребенка, особенно после посещения детских заведений, лагерей и пр.;
• аллергия – проявляется в том числе и появлением перхоти на голове, но признаков наверняка больше, стоит понаблюдать за ребенком;
• заболевания — себорейный дерматит, псориаз, глистная инвазия;
• стрессовая ситуация и т.д.